醫院財務管理困境分析及對策

廣西壯族自治區賀州市富川瑤族自治縣人民醫院 王英

醫院財務管理困境分析及對策

廣西壯族自治區賀州市富川瑤族自治縣人民醫院 王英

隨著社會的發展，我國的經濟體制已經由計劃經濟轉變為了市場經濟，隨之各個企業和事業單位的財務管理內容也相應發生轉變。且在醫院建設中財務管理是其重要組成部分，現階段，我國醫院財務管理存在的問題使其發展陷入一定困境。本論文將對其存在的財務管理困境進行分析并提出相應對策，以期利于醫院的長久發展。

醫院財務管理 困境 對策

在醫院的發展過程中，財務管理負責其資金的運轉、工作的調動以及資金監控等內容。完善醫院的財務管理則可提高資金利用的效率，利于醫院更好地順應經濟環境，平衡自身與社會之間的關系。所以分析醫院在財務管理方面所處的困境以及相應對策對醫院的可持續性發展而言十分必要。

一、醫院財務管理所處的困境

財務管理是一項比較復雜的工作，只有充分了解并分析其存在的問題才能尋找到有效的解決策略。下面，本文將對醫院存在的較為常見的財務管理問題進行分析。

醫院以往的財務管理制度已經不適用于經濟體制變革后的社會。然而，人們因受長期計劃經濟的影響，所以財務管理的認知有所偏差，這些可從財務管理制度陳舊、不健全等方面體現出來。現階段，我國很多醫院都比較忽視財務管理工作，其財務管理制度都是沿用之前的制度，不僅缺乏系統性，而且執行度不高，進而不利于醫院開展日常財務管理工作。雖然，有些醫院也進行了改革，但主要是為了應對上級檢查，其內容較為形式主義根本無法真正改進醫院財務管理工作的現狀，這對醫院的長期發展而言十分不利。

(二)現代財務管理意識匱乏

過去醫院的業務比較簡單，主要分為資金收支兩個方面，即申請撥款和賬目匯報，即向上級申請所需資金而后對資金的去向做一個簡單匯報。所以，醫院財務管理人員的專業性都比較弱，進而，新經濟體制下的財務管理工作知識對于醫院管理階層以及財務管理人員而言是比較新的知識。而且，在醫院工作的人都以醫術為主要目標，所以會讓人們對財務管理存在錯誤認知，認為財務管理同醫院經濟效益無關，而這也是醫院財務管理制度改進緩慢的一個因素。

(三)財務管理人員綜合素質較低

隨著醫院業務量增大，醫院若想有效地進行財務管理工作就必須擁有綜合素質較高的財務管理人員。然而，由于醫院一直都比較忽視財務管理工作，因此其財務管理隊伍的綜合素質比較低下，財務管理人員只注重專業技術的應用和實務的操作,欠缺專業的財務理論知識以及創新意識，進而導致財務管理工作質量不理想的現狀。此外，在我國現有的經濟體制下，醫院高級財務管理人員因管理經驗的不足還嚴重影響了醫院財務管理制度的改革，導致其業務服務內容無法應對醫院日益增長的財務業務量，進而阻礙了醫院的經濟發展。

(四)固定資產管理存在嚴重問題

固定資產管理問題是醫院財務管理工作中一個重要問題。財務人員對資產利用率的不重視造成了醫院資金以及資產的浪費。例如，院方在采購、保養固定資產時缺乏規劃性，而且容易為提高醫院的知名度出現攀比現象，只是一味追求設備的高端性而忽視其實用性，進而造成醫院設備閑置問題。而在固定資產日常管理方面，醫院的財務設備控制制度與保管制度比較落后，規范性差，這導致醫院某些高端設備因缺乏日常維護而不斷頻發故障，進而花費大量的維修資金，長此以往，勢必會影響醫院的整體經濟發展。

(五)財務管理預算制度不健全

阿東又能想出什么辦法呢？阿東對阿里說：“我拿你毫無辦法，我想不出來應該怎么做。明天你能不能小點聲音？”

不少醫院在市場經濟理念的影響下構建了財務預算制度，但很多醫院都無法順利實施財務管理預算制度。其中原因有兩點，一是醫院財務管理機制不夠規范性和創新性；二是財務人員參與意識和監督意識比較薄弱，未能認識到成本與資金的時間價值，支配資金時比較隨意，從而使得醫院會計信息的不準確性，影響了財務預算。所以，醫院財務預算不是根據領導意見進行就是不依據預算內容執行，導致財務預算制度根本無法發揮其價值。

(六)高層管理人員未認識到財務管理的重要性

目前，醫院的管理階層大多重視醫院設備、人才儲備以及業績等，如醫療設備是否先進、醫生醫術如何、醫院的治愈率等，但對財務管理方面就比較忽視。這就使得財務管理人員工作不夠認真，即便有制度改革要求也只是敷衍了事，長期以往，醫院的財務必定會出現問題，影響其整體發展。

二、解決醫院財務管理困境的相應對策

目前，醫院經過醫療體制改革后已經成為獨立的經濟體，而它存在的財務管理方面的問題，有的是因管理人員缺乏財務管理認識而導致的，有的則是計劃經濟體制下遺留的問題。無論是哪種問題都會影響到醫院的長久發展，必須采取相應的解決策略。

(一)完善醫院的財務管理制度

完善的醫院財務管理制度是醫院順利開展財務管理工作的基礎。首先，醫院需構建現代財務管理制度，這有利于醫院適應市場經濟，確保自身經濟利益。對此，醫院要更新管理理念，引入科學的管理措施，同時還需根據自身的問題制定相應的對策，通過改變某些過時條例，例如當醫院發生某些財務問題時就將其列入財務管理規定中，避免以后再次發生這類問題。其次，醫院必須貫徹實施新的財務管理制度，讓其更具有規范性，使得某些管理措施合法化。最后，醫院還需改革、創新醫院的財務管理制度，通過不斷地磨合與改進尋找出最適合醫院發展的財務管理制度，提升醫院的經濟效益。

(二)提高醫院財務管理人員的綜合素質

財務管理人員的綜合素質是醫院財務管理工作優劣的決定因素，甚至可以說是影響醫院未來發展的關鍵因素。而財務人員綜合素質低下分為道德素質低下和職業素質低下兩個方面。因此，若想提高其綜合素質，不但要對其思想進行引導，培養其學習的積極性以及工作的認真性，還要通過專業知識培訓提升其業務能力，拓寬其知識面，從而綜合提升醫院財務管理工作的質量。此外，醫院的財務管理工作并非只是簡單的會計工作，其內容更加復雜化，因此需要醫院不斷引入更加專業的高級財務管理人員，從而利于醫院整體經營效益的提升。通過這兩點，醫院才能確保財務管理隊伍的綜合素質能夠滿足市場經濟形式下的工作需求，讓醫院財務工作更加科學化、規范化。

(三)提高財務管理工作的意識

醫院財務管理工作是以財務管理工作意識為前提的，因此，醫院應從兩個方面來提高財務管理工作的意識。一是財務相關部門的工作意識，對此醫院必須完善財務管理工作制度，加大監督力度并設立一些獎懲措施，提高其工作的嚴謹性。二是提高醫院高層人員對財務管理的認識。通常，醫院高層人員比較重視醫院的長久發展以及其他決策性工作，認為財務工作完全可有財務人員來處理。其實，高層人員把控醫院財務會有利于財務問題的減少，所以，必須提高他們對財務管理工作的認識，讓他們充分了解到財務問題對醫院長期發展的影響。對此，醫院可對高層人員進行相關的業務知識培訓，讓其監督財務管理工作，從意識上和行動上提高其認識度，從而利于財務管理工作的開展。

(四)完善預算管理制度

首先，醫院需不斷借鑒現代財務管理的理念對預算管理制度進行完善。其次，醫院需加大執行預算制度的執行力度，這也是讓預算管理制度發揮其價值的關鍵步驟。對此，醫院需要通過培訓規章制度等讓醫院全體與財務工作相關的人員樹立嚴格的預算觀念。同時，醫院還需制定出相應的執行標準，讓財務工作人員嚴格依據標準把控預算費用，提高醫院資金的利益（使用）效率。

(五)提高固定資產管理水平

醫院的固定資產在醫院資產中占有很大比例,若想提高對其的管理水平就必須構建出完善的固定資產管理制度，這可從三點著手：第一，科學決策，合理購買，避免因攀比而購入高端卻價值較小的設備；第二，強化固定資產的維護管理工作，防止某些非業務性的操作行為；第三，提高固定資產安全管理的力度，構建科學的檢查制度，實施不定期檢測，降低固定資產的維修率。在固定資產管理方面同時需要提高管理人員的認識，對此，醫院可加大對固定資產管理的宣傳力度，強化醫院財務管理人員的管理意識。同時，醫院還應定期展開與固定資產相關的培訓，讓管理人員對其有個充分了解，提高其管理意識以及學習的主動性，進而從根本上提高他們對固定資產的管理水平。

三、結束語

對于醫院而言，提高其財務管理水平是其實現醫院管理現代化的首要任務。因此，醫院必須重視財務管理中存在的問題，通過提高財務人員、管理人員的素質，完善財務管理制度，提升財務管理水平等策略來實現醫院的長期發展目標。如此，醫院才能更好地為社會、為人民服務，實現其應有的價值。

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