哈慈五行針治療胃痞38例

李 琛 封亞玲 陜西省中醫(yī)醫(yī)院

(西安 710003)

哈慈五行針治療胃痞38例

李 琛 封亞玲 陜西省中醫(yī)醫(yī)院

(西安 710003)

目的：觀察哈慈五行針治療胃痞的療效。方法：76例患者隨機(jī)分為治療組38例，取上脘穴、中脘穴、建里穴、背部督脈與之相對(duì)應(yīng)的部位、兩側(cè)足三里穴、三陰交穴、手掌大魚(yú)際胃腸反射區(qū)運(yùn)用哈慈五行針。對(duì)照組38例，僅給予中藥辨證治療。結(jié)果：治療組總有效率97.4%，對(duì)照組總有效率76.3%，具有顯著性差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：本方法對(duì)調(diào)理脾胃升降，行氣除痞消滿(mǎn)作用顯著，具有臨床應(yīng)用意義。

筆者于2011年5月～2012年11月對(duì)38例胃痞患者進(jìn)行中藥及兼用哈慈五行針治療,效果顯著，現(xiàn)將治療結(jié)果總結(jié)如下。

臨床資料 76例患者隨機(jī)分為治療組與對(duì)照組；治療組38例，其中男20例,女18例；平均年齡46歲；病程3個(gè)月至6個(gè)月11例，1個(gè)月至3個(gè)月18例，5d至1個(gè)月9例。對(duì)照組38例，其中男22例，女16例，平均年齡44.5歲；病程3個(gè)月至6個(gè)月10例，1個(gè)月至3個(gè)月18例，5d至1個(gè)月10例。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組患者性別、年齡、病程、病情均無(wú)顯著性差異(P>0.05)，具有可比性。所選76例胃痞患者均符合國(guó)家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》2012版中胃痞的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

治療方法 對(duì)76例患者在給予中藥辨證治療,做好心理、飲食、起居等健康指導(dǎo)的情況下,治療組38例患者每天給予哈慈五行針治療2次,每次30min,兩次間隔6h,10d為1個(gè)療程?；颊呷∽?兩腿自然下垂,腳著地。任脈上取上脘穴、中脘穴、建里穴,用中號(hào)N極針(藍(lán)色)；督脈上取與上脘、中脘、建里相對(duì)應(yīng)的位置,用中號(hào)S極針(紅色)；兩側(cè)足三里穴、三陰交穴，中號(hào)N極針與S極針交叉使用(若左側(cè)足三里用N極針,三陰交用S極針,則右側(cè)足三里用S極針,三陰交用N極針)；兩手掌大魚(yú)際用小號(hào)N極針與S極針交叉使用(若左手用N極針,則右手用S極針)。針前在體表皮膚相應(yīng)穴位上涂適量五行膏或護(hù)手霜,起黏附密封作用。對(duì)照組38例僅給予中藥辨證治療及心理、飲食、起居等健康指導(dǎo)。

療效標(biāo)準(zhǔn) 參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》判定,痊愈：痞滿(mǎn)及其它癥狀消失，半年內(nèi)無(wú)復(fù)發(fā)；顯效：痞滿(mǎn)及其它癥狀明顯好轉(zhuǎn)；有效：痞滿(mǎn)發(fā)作次數(shù)減少,其它癥狀減輕；無(wú)效：痞滿(mǎn)及其它癥狀無(wú)改善。

治療結(jié)果 接受治療的76例患者中，治療組總有效率為97.4%，對(duì)照組總有效率為76.3%，治療組的治療結(jié)果優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1。

表1 治療組與對(duì)照組療效比較

組 別n痊愈顯效有效無(wú)效總有效率治療組385(13．2)29(76．3)3(7．9)1(2．6)37(97．4)對(duì)照組3811(28．9)13(34．2)5(13．2)9(23．7)29(76．3)

討 論 痞滿(mǎn)是指以自覺(jué)心下痞塞,胸膈脹滿(mǎn),觸之無(wú)形,按之柔軟,壓之無(wú)痛為主要癥狀的病癥。西醫(yī)見(jiàn)于慢性胃炎、功能性消化不良、胃下垂等疾病。本病病位在胃,與肝、脾關(guān)系密切。脾胃升降失職為病機(jī)關(guān)鍵。病理性質(zhì)不外虛實(shí)兩端,實(shí)邪內(nèi)阻或脾胃虛弱。

胃如囊狀,位居中焦,貫上達(dá)下,通于外界,毗鄰肝脾。為六腑之一,主受納傳輸水谷,以和降為順,實(shí)而不能滿(mǎn)。腸胃同屬之腑,為傳導(dǎo)之官,以通降為順,滿(mǎn)而不能實(shí),故傳導(dǎo)失職,腑氣不通,胃氣難以下降,亦生痞滿(mǎn)[1]。故《素問(wèn)·五臟別論篇》曰:“水谷入胃,則胃實(shí)而腸虛,食下,則腸實(shí)而胃虛?！憋嬍巢幌?則胃不得虛而生痞滿(mǎn)[2]。治療以調(diào)理脾胃升降,行氣除痞消滿(mǎn)為基本法則。

上脘穴隸屬任脈,在上腹部,前正中線上,臍中上5寸,主治胃脘疼痛、呃逆、嘔吐、納呆、食不化等癥；中脘穴位于臍與劍突連線中點(diǎn)，為任脈上的主要穴道之一,主治消化系統(tǒng)疾病；建里穴位于前正中線，臍上3寸,主治胃脘疼痛、腹脹、嘔吐、食欲不振；背部正中督脈上取與上脘、中脘、建里相對(duì)應(yīng)的位置；足三里是足陽(yáng)明胃經(jīng)的主要穴位之一,具有健脾和胃、理氣降逆、疏風(fēng)化濕、通經(jīng)活絡(luò)、扶正祛邪之功效；三陰交穴為足太陰脾經(jīng)、足少陽(yáng)腎經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)交匯之處，除可健脾益血外,還可調(diào)補(bǔ)肝腎；雙手掌大魚(yú)際胃腸機(jī)能反射區(qū)位于手掌大魚(yú)際外緣掌側(cè)，主要用于預(yù)防和治療胃炎、胃下垂、胃痙攣引起的癥狀。

哈慈五行針集針灸、點(diǎn)穴、磁療、拔罐作用于一身,對(duì)本癥軀干部采取雙極透針?lè)ǎ丛谏想溲?、中脘穴、建里穴用中?hào)N極針(藍(lán)色)，背部正中督脈取與上腕穴、中脘穴、建里穴對(duì)應(yīng)的位置用中號(hào)S極針(紅色)，使軀干前后形成垂直切割磁場(chǎng)，體液、臟腑及經(jīng)絡(luò)完全處于高強(qiáng)度的垂直切割磁場(chǎng)中，可以調(diào)整電解質(zhì)平衡，激活酶活性，明顯提高療效。雙下肢的足三里穴[3]和三陰交穴采用N極針、S極針交叉使用，可使兩級(jí)之間磁力線相連通，增強(qiáng)疏通經(jīng)絡(luò)，平衡陰陽(yáng)的治療目的。操作簡(jiǎn)單、方便、無(wú)創(chuàng)、安全，無(wú)毒副作用，易于接受。注意事項(xiàng)：同傳統(tǒng)針灸一樣，個(gè)別人有暈針?lè)磻?yīng)(約萬(wàn)分之一)，如心慌、頭暈、出汗等，應(yīng)立刻停針，平躺，反映嚴(yán)重者可用手指點(diǎn)壓人中并喝適量糖水，不適癥狀很快就會(huì)消失。在過(guò)度勞累或饑餓時(shí)，不要立即用針，應(yīng)休息30min或進(jìn)食后再針。妊娠期婦女慎用，或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。裝有心臟起搏器的患者慎用。血友病或血小板減少等易出血者慎用。皮膚過(guò)敏者慎用；皮膚腫破潰瘍處禁針。在使用過(guò)程中，避免使N、S極針針尖碰撞。針后，針口皮膚會(huì)出現(xiàn)色變?yōu)檎，F(xiàn)象，幾天后會(huì)逐漸消失。哈慈五行針針尖切勿接近熱源，稀土永磁合金的退磁溫度為100℃。切勿將哈慈五行針與忌磁物品放得太近，如電視、機(jī)械手表等，一般距離10cm以外，就不會(huì)有影響。

[1] 戎 光,陳 姝,易 亮.自擬消痞湯治療胃痞療效觀察 [J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2011,10: 207 .

[2] 張 虹,王思清.田福祿教授治胃痞經(jīng)驗(yàn)[J].新疆中醫(yī)藥,2003,84(2):39 .

[3] 王雪峰.針灸家中藥四神丸治療慢性結(jié)腸炎30例[J].陜西中醫(yī)，2008,29(12)：1664.

(收稿2014-10-23；修回2014-11-16)

胃痞/針灸療法 穴，中脘 穴，足三里 穴，三陰交

R256.31

A

10.3969/j.issn.1000-7369.2015.03.050