一例綿羊吸入性肺炎的診治

張磊

（開封市畜產品質量監測檢驗中心，河南 開封　475000）

一例綿羊吸入性肺炎的診治

張磊

（開封市畜產品質量監測檢驗中心，河南 開封475000）

2015年5月，開封市郊區一養殖場對綿羊進行藥浴驅蟲，藥浴后1 d發現1只綿羊體溫升高至40.5℃，心跳加快至每分鐘95次，精神沉郁，食欲廢絕，呼吸急促，咳喘低沉，聲音嘶啞，呈腹式呼吸，呼出的氣體帶有腐敗性惡臭氣味，鼻孔流出棕紅色黏膿性鼻液，疑是此綿羊藥浴時藥液被吸入氣管，導致發生吸入性肺炎。

1　疾病觀察

病羊隨著疾病的發展，腐敗惡臭性氣味越來越明顯，將鼻液收集在玻璃杯中，靜置后分為3層，上層有泡沫，呈黏性；中層為漿性，并含有絮狀物；下層是膿液，混有大小不等的組織塊。在顯微鏡下檢查可見有肺組織碎片、紅細胞、脂肪滴、棕黑色色素顆粒和較多的微生物；滲出物經過10%氫氧化鈉溶液煮沸，離心后將沉渣涂片，在顯微鏡下檢查可見肺組織分解出的彈性纖維。

肺部聽診，初期出現支氣管呼吸音、水泡音和干啰音，隨后聽到胸膜摩擦音和喘鳴音，有時聽到皮下氣腫的破裂音；胸部叩診，胸前下部呈半濁音和濁音，其他部位無明顯變化；血液學檢查，白細胞總數明顯增加，嗜中性白細胞增多，核左移，有顯著的嗜酸性粒細胞增多癥；X線檢查，初期由于吸入的液體沿支氣管擴散，在肺門區呈現沿肺紋理分布的小葉性滲出性陰影，中期檢查在肺野下部小片狀模糊陰影發生融合，呈團塊狀或彌散性陰影，密度不均勻。

2　發病機理

當動物吸入異物時，初期炎癥僅僅局限于支氣管內，隨后逐漸侵入支氣管周圍的結締組織，并且向肺臟蔓延。由于腐敗性細菌的分解作用使肺組織逐漸分解，引起肺壞疽，同時形成蛋白質和脂肪分解物。其中含有腐敗性細菌、膿性細胞、腐敗組織和磷酸銨鎂的結晶等，散發出腐敗性惡臭味。病灶周圍的肺組織充血、水腫，發生不同程度的卡他性炎癥和纖維蛋白性炎癥。隨著腐敗性細菌在肺組織內大量繁殖，壞疽病灶不斷擴大，病情加劇。如果此時肺臟的壞疽病灶與呼吸道相通，腐敗性氣體與肺內空氣混合，隨同呼氣向外排出，使病畜呼出的氣體帶有明顯的腐敗性惡臭味。當這些物質排出以后，在肺內形成空洞，其內壁附著大量腐爛惡臭的粥狀物質，在鼻孔流出具有特異性臭味和污穢不堪的滲出物。

3　臨床診斷

根據病史，結合呼出腐敗性臭味氣體、鼻孔流出污穢惡臭的鼻液及叩診、聽診、血液學和X光檢查的病理變化，可判定為綿羊發生了吸入性肺炎，但應與腐敗性支氣管炎、支氣管擴張、副鼻竇炎相區別：腐敗性支氣管炎沒有高熱和肺浸潤癥狀，鼻液一般無彈性纖維；支氣管擴張因滲出物聚集于擴張的支氣管內，發生腐敗分解，呼出氣體及鼻液也可能帶有惡臭氣味，但滲出物隨劇烈咳嗽排出體外，無彈性纖維，全身癥狀一般較輕；副鼻竇炎因化膿較多出現單側性鼻液，全身癥狀不明顯，肺部叩診、聽診一般無異常。

4　治療措施

總原則是使綿羊迅速排出異物，抗菌消炎，制止肺組織的腐敗分解及對癥治療。治療時，首先使綿羊保持安靜，禁止使用止咳藥，盡可能讓動物站在前低后高的位置，將頭放低，便于異物排出，同時立即使用抗菌藥物治療，用第二代頭孢菌素200萬～400萬IU、鏈霉素1 g與30 ml普魯卡因溶液混合，氣管注射，每天1次，連用3次；同時配制含0.4%樟腦、6%葡萄糖、30%乙醇、0.7%氯化鈉滅菌水溶液試液，靜脈注射100 ml，每日1次，以防止自體中毒。同時根據病羊體溫，肌肉注射復方氨基比林解熱鎮痛（只在體溫高于39.5℃時使用）；注射復方氯化鈉注射液300 ml/d；調節酸堿和電解質平衡；用葡萄糖以及葡萄糖酸鈣注射液靜脈注射，以維持心臟機能和全身營養，此外每日在青草地放牧，促進病羊的食欲和加速疾病的康復。

5　治療效果

連續用藥3 d后，病羊體溫正常，鼻液大量減少，食欲開始恢復，1 w后康復。

6　預防措施

該病的發病過程與吸入的異性物質和數量關系密切，如果氣管灌入大量液體，動物可瞬間死亡，如果吸入少量液體，則取決于所吸入異物的性質，大多動物會發展成肺壞疽而最終死亡，有的動物恢復后會形成肺膿腫。綿羊藥浴不當可造成吸入性肺炎的暴發，一般藥浴后2～3 d，死亡不斷增加，隨后逐漸降低。由于此病發展迅速，病情難以控制，臨床效果不佳，動物死亡率高，因此，預防該病的發生就顯得非常重要，養羊場可采取以下措施：綿羊藥浴時，浴池深度要得當，不可太深，將羊頭壓入水中時間不能過長，以免綿羊吸入藥液。經口投服藥物或其他液體時，應盡量使動物頭部放低，每次少量灌服，且不能太快，以使動物能及時吞咽，不至于嗆入氣管。動物經胃管投服藥物時，必須判斷胃管是否進入食道，進入后方可灌入藥液，對呼吸困難或吞咽困難的動物，不可強制經口投藥，麻醉或昏迷的動物在未清醒時不可讓其進食或灌服食物及藥物。

S858.26

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1004-5090（2015）10-0042-02

2015-09-01）