淺析醫院財務預算下的經濟管理工作

三峽大學仁和醫院　高學軍

淺析醫院財務預算下的經濟管理工作

三峽大學仁和醫院高學軍

摘要:醫院經濟管理工作是保證各項醫療衛生業務順利實施的基礎，在逐漸開展的衛生體制改革過程中開始對競爭機制進行引進，通過這種引進方式，能夠從根本上實現醫療衛生資源的有效利用以及合理配置，從而降低服務工作成本，提升醫院的服務效率以及服務質量。本文主要從醫院財務預算的角度來對經濟管理工作進行分析，在分析財務預算工作中存在的具體問題基礎之上提出了做好經濟管理工作的幾條措施。

關鍵詞:醫院財務預算經濟管理問題措施

醫院作為保證區域居民生命安全的服務型社會單位，在醫療市場開放、財務控制工作壓力不斷提升的影響下，經濟管理工作要進一步進行調整和完善，才能夠保證醫院實現可持續發展。財務預算作為經濟管理工作的基礎性工作，在醫療服務中對于經費支出方向、計劃決策以及科研等工作有著一定的積極作用，從根本上對醫療衛生的各項改革活動有著顯著的影響，所以，要想做好經濟管理工作，就要對醫院財務預算過程中存在的問題進行分析，從而保證管理工作的順利進行。

一、醫院財務預算中存在的主要問題

(一)預算內容較為欠缺

從現階段的醫院發展來分析。大型醫院所開展的各項財務預算工作較為全面，但是，相對較小的醫院的財務預算存在一定的滯后性和片面性。整個財務預算內容相對較少，很難對醫院的總體發展狀況進行考慮，整個預算工作集中在日常費用、藥品收入、醫療案例收入之上，很少涉及到先進流量以及資本支出等。部分醫院所實施的財務預算報表并沒有經過有關部門的實際審批，所以，表現出較大的隨意性。有的為了能夠應付財務部門的年檢，而對預算報表進行隨意編制，從而導致財務預算工作難以發揮出系統的作用，在一定程度上阻礙醫院實現順利發展。

(二)預算管理制度較為欠缺

預算管理制度是保證醫院財務預算工作順利進行的基礎，只有對財務預算體系進行健全，才能夠實現醫院的可持續發展。很多醫院缺乏必要的財務預算機構，整個預算工作也都是由每一個部門通過上報預算，并實施匯總之后進行成果提交。通過單一的財務部門很難實現系統的財務年規劃工作。財務預算作為一項全面性的工作，涉及到業務、財務以及人力等不同部門的預算管理，要想不斷提升財務預算工作說破，醫院領導必須要對預算工作進行重視，有關部門要對其進行積極配合，從根本上建立并完善較為系統的預算工作體系，從而實現可持續發展。

(三)預算落實不科學

醫院所開展的各項財務預算工作大都是針對未來一年的發展所編制的，在一定程度上也可以看做是醫院所制定的經營發展目標，每一個部門都需要朝著這個目標進行努力。有的醫院為了達到財務部門所提出的監管要求，隨意制定財務預算報表，并不對自己的發展目標進行考量，財務預算能夠幫助醫院更好的實現發展，從而對預算目標進行落實，從實際發展對預算工作進行執行，從而實現醫院的長遠發展。

二、提升醫院經濟管理工作水平的主要措施

(一)樹立“財務管理”的工作中心

要想完成財務預算下的經濟管理工作，就要明確工作中心，不要簡單地認為財務部門是整個醫院順利發展的中心，而是要求各個階段的經濟管理工作都能夠在財務管理工作基礎之上進行。按照國家有關的各項法律、法規以及相關的規章制度；堅持勤儉辦事、厲行節約、杜絕浪費奢侈的現象，堅持社會效益的原則下追求經濟效益。根據現階段各大醫院的運行狀況來分析，醫院資金的分配、籌集、財務管理以及使用與財務管理工作存在較大的關系。在進行藥品銷售、進藥、存儲以及業務收入的分配、使用工作時，都離不開各項財務調控工作，醫院的財務監督、經濟核算更是對各項經濟活動進行檢查以及制約的主要方法，所以，突出財務管理在整個經濟管理工作中的地位，能夠保證各項經濟活動的順利進行。

(二)做好醫院的財務內部控制工作

1、實施成本管理與核算

根據國家所頒布的相關會計工作制度以及財務制度來對各項醫療活動中產生的費用進行分配以及歸集，從而達到規范、統一、便于對醫院各項經營業績以及財務成果進行考核以及量化。通過各種會計工作軟件以及工作方法形成一套專門的會計賬目、會計科目以及會計報表來對醫院各個科室的單病種成本以及項目成本進行進行反映、記錄以及揭示，通過各種統計以及會計軟件和方法做好相應的經濟信息以及財務指標分析，從根本上完善各項經濟管理工作，從而提升醫院所開展的業務水平以及檔次。

2、做好實物管理工作

要從根本上轉變經濟管理思想，做好相應的實物計價掛賬相關工作，建立并完善物資出入庫的各項規章制度，并結合醫院發展實際狀況制定不同物資的實際消耗定額，從根本上杜絕物品隨意領取以及無計劃領取等現象，避免由于盲目采購而造成的資金浪費以及物資積壓現象。還要提升殘渣物資以及報廢物資的處理意識，從根本上提升設備的投資回報率以及利用率。

(三)提升財務工作人員的綜合素質

隨著經濟社會的不斷發展，財務管理工作難度逐漸增大。財務工作人員在實際工作中面臨著更復雜和全新的挑戰，轉變了傳統的工作方向，通過對各項網絡技術、會計電算化技術、法律以及外語等現代化技術對獲取、搜集所得的信息進行提煉和分析，并對醫院的發展前景進行預測、判斷以及規劃，能夠從根本上對醫院的經濟管理工作進行基本決策。財務管理工作人員還要不斷提升自我管理能力，從算賬、記賬以及報賬等工作方向轉變到利用財務管理手段對資金進行預算，從而對醫院各項業務的收入結構進行調賬，從而控制醫療衛生活動的成本，對成本核算工作進行規劃，提升財務資金的實際利用率，做好相應的風險控制工作。

三、結束語

醫院財務預算下的經濟管理工作要求管理工作人員重視財務預算過程中存在的各種問題，并結合相關問題的實際狀況進行工作方向轉移，利用新的經濟管理方法以及管理手段提升工作效率以及工作質量，從而實現我國醫療衛生事業的可持續發展。

參考文獻:

[1]韓文悅.試論如何完善財務核算工作[J].經濟視野,2013(15)

[2]宋洋.醫院財務管理中存在的問題探討[J].現代企業文化,2011 (27)

[3]陳華勁.新醫改下如何做好鄉鎮衛生院的財務核算和管理[J].新財經(理論版),2013(4)

[4]張飛.新時期醫院財務核算的分析研究[J].現代企業文化,2011 (11)

[5]任宏玥.淺論成本核算在企業經濟管理中的作用[J].價值工程, 2010(36)