淺析新形勢下如何加強與完善醫(yī)院財務(wù)管理

浙江省金華市第五醫(yī)院 鄭玲

一、引言

新形勢下的醫(yī)療改革政策更加強調(diào)醫(yī)改的核心目標(biāo)是以人們的利益為核心，更加注重公益的成分。建立完善的醫(yī)療體系使更多的人們?nèi)罕娤硎芨蟮膶嵒荨ａt(yī)院的財務(wù)管理是指對醫(yī)院里的各項資金進(jìn)行計劃、實施、控制、監(jiān)督等，在醫(yī)院的各項管理中起著舉足輕重的作用，在新的形式下更要意識到財務(wù)管理的重要性，否則就有可能前功盡棄，得不到醫(yī)改的效果。

二、醫(yī)院財務(wù)管理中存在的問題

（一）對財務(wù)管理制度的認(rèn)識和重視程度不夠

現(xiàn)階段在醫(yī)院管理中大部分的管理者沒有意識到財務(wù)管理的重要性，首先就沒有對財務(wù)管理有正確的認(rèn)識，也沒有及時的關(guān)注市場的動態(tài)變化。認(rèn)為醫(yī)院的職責(zé)就是救死扶傷，其他的跟醫(yī)院就沒有關(guān)系了。對醫(yī)院的財務(wù)風(fēng)險也沒有一定的危機意識。也不能夠及時的對相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行更新，工作人員也缺乏相應(yīng)的財務(wù)管理方面的知識，財務(wù)管理意識淡薄。這些觀念的存在就導(dǎo)致醫(yī)院的財務(wù)管理起不到應(yīng)有的作用，還在很大的程度上限制了醫(yī)院的的發(fā)展。

（二）財務(wù)管理制度存在缺陷

醫(yī)院在財務(wù)管理制度上也存在一定的缺陷，主要表現(xiàn)有：醫(yī)院不考慮實際情況盲目的進(jìn)行投資，醫(yī)院有時為了宣傳自己，打響自己的知名度，而不考慮醫(yī)院的本身實際情況，就引進(jìn)大量的先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，投資醫(yī)療設(shè)備本身沒有錯，關(guān)鍵是要考慮醫(yī)院的實際情況，醫(yī)院是否真正需要，如果不顧醫(yī)院的實際需要就花重金購買醫(yī)療設(shè)備，買回來之后就放在那當(dāng)擺設(shè)，真的是對資源金錢的浪費，這就是財務(wù)管理沒有做好問題。還有就是醫(yī)院融資的渠道比較單一，本身對財務(wù)的風(fēng)險意識不高，對市場不了解，因此也沒有系統(tǒng)的財務(wù)方面的計劃，往往就會導(dǎo)致財務(wù)上的危機出現(xiàn)。

（三）預(yù)算、分析、評價等方面的不健全

實行財務(wù)預(yù)算是為了更好的使用資金，而在現(xiàn)階段的醫(yī)院中財務(wù)預(yù)算存在著隨意性和被動性，有時僅僅認(rèn)為財務(wù)預(yù)算就是執(zhí)行上級領(lǐng)導(dǎo)下達(dá)預(yù)算報表，這樣就會使財務(wù)預(yù)算起不到應(yīng)有的作用。另一方面醫(yī)院的財務(wù)預(yù)算機制也存在不合理性，往往沒有經(jīng)過科學(xué)的考證，一般還容易受領(lǐng)導(dǎo)的影響，從而使預(yù)算沒有發(fā)揮應(yīng)有的作用，從而也影響到醫(yī)院的整體效益。由于在醫(yī)院看病的人數(shù)眾多，賬單都是通過電腦打印出來的，如果人工對其進(jìn)行審核的話會消耗大量的人力物力，所以醫(yī)院的賬務(wù)報表也在一定程度上很難反應(yīng)出醫(yī)院的財務(wù)狀況，更有甚者對一些比較小的賬目就不聞不問，更加會影響醫(yī)院的資金流動的管理。

（四）財務(wù)人員素質(zhì)有待提升

在醫(yī)院的實際工作中比較重視對醫(yī)務(wù)人員的培養(yǎng)而比較忽視管理人員，這樣在醫(yī)院的財務(wù)管理中比較專業(yè)的人員比較少，這樣不僅導(dǎo)致人員的財務(wù)管理意識比較淡薄而且由于缺乏相應(yīng)的財務(wù)管理的知識導(dǎo)致財務(wù)管理能力不足。更為嚴(yán)重的現(xiàn)象是部分人員為了一己私利進(jìn)行金錢行為都會導(dǎo)致財務(wù)上的一些深層次的問題得不到解決，使得醫(yī)院在激烈的市場競爭中失去了應(yīng)有的戰(zhàn)斗力。

三、新形勢下加強與完善醫(yī)院財務(wù)管理

（一）加強對財務(wù)管理的重視程度

在新形勢下要緊跟新醫(yī)改的步伐，讓醫(yī)院真正把人們的健康問題放在首位，加強醫(yī)院財務(wù)的管理，各個部門都要積極配合財務(wù)管理的工作。讓醫(yī)院管理人員真正意識到財務(wù)管理對醫(yī)院發(fā)展的重大意義，只有對醫(yī)院的財務(wù)管理有明確清晰的認(rèn)識，醫(yī)藥財務(wù)管理才能夠促進(jìn)醫(yī)院健康有效的運轉(zhuǎn)。

（二）建立健全完善的財務(wù)預(yù)算、分析體系

醫(yī)院要根據(jù)新形勢下的要求，建立健全完善的財務(wù)預(yù)算、分析體系，要根據(jù)醫(yī)院的實際要求，切實從醫(yī)院的角度利益出發(fā)，做財務(wù)預(yù)算，要極力避免不必要的支出，保證資金的高效運用。在對財務(wù)預(yù)算進(jìn)行分析時要經(jīng)過科學(xué)合理的考量，確保醫(yī)院財務(wù)的安全高效。強化醫(yī)院的成本核算，從而能夠在一定程度上降低醫(yī)院的服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)，為廣大人們提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，真正體現(xiàn)以人為本的理念。

（三）建立財務(wù)風(fēng)險預(yù)警機制

為了更好的保障醫(yī)院的財務(wù)管理。可以設(shè)立財務(wù)風(fēng)險預(yù)警機制，可以定期的對醫(yī)院的資金情況進(jìn)行檢測，以便對醫(yī)院的財務(wù)狀況有清晰的了解并能夠?qū)ξC進(jìn)行及時的掌握，對醫(yī)院的財務(wù)狀況作出數(shù)字化的分析，也對醫(yī)院可能出現(xiàn)的各種危機作出預(yù)測并做好相應(yīng)的防范措施，這樣就能做到有備無患，從而有效的保障醫(yī)院的有效運行。

（四）加強財務(wù)管理人員的素質(zhì)

意識到財務(wù)管理關(guān)系到醫(yī)院的發(fā)展命脈，就要更加重視財務(wù)人員的素質(zhì)，為此要進(jìn)一步提升醫(yī)院財務(wù)人員的素質(zhì)。一方面要加強對在職的財務(wù)人員的培訓(xùn)，通過對其培訓(xùn)財務(wù)管理方面的知識并實行定期考核，從而提升其專業(yè)素養(yǎng)并進(jìn)一步提高財務(wù)管理人員的能力。另一方面在聘用新的財務(wù)管理人員時一定要經(jīng)過嚴(yán)格的考核和審查，對其學(xué)歷層次、專業(yè)素養(yǎng)以及道德素質(zhì)、業(yè)務(wù)能力等都要經(jīng)過嚴(yán)格的把關(guān)。還要有對管理人員的檢測機制，以便及時對管理人員補充財務(wù)管理方面的知識。

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