醫(yī)院財務(wù)管理績效評價研究

山東曹縣普連集中心衛(wèi)生院 楊德亮

近年來，我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革深入推進(jìn)，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)市場更加開放透明，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的公益性和服務(wù)屬性更加凸顯，對于醫(yī)院管理工作提出了新的更高要求。財務(wù)管理工作作為醫(yī)院管理的重要內(nèi)容，也是醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)正常開展的基礎(chǔ)保障，為了進(jìn)一步的提高醫(yī)院服務(wù)效率和質(zhì)量，必須建立完善的醫(yī)院財務(wù)管理績效評價體系，提高財務(wù)管理水平，增強(qiáng)醫(yī)院的整體實力，這對于提高醫(yī)院在醫(yī)療行業(yè)市場的競爭力與醫(yī)療服務(wù)能力也具有重要的作用。

一、醫(yī)院財務(wù)管理績效評價的作用分析

(一)財務(wù)績效評價有助于提升醫(yī)院的整體績效

通過對醫(yī)院財務(wù)管理進(jìn)行績效評價，評價結(jié)果可以作為醫(yī)院整體績效評價的重要組成，并可以直觀的了解醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運行狀態(tài)，進(jìn)而準(zhǔn)確的掌握醫(yī)院的經(jīng)營管理、財務(wù)活動等方面的具體情況，同時可以為醫(yī)院的管理部門進(jìn)行內(nèi)部管理改革提供全面的信息數(shù)據(jù)，實現(xiàn)醫(yī)院整體績效與綜合實力的提升。

(二)財務(wù)績效評價有利于提高醫(yī)院的整體管理效率

財務(wù)績效評價工作實質(zhì)就是通過運用醫(yī)院經(jīng)營過程中的財務(wù)數(shù)據(jù)對醫(yī)院經(jīng)營管理的效率以及業(yè)績進(jìn)行反映，開展財務(wù)績效評價工作有助于強(qiáng)化醫(yī)院的經(jīng)營管理意識，督促醫(yī)院管理部門以及各個職能科室參與醫(yī)院日常管理的積極性，有助于提高整體管理效率。

(三)財務(wù)績效評價是提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的重要手段

開展財務(wù)績效評價，能夠全面的掌握醫(yī)院在財務(wù)管理工作中存在的問題，進(jìn)而督促相關(guān)部門改善管理，提高經(jīng)濟(jì)效益。此外，對于公立醫(yī)院而言，通過財務(wù)績效評價，也有利于上級監(jiān)管部門掌握醫(yī)院的財務(wù)狀況發(fā)展情況，為醫(yī)院爭取更多的財政補(bǔ)助政策扶持提供有說服力的依據(jù)。

二、醫(yī)院財務(wù)管理績效評價的主要內(nèi)容

(一)成本績效

財務(wù)管理工作的重要功能之一就是成本管理，現(xiàn)階段醫(yī)院在自身的成本管理上主要是作業(yè)成本管理與成本企劃管理兩種方法，但無論采取何種成本控制手段，財務(wù)部門都需要通過成本績效評價，對成本控制管理情況進(jìn)行掌握，進(jìn)而調(diào)整成本控制管理的相關(guān)措施。

(二)資金管理績效

資金管理是醫(yī)院財務(wù)管理工作的核心，績效評價的重點是對醫(yī)院的財務(wù)預(yù)算情況、資金分配使用情況等進(jìn)行實時的動態(tài)分析，確保醫(yī)院資金的安全可靠，資金的高效利用。

(三)風(fēng)險管理績效評價

無論是公立醫(yī)院還是民營醫(yī)院，在經(jīng)營管理過程中都存在著風(fēng)險問題，因此對風(fēng)險管理工作進(jìn)行績效評價也是醫(yī)院財務(wù)管理績效評價的重要工作，重點是對醫(yī)院的風(fēng)險管理、現(xiàn)金流量管理的績效評價。

三、完善我國醫(yī)院財務(wù)管理績效評價的措施

(一)合理的確定醫(yī)院財務(wù)管理績效評價方法以及評價指標(biāo)的選擇

現(xiàn)階段，在財務(wù)管理績效評價中常用的財務(wù)績效評價方法主要有定量指標(biāo)分析、綜合指數(shù)分析、因子分析等幾種財務(wù)評價方法，在具體的評價方法選擇上應(yīng)當(dāng)結(jié)合醫(yī)院的具體實際情況綜合確定。對于醫(yī)院財務(wù)管理績效評價指標(biāo)的選擇，應(yīng)該遵循具體明確、便與評價的原則，選擇貼合實際、可衡量的指標(biāo)。重點是全面選擇能夠反映采取狀況的，諸如資產(chǎn)負(fù)債率、收入成本率、收入利潤率、凈資產(chǎn)收益率、流動資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率等，客觀實際的反映醫(yī)院償債能力、經(jīng)濟(jì)效益與運營管理情況，為醫(yī)院財務(wù)管理績效的開展提供良好的基礎(chǔ)。

(二)合理明確醫(yī)院財務(wù)管理績效評價標(biāo)準(zhǔn)

為了準(zhǔn)確的反映醫(yī)院財務(wù)狀況的具體情況，在醫(yī)院財務(wù)績效評價過程中，應(yīng)當(dāng)合理的設(shè)置醫(yī)院財務(wù)財務(wù)管理的績效評價標(biāo)準(zhǔn)?，F(xiàn)階段，我國大多數(shù)醫(yī)院財務(wù)管理評價績效標(biāo)準(zhǔn)的選擇上，一般均采用預(yù)算標(biāo)準(zhǔn)作為評價，由于預(yù)算標(biāo)準(zhǔn)是醫(yī)院財務(wù)管理活動的規(guī)劃控制依據(jù)，采用預(yù)算標(biāo)準(zhǔn)評價醫(yī)院的財務(wù)管理績效，不僅有著明確清晰、易于量化的數(shù)據(jù)，而且也便于在醫(yī)院內(nèi)部的實施開展。

(三)提高醫(yī)院財務(wù)管理績效評價結(jié)果的分析能力

開展醫(yī)院財務(wù)管理績效評價，最重要的目的是為了通過對績效評價結(jié)果的分析，總結(jié)醫(yī)院財務(wù)管理中存在的問題，進(jìn)而指導(dǎo)管理工作的開展。在財務(wù)管理績效評價的分析上，應(yīng)該重點是對醫(yī)院管理過程中涉及到預(yù)算管理、經(jīng)費開支控制、財務(wù)管理體制等方面的財務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行深度分析，以財務(wù)管理評價績效指標(biāo)情況指導(dǎo)醫(yī)院財務(wù)管理工作的開展。

(四)重視激勵管理體系的設(shè)計

對于醫(yī)院財務(wù)管理績效評價工作，應(yīng)該注重財務(wù)管理績效評價功能的延伸和拓展，特別是將財務(wù)管理績效評價與醫(yī)院的績效考核管理相掛鉤。在確保醫(yī)院財務(wù)管理績效評價結(jié)果準(zhǔn)確可靠的基礎(chǔ)上，充分運用考核結(jié)果，并配套制定相應(yīng)的激勵獎懲管理制度，與醫(yī)院對各科室以及崗位人員的管理工作相聯(lián)系，通過這些措施，來確保醫(yī)院各職能部門積極履行職責(zé)，不斷地提高醫(yī)院管理工作水平。

四、結(jié)束語

為了確保醫(yī)院財務(wù)管理規(guī)范合理，提高醫(yī)院的整體管理水平，必須加強(qiáng)財務(wù)績效評價管理，這也是確保醫(yī)院財務(wù)管理工作高效開展的基礎(chǔ)。在醫(yī)院財務(wù)管理績效評價工作的實施過程中，應(yīng)當(dāng)結(jié)合醫(yī)院的實際情況，建立相應(yīng)的財務(wù)績效評價體系，并通過科學(xué)的指標(biāo)與合理的評價方法，提高醫(yī)院財務(wù)績效管理水平，進(jìn)而確保醫(yī)院財務(wù)管理工作的規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)與高效。

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