護理學本科專業認證發展現狀及實踐思考

劉臘梅，韓　慧

Development status qno and practice thinking of professional

certification of nursing undergraduate

Liu Lamei，Han Hui(Nursing College of Zhengzhou University，Henan 450052 China)

護理學本科專業認證發展現狀及實踐思考

劉臘梅，韓慧

Development status qno and practice thinking of professional

certification of nursing undergraduate

Liu Lamei，Han Hui(Nursing College of Zhengzhou University，Henan 450052 China)

摘要：專業認證是保證和提高護理學專業本科教育質量的重要手段，自2009年認證標準制訂以來，各護理院校均在積極籌備迎接專業認證。本研究借鑒已通過專業認證院校之經驗，結合我院護理專業特色，探討護理學本科專業認證發展現狀并分析專業認證實踐過程中存在的問題，以加快護理專業認證步伐，促進我國護理專業教學整體水平提高。

關鍵詞：護理學；本科；專業認證

中圖分類號：R47

文獻標識碼：碼：A

doi：10．3969/j．issn．1009-6493．2015．33．024

文章編號：號：1009-6493(2015)11C-4166-02

基金項目鄭州大學教學改革重點研究項目。

通訊作者

作者簡介劉臘梅，講師，碩士研究生，單位：450052，鄭州大學護理學院；韓慧()單位：450052，鄭州大學護理學院。

收稿日期：(2015-01-12；修回日期：2015-10-26)

隨著社會經濟及人口老齡化的迅速發展，人們對醫療衛生服務的需求與日俱增，護理本科教育在此背景下也取得了長足發展。截至2009年底，我國招收護理本科生院校(不含所屬二級學院或分校)達145所[1]。各院校在教育實施過程中存在不同學制、不同課程、不同組織形式等狀況，教學質量、辦學水平參差不齊[2，3]。專業認證作為高等教育質量評估的重要手段已被廣泛應用[4]，護理專業認證標準于2009年初步制訂，并于2010年首先在吉林大學和南方醫科大學進行了認證。截至目前，已有10所高校的護理學專業通過認證[4]，其余院校也在積極籌備迎接專業認證。

1護理學本科專業認證發展現狀

1．1國外護理本科專業認證制度開始較早，認證標準和程序已較為完善美國護理本科專業認證制度開始于1893年，認證機構主要是美國護理專業認證委員會(National League for Nursing Accreditation Commission，NLNAC)和美國高等護理教育評估委員會(Commission of Collegiate Nursing Education，CCNE)，其中CCNE是專門為本科及以上護理教育項目提供認證服務的國家機構[5，6]。該認證標準包括4個一級指標(標準項目)、28個二級指標(要素指標)和30個三級指標(支持材料)。認證過程包括院校自我評估、評估小組現場調查、院校補充或更新信息、認證審查委員會(The Accreditation Review Committee，ARC)綜合評審并向CCNE董事會進行認證推薦、CCNE決定認證結果、CCNE定期審查認證項目。英國負責護理專業認證的機構主要為英國高等教育質量保證署(Quality Assurance Agency for Higher Education，QAAHE)及護士和助產士委員會(Nursing and Midwifery Council，NMC)，其制訂的認證標準分別為《護理學科基準》和《注冊前護理教育勝任標準》(Standards of proficiency for pre-registration nursing education)[7]。前者規定了“護理教育的本質和范疇”“教學和評估”以及“學科和實踐標準”，是高校護理教育質量認證的框架。后者由勝任力標準和辦學標準構成。認證程序分為確認參加認證、準備階段、現場評估、認證委員會會議、認證結果會議、完成報告和教育質量的持續審核7個步驟[5，8]。澳大利亞護理專業認證的機構為澳大利亞護士和助產士認證理事會(Australian Nursing and Midwifery Accreditation Council，ANMAC)，認證標準包括管理、課程概念框架、項目發展及結構、項目內容、學生評估、學生、資源、實踐的管理以及質量改進與風險管理9條標準。認證過程包括申請前的準備階段、認證評估階段、確定認證結果、認證周期內持續的質量監控和審核[9]。韓國從1996年開始實施部分學校的護理教育評估，從2004年開始正式成立韓國護理教育評估院并全面實施護理教育專業認證[4]，認證標準分為認證評估體系和自我評估報告指南兩部分，其中認證標準體系包括對畢業生要求和評估，由6個評估領域、21個評估指標和37個評估項目構成；評估報告指南包括每個領域的評估基準、評估項目、報告內容及其撰寫指南、展示材料、評估要素等；評估過程包括自我評估報告書評審和現場調查兩個步驟進行。

1．2我國護理學專業認證開展較晚，尚處于探索完善階段我國護理本科專業認證普遍較晚，臺灣于2005年開展護理學專業認證，認證機構為臺灣教育技術與職業教育司和醫學教育委員會，認證標準包括辦學目標與系(科)務運作、師資、學生學習與輔導、課程與教學、資源及教學成效6項指標[5，10]。香港護理專業認證工作由香港護士管理局制訂，其標準更為詳細具體，規定了各層次護理人員通過教育需具備的核心勝任力及教學要求，如注冊護士教學要求、注冊護士核心勝任力、準入護士護理核心勝任力及教學要求等，這些具體標準為各層次護理人才的培養提供了參考標準[5]。2010年正式啟動了本科護理教育專業認證，認證標準由教育部高等教育護理專業教學指導委員會制訂，包括本科畢業生應達到的基本要求及本科教育辦學標準兩部分，畢業生應達到的基本要求包括總體培養目標、思想道德與職業態度目標、知識目標和技能目標；本科教育辦學標準包括宗旨及目標、教育計劃、學生成績評定、學生、教師、教育資源、教育評價、科學研究、管理與行政、改革與發展10個方面[1，3，11]。認證過程包括學校提出申請、學校自評、專家現場考察3個步驟[12，13]。目前已完成了對10所護理院校的專業認證。通過專業認證，對學院建立和完善相關政策、促進教育教學改革、加快護理學專業發展具有重要的指導作用。但因認證指標多為描述性或期望評語性標準，量化指標較少[12]，這在一定程度上為認證院校的特色發展提供了空間，但由于缺乏可測量性，被評估單位較難掌握評價的具體尺度，需不斷完善，使評估標準更具有可操作性。

2護理學本科專業認證的實踐思考

2．1專業認證規范了護理專業辦學和建設要求，是護理專業的長效發展機制我國護理專業認證的10個標準對護理本科教育辦學及建設提出了規范和要求，每所院校在申報評估之前首先需要自評，對專業的辦學情況、辦學質量進行自查、自評，查找不足，并針對不足之處，提出落實整改方案，促進學科不斷發展。同時，通過專業認證可進一步明確學院的辦學理念及專業人才培養思路，完善人才培養方案，使教學、科研等工作按標準、規范持續發展。此外，由于專業認證僅對評估做出了一般的、原則性的規定，認證標準比較靈活，給院校提供了更多的自主權和自我發展特色的空間[13，14]。因此，通過專業認證，不僅可以規范護理專業辦學要求，提高護理教育質量，同時還可以促進各院校充分利用各自優勢和資源發揮自己特色，使護理專業持續不斷向前發展。

2．2專業認證促進了護理學一級學科發展，提升了護理專業地位2011年護理學從臨床醫學二級學科中分化出來成為一級學科，不僅是對護理工作者辛勤付出的肯定，同時也是護理學科發展的見證。但由于護理本科教育發展歷程相對較短，學科建設起步較晚，與其他專業相比，在經費來源、設備條件、師資力量等方面均相對滯后[15]。如何真正提升護理專業內涵，促進護理學科發展是護理學成為一級學科后需重點解決的問題。專業認證作為教育質量評價機制，規定了護理本科教育的辦學標準和要求及需要達到的目標，認證院校均需根據認證標準達到相應目標。在準備專業認證的過程中，需要學校領導高度重視，并協調各職能部門從政策、經費等方面給予大力支持。此外，認證需協調護理學院師生員工、臨床教學醫院及社區衛生服務中心相關人員積極參與，可有效促進教學單位及附屬機構的交流與合作，擴大護理教育資源。通過專業認證對學院教學、科研等各項工作的梳理，總結過去，找出差距，可促進教學與科研改革，提升護理專業整體水平。

3護理學本科專業認證實踐收獲

我國從2009年提出醫學教育專業認證以來，專業認證作為衡量護理教育的標準及本科院校辦學標準已受到各護理院校的廣泛重視，我院也在積極籌備與準備中，通過對專業認證指標體系的解讀，對10個標準的內涵進行了具體分析，明確了每個指標的具體要求，然后根據要求對我院的辦學理念、專業人才培養方案、教學改革、師資力量、教學管理、支撐條件、經費投入等進行了梳理與比較，找出差距并積極改進。通過自評工作的開展，明確了我院辦學理念及專業人才培養思路，完善了人才培養方案，修訂了教學大綱，優化了理論教學和實踐教學體系，推動了學科的建設與發展。隨著專業認證工作的不斷深入，將在推動我國的護理教育、提高教學質量及護理學專業建設中發揮重要的作用。

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(本文編輯蘇琳)