河北省邯鄲市第一醫院 王麗
隨著我國信息技術的發展和醫療衛生事業的改革推進,我國醫院信息化建設雖取得了一定的進步和發展,但仍然存在很多問題。這些問題影響著醫院信息化的建設和管理,應盡早解決。
醫院信息化建設與管理是一項長期的復雜工程,需要系統規劃、分步實施。但目前我國很多醫院缺乏管理經驗,忽略了信息化發展的規律,存在著盲目建設和投資的問題,沒有遵守科學規律。沒有結合醫院自身的實際情況,更沒有充分的調研論據和整體規劃實施方案,急于求成,沒有按部就班,比如匆匆上了住院系統、門診系統、藥品管理系統等,導致醫院的信息沒有實現整體化,缺乏總體的決策和思考,與醫院的長期發展不協調。等醫院日后再上新項目時,就又會發現現有的系統無法滿足新項目的要求,又得要重新建立系統,造成資金浪費,影響信息化建設工作。
信息化建設需要資金、技術和知識,需要有雄厚的資金作為后盾。然而,當前資金不足已成為影響醫院信息化建設的主要障礙。通常情況下,在信息化建設的開始階段,醫院會投入較多的資金,但是等信息化建設進行到一定程度后,醫院便會縮減在這方面的投入,也就是說,沒有高度重視信息化建設的持久性和長期性。于此同時,把節省下來的資金,用在了購置醫療設備上,這樣影響了信息化建設和管理的漸進性發展。
醫院信息化建設和管理離不開人才,人才是推動信息化建設和發展的主要力量。根據調查研究表明,醫院信息部門的員工,大多是計算機類專業的,少數是從其它部門調過來的,知識背景比較單一,總起來說,信息部門缺少復合型人才,缺少既懂計算機,又懂醫學的人才。醫院信息化建設需要復合型專業人才,既能懂得一定的計算機操作,又知道醫療業務。這樣不僅可以為信息化建設提供技術支持,還能對收集到的數據進行分析,看出數據反映的問題,幫助領導做出正確的決策。從目前情況看,醫院還是缺乏這種復合型人才。
醫院信息化建設和管理的一個重要問題是信息安全。醫院信息化系統工作的正常開展關系到醫院的正常經營,也關系到病患的隱私。一旦這些數據信息泄露,將會給醫院造成巨大的經濟損失。很多醫院并沒有認識到這個問題,也就沒有建立相應的信息安全保障措施,比如,沒有與相關人員簽訂信息安全保密協議等。在信息安全方面,沒有做到嚴謹規范,在安全設備和安全軟件的配置上也沒有及時更新,并沒有經常開展信息安全講座和培訓活動,總體來說,信息安全意識較弱。
醫院信息化建設成功的一個重要因素是得到領導的高度重視,領導重視了,其它問題才可能得到順利解決,比如人才、資金等問題。醫院應建立信息化領導機構,由一把手統管,建立相應的實施機構,保證各項政策落實到位。信息化領導機構承擔指導、協調、監督信息化工作的職能,親自抓信息化工作,落實資金問題等。當前計算機技術更新速度快,信息化建設需要有配備的硬件設備和軟件系統。因此,資金投入是一項很關鍵的問題,領導應重視每年投入在這方面的持續性資金,從而促進醫院的良性發展。
結合醫院實際情況和總體發展目標,制定具有全局性、系統性、完整性的信息化建設規劃方案,用信息化來推動醫院的發展。在信息化新項目啟動時,制定規劃方案,一定要精心策劃每一步,進行可行性調研和科學評估,為今后方案的落實和醫院的持續性發展奠定基礎。醫院在進行信息化管理的同時,還要積極體現“以病人為中心”的服務宗旨,竭盡全力為病人提供優質服務,以病人需要為中心來規劃醫院的信息化工作。
醫院信息化建設需要技術過硬的人才隊伍,這可以通過兩種渠道實現,一是,引進專業人才,比如衛生信息學專業的人才。這個專業的學生不僅有醫學知識,還有衛生管理理論知識和良好的計算機操作能力,對醫院的信息化建設和發展來說,是非常合適的。二是,醫院加強對現有員工的培訓。不論是醫學專業的還是計算機專業的員工,都要堅持終身學習。醫院開展崗位培訓和繼續教育,促進多個學科交叉,全面增加員工的管理知識、數據分析知識、信息知識和醫學知識等,培育出高素質的復合型人才。在培養信息化復合型人才時,還要營造良好的學習氛圍。加強醫院全體員工的信息化建設和管理知識、觀念,提高大家對信息化的認識水平。
大力提高信息部門員工的安全意識,在建設信息系統之初,總體設計系統安全,驗收系統時,測評信息系統安全指數。對于已有的信息系統,醫院應進行信息安全加固。醫院應將一部分投資放在建設信息安全體系上,加強信息安全制度建設,制定信息系統安全應急預案,落實每位員工的安全工作,定期開展信息安全檢測,提高網絡和信息系統的安全系數,建立健全安全運行機制。
影響醫院信息化建設和管理的因素很多,但是每一個因素都應得到重視。醫院工作人員思想意識和管理水平的千差萬別,也會帶來很多問題。解決問題的對策和方式有很多種,醫院要根據自身問題的產生,選對解決策略,才能更好地促進醫院信息化建設的發展。
[1]韓亮.關于醫院信息化建設與管理的研究[J].電子技術與軟件工程,2014
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