加強醫院固定資產管理，提高使用效益分析探討

確山縣人民醫院　蔡賀麗

加強醫院固定資產管理，提高使用效益分析探討

確山縣人民醫院蔡賀麗

摘要:醫院固定資產，是醫院開展醫療、科研、教學服務等各項經營活動的基礎；是保障人民健康和醫院發展的物質條件；隨著醫改的推進，醫院的市場化越來越明顯，要想在激烈的市場中立于不敗之地，切不可盲目投資，要充分了解市場供求，避免過度購置，造成資產的閑置和浪費。這就需要醫院如何科學有效地做好固定資產管理，充分發揮其效能，提高設備利用率，是保障醫院可持續發展的有效途徑。

關健詞:醫院固定資產管理使用效益分析

一、醫院固定資產管理的現狀

目前醫院的固定資產管理存在很多問題，如醫院對固定資產管理意識淡漠，重錢輕物、重購輕管，固定資產管理不規范、內部監督機制缺失，在采購和使用環節、終末環節都缺乏有效的跟綜管理，造成固定資產閑置，維修保管不善，使用周期縮短，資產利用效率低。由此加強醫院固定資產管理和崗位責任制，提高使用效益是不容忽視的重要問題。

二、醫院固定資產管理存在的主要問題

(一)醫院對加強固定資產管理的重要性認識不夠，存在著“重購輕管”的現象

購置固定資產的積極性高，而對于購置后的固定資產如何及時入帳，如何妥善保管，如何定期盤點，如何進行日常維護保養，對科室領導之間輪崗應當如何辦理移交手續等沒有明確加以規范，致使資產管理和使用人責任不明確，導致相關人員的固定資產管理意識不強，缺乏責任心。

(二)投資預算不完善，缺乏事后的經濟考核

在執行中隨意性較大，往往科室以購買設備做為拓展新業務需要，沒有經過仔細論證，購入后沒有關部門跟綜管理，導致部分資產出現閑置，對科室也無追責。

(三)固定資產核算不科學

在實際工作中財務科管報銷記帳，物資管理部門管設備，科室管使用，物資管理部門無明細帳，竣工決算不及時，維修費用無全額分配相關科室，造成帳實不符和節約意識差。

(四)固定資產的信息化水平不能滿足醫院發展需求

固定資產信息化管理水平不健全，不能對資產進行全過程跟綜管理，目前醫院固定資產規模大、分布散，管理難度高，不能滿足高層次動態管理的需求。

三、加強醫院固定資產管理的對策措施

針對醫院固定資管理存在的諸多問題，如何加強固定資產管理，提高資產使用效益，實現資產保值增值已成為迫切需要解決的重要課題。在實際工作中應從以下幾個方面加以應對。

(一)更新觀念，規范流程，加強管理

各科室是醫院固定資產的主要使用者，均負有管理固定資產的職責。醫院要明確各部門和崗位的職責權限，不得由同一部門或個人辦理固定資產采購業務的全過程，加強制約和監督。制定固定資產管理業務流程，明確采購、驗收、使用、保管、處置等環節的控制程序。加強管理，防止資產流失。

(二)完善設備投資論證，實行資產管理問責制

醫院在固定資產采購時，事前必須進行充分論證。先由科室提出采購計劃，物資管理部門備案后將購置計劃匯總提交到院委會審議，會議通過購置計劃，則交給財務部門來考量設備的投入與產出比，回收期等指標，醫院再根據投資收回所需年限來決定。當醫療設備采購落實后，財務科還要進行財務核算。如出現投資失誤則要求科室承擔責任，確保資產的保值增值。

(三)根據會計制度規定完善固定資產會計核算

固定資產管理會計要經常與物資管理部門對賬，建立健全三帳一卡制度。峻工決算要及時，對于已達到預定可使用狀態但尚末辦理峻工決算的固定資產，應當按照做價確定其成本入帳。完善科室全成本核算，一切以財務核算的末級科目為依據攤入科室成本，提高科室的節約意識，如有科室共用設備，以工作量法或科室收入金額進行分攤，做到使資產能夠最大發揮效益。

(四)醫院應采取信息化管理

新醫改體系下，要求提高醫院精細化管理水平，對固定資產進行全過程跟綜管理。目前醫院應采用物流管理系統，將固定資產內控理念、內控流程、控制方法等要素通過信息化手段固化到信息系統中，通過智能終端實現手工環境下難以實現的控制功能，可以大大提高工作效率。通過系統提供各類賬薄、報表等可以對單位的固定資產進行全面清查分析評估。

四、結束語

新形勢下，醫院規模不是越大越好，而是做強做精，靠什么？靠管理，管理就是降低成本，提高效率，這就需要引起單位領導的高度重視，并采取切實有效的措施，齊抓共管，標本兼治，才能取得成效。促進醫院的進一步發展和醫療衛生改革的深入推進。

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