淺析醫院固定資產管理

新疆維吾爾自治區人民醫院 李迎春

醫院開展各項工作的前提與基礎是固定資產，其是反應醫院規模大小、經濟實力、醫療水平的重要指標，用好固定資產，能確保醫院實現經濟效益與社會效益，并且對于降低醫院運行成本，減輕病人就醫費用，提高醫院競爭力等具有重要意義。而目前新形勢下，多數醫院在固定資產管理中尚存在較多問題，例如資產管理制度不完善、監管不力、采購存在盲目性、資產管理意識淡薄等。本文對目前醫院固定資產管理中存在的缺陷進行分析，并針對性的采取改善措施，以充分發揮醫院固定資產的作用，避免固定資產的流失，提高其利用率。

一、分析資產管理存在的問題

(一)缺乏完善的固定資產管理制度

因醫院固定資產管理不夠完善，基本處于盲目狀態，缺乏針對性、系統性，導致固定資產管理比較混亂。部分醫院在醫院資產管理上的意識缺乏，對固定資產管理不重視，把主要精力放在創收、醫療等工作上，相互之間溝通不夠，資產管理的交接措施不規范等。由于固定資產管理不健全，缺乏制約，沒有明確工作人員及各部門的責任，在分級管理上常出現脫節現象，缺乏管理和維修，新設備購進未及時入賬記錄，導致出現賬賬不符、帳實不符等現象。有些醫院為加強自身競爭力，盲目擴大規模，引進先進設備，不考慮設備的實用性，造成高投入低回報或高投入無回報的現象，導致資金大量浪費，同時固定資產使用缺乏協調、統一的機制，資產管理部門之間信息溝通不暢，出現重復購置、固定資產閑置等現象。另外，因使用不當造成設備損壞，未按正常程序進行人為報廢，導致固定資產流入賬外資產，造成醫院固定資產流失。還有些醫院固定資產管理比較落后，很少采用信息化管理，而是采用手工登記，管理效率較低。

(二)職能管理部門分工模糊，職責不清

大多數醫院固定資產管理是由財務科負責，未設立獨立的固定資產管理部門，臨床各個科室是固定資產的使用部門，因醫院的固定資產管理系統不健全，而各職能部門之間溝通較少，對固定資產的使用、維修等不及時記錄，不按時盤點，無法掌握固定資產的使用情況，導致醫院固定資產的賬物不清、賬目不明，難以責任到人。大部分醫院重視醫療設備的購置而忽視保管，致使固定資產的使用率降低，出現浪費現象。另外，由于醫院領導對固定資產管理重視不夠，因此在固定資產管理上缺乏一定的管理力度。另外相關部門中的管理人員的業務素質較低，未經過專業培訓，對資產管理知識了解不夠全面，管理能力缺乏，導致出現工作混亂情況。

(三)缺乏嚴格的審計制度

審計部門專業人員較少，多數是由其他部門人員擔任，或直接和財務部門合并，造成審計部門形同虛設，對固定資產的使用情況不了解，導致固定資產流失或賬外使用現象，固定資產的審計工作發揮不到應有作用。

二、解決方案

(一)完善固定資產管理制度

醫院固定資產是醫院開展各項工作的基礎，也是醫院經濟實力的重要體現。因此，應完善醫院固定資產管理制度，轉變醫院領導及相關人員的觀念，將資產管理的相關知識向全體職工宣傳，提高有關人員對醫院固定資產管理的重視。醫院固定資產管理工作主要有四個部分構成，分別為固定資產管理部門（由院長及相關人員組成的管理機構，負責醫院資產管理的指導及監督工作）、使用部門、后勤部門以及會計審計部門，采用分級管理，各部門各司其職，明確各部門工作人員責任，使固定資產管理有序進行。

(二)健全固定資產管理結構

固定資產管理應從效率性、經濟合理性、技術水平等方面進行考核，將固定資產的使用、維護、管理等內容納入各科室績效考核中，有利于固定資產管理的有效實施。建立管理績效考核制度，對管理不善、違規操作的人員，根據績效考核制度對其進行懲罰，同時對責任性強、資產管理成績突出的人員給予獎勵，以不斷提高各科室和人員的管理水平。同時提高管理人員專業素質，對醫院固定資產管理人員進行機體培訓，通過專家講座、組織培訓等手段，不斷提高管理人員素質。

(三)制定嚴格的固定資產審計制度

醫院提高固定資產管理水平，應首先了解醫院現有固定資產。在清查過程中，需做到賬物相符，明確固定資產的使用情況，對固定資產按照名稱、規格進行分類，設置專門賬戶，進行分類管理。定期對財務收支狀況、科室經濟分配等進行審計檢查，通過檢查能及時發現并解決問題，使固定資產管理不斷完善。

(四)完善資產管理細則

在采購醫院固定資產時，首先進行市場調研并公開招標，給予固定資產管理機構可行性報告，管理機構需仔細審核后批準，才可采購，避免盲目引進先進設備，而造成浪費現象。對固定資產應進行分類管理，建立固定資產保管檔案，嚴格出入庫單制，對資產的借用、領用、調用等經資產管理部門批準后，憑單領取，對資產的購置、調入進行登記，對資產的增減及轉移進行詳細記錄。成立固定資產維護機構，由其對使用率高的設備如呼吸機等進行統一管理、維護和調配。定期清點固定資產，對出現盤盈盤虧現象，應將原因查明，并責任到人，做出相應處理。對于固定資產的報廢，需經管理部門進行審核，并上報財政部門，進行報廢處理。

(五)加強固定資產管理的信息化

隨著醫療改革的深入，為提高固定資產管理工作效率，應積極引入計算機技術，建立固定資產管理平臺，實現固定資產信息化。通過建立計算機網絡系統能實現信息的資源共享，方便快捷。

三、結束語

在新形勢下，加強醫院固定資產管理尤為重要，在實際工作中，應不斷完善醫院固定資產管理制度，需從固定資產管理各項制度如監督機制、固定資產管理機構、內部審計等方面進行改革，同時建立固定資產管理檔案，同時積極引入計算機技術，實現信息化管理，通過以上措施，能進一步改善醫院固定資產管理，有利于醫院的整體發展，提高醫院的競爭力。

[1]劉亮菊.淺談市場經濟體制下醫院固定資產管理[J].中國衛生資源,2010,01:29-30

[2]田惠香.淺談如何應對醫院固定資產管理中存在的問題[J].會計師,2010,11:60-61

[3]毛菊霞.淺談醫院固定資產管理存在的問題及對策[J].山西經濟管理干部學院學報,2010,03:75-76

[4]吳紅偉,鄧軍,李青.淺析醫院固定資產管理中的問題及其對策[J].價值工程,2012,03:91-92

[5]Li Xiying to establish a sound internal control system and strength?en the hospital management of fixed assets of[J].Journal of Henan College of Financeand Taxation,2009,04:29-30+43

[6]閆石,朱立力.醫院固定資產管理內部審計控制測試方法研究[J].中國注冊會計師,2013,07:95-97

[7]JiangWen.The application of[J].computer and network technology in the hospital management of fixed assetsin termsof management informa?tization in China,2012,11:41-42