PPP模式應用于養老機構建設的必要性與應用條件探討

摘要:我國已經進入到老齡化社會，社會養老問題成為社會發展的突出重點。養老機構建設要充分的考慮內部與外部條件，根據社會發展規律與實際情況進行分析論證。PPP模式在養老機構建設的必要性與應用條件方面都具有一定的優勢。

采取公私合作方式進行養老機構建設是PPP模式的主要形式。公共管理部門與私營機構以合同的方式簽訂公共服務關系，實現利益與風險的公共承擔，保證長期的合作關系。與傳統模式相比在公共服務供給模式上更加具有優勢，能夠在一定程度上解決資金不足等情況。能夠實現公共管理部門、私營機構與個人三方的滿意局面。PPP模式應用于養老機構建設中需要不斷的進行研究完善，根據實際情況進行創新，使其更加適合社會養老發展。

一、PPP模式應用于養老機構建設的必要性

(一)我國養老機構實行存在的問題

1、養老機構床位不足

我國具有養老資格的機構在40000個左右，并且隨著老齡化程度不斷加深，數量持續的增大。床位在300萬張，養老床位在養老機構建設中發揮著重要的作用。同時養老機構床位不足情況嚴重的制約著我國養老機構的發展。我國養老機構提供的服務供給量不能夠滿足社會的發展需求，在社會養老服務體系建設中的補充作用沒有得到充分的發揮。

2、養老機構服務供給模式不合理

養老機構服務供給模式缺乏科學的指導規劃，這樣就直接造成了養老機構發展不均衡。將會出現床位不足或者床位閑置等情況。養老機構供給的突出性結構矛盾在城鄉地區差異較為明顯。條件較好的養老機構入住率較高，將會出現床位不足情況，同時價格過高或者條件較差的養老機構同樣會出現床位閑置情況。規模小、服務質量差等都會造成養老機構床位閑置情況。

3、專業化程度不高也是制約養老機構服務發展的重點

養老機構要制定專業的人才培養機制，充分的發揮人才的作用。專業養老服務人員缺失是養老機構專業化程度不高的主要原因。并且會最終影響到養老機構服務供給質量。服務較差的養老機構不能夠滿足老年人對于生活質量的需求，同時也是造成床位不足或者床位閑置的主要原因。

(二)PPP模式引導下養老機構建設思路和優勢

1、養老機構建設引入PPP模式發展思路

公共管理部門與私營機構簽訂合同，形成PPP項目。并且作為載體形成長期合作關系。在這種合作關系下，公共管理部門為私營機構提供政策等方面的優惠，私營機構負責資金投入與技術創新管理。在PPP項目建設過程中逐漸的形成共有產權，并且針對養老機構的情況實現不同層次的需求。私營機構主要負責運營和管理。這種PPP模式能夠充分的發揮出雙方的優勢，實現互補發展。實行PPP模式能夠滿足老年人對養老要求，同時也能夠為私營機構帶來經濟效益的發展。在一定程度上為緩解老齡化問題提供重要的借鑒經驗。

2、PPP模式引導下養老機構建設優勢

(1)PPP模式的應用能夠解決養老建設中資金投入。建設資金不足一直都在困擾著我國養老機構建設水平的發展，是影響養老機構服務發展的主要問題。資金不足將會使我國養老機構服務供給量質量水平不高。但是實行PPP模式能夠吸引到更多的民間資本參與到養老機構的建設中。能夠在一定程度上為養老機構的發展提供財政預算，同時擴大民營經濟效益增大。實現雙方的共贏。

(2)優化養老機構服務供給結構。私營機構參與社會發展主要是為了實現經濟效益的增長。因此，私營機構參與到養老機構的建設中能夠根據老年人的需求進行服務創新，并且根據不同層級提供更為優質的養老服務。這樣能夠實現養老機構服務供給機構的優化發展。在一定程度上能夠解決床位不足和床位閑置的矛盾。使老年人更加滿意養老機構提供的服務，能夠推動養老機構利益的最大化。養老機構在引進PPP模式過程中需要提升資金投入，積極引進先進專業人才，這樣才能夠在根本上實現養老機構服務專業化發展，保證優質的服務供給質量。

基于上述原因在養老機構發展建設的過程中積極引進PPP模式很有必要。也是未來養老機構發展的主要趨勢。

二、PPP模式應用于養老機構建設中的應用條件

(一)民間資本的大量閑置

民間資本的閑置為我國養老機構建設提供重要的資金基礎。我國城鄉基礎建設在國民經濟發展的影響下不斷地提升，城鄉居民儲蓄額已經發展到歷史最高時期，并且保持著穩定的增長。我國大量的民間閑置資金具有強大的發展潛力。在經濟快速發展下實現資金的保值增長，需要民間資金的高效回報。同時養老機構建設也是民間資金利用風險較低的投資渠道。在養老機構建設中應用PPP模式將會為公共事業建設提供更大的經濟效益與社會效益。實現政府與民間資金的合理的收益分配，風險分擔。這是符合民間資金應用特征，實現經濟效益增長的重要措施。將民間資本應用到養老機構建設中能夠解決養老機構在資金投入不足情況，并且為民間資本提供可靠的投資發展渠道。

(二)公私合作經驗

公私合作在上世紀八十年代開始就已經迅速發展起來，這種發展趨勢為開展養老機構PPP模式提供了重要的借鑒，積累了豐富的發展經驗。PPP模式在我國應用范圍不斷的擴大，并且已經形成了成功案例。如深圳沙角-電廠、北京奧運主體育場等，當然也有一些失敗的案例，如深圳梧桐山隧道。但是在我國養老機構建設中應用PPP模式屬于初期發展階段。但是在一些地區已經對PPP模式應用到養老機構建設中進行了詳細的研究，對發展前景進行了構想，同時小范圍的進行嘗試。這些都會PPP模式更好的應用到養老機構建設中進行了探索，為PPP模式的應用提供了借鑒的經驗。對PPP模式的發展完善具有現實的引導意義。

(三)PPP全能模式應用型人才的發展

在PPP模式應用人才的建設上要堅持職業性與專業化的有效結合，這樣才能夠培養出具有高素質的綜合性人才。這對于我國養老機構的服務水平的提升具有重要的指導作用。同時能夠保障我國養老機構可持續發展。在推動養老機構社會服務水平發站內的過程中應該將提升人才培養作為發展的重點，要將專業技術創新與操作水平結合在一起，注重理論與實踐的有效結合。PPP全能模式應用型人才的發展能夠帶動就業，為養老機構提供專業的服務隊伍。

(四)行業評估和后評價機制的不斷完善

養老機構的健康發展需要有行業的監督和評估。公辦養老機構的融資行為、經營和管理行為、養老服務的質量等需要人大等部門來監管,但是PPP模式建立的養老機構除了需要政府部門監管之外,還需要第三方專業機構的評估,不僅要考慮新增養老機構的床位張數,而且還要考慮績效指標和人性化指標,還要加強項目運營的后評價機制。PPP模式建立養老機構,是中國養老事業的重要發展方向,是使我國老齡人口“老有所養”問題得到妥善解決的重要途徑。成立養老服務行業協會是促進PPP模式建立養老機構健康和可持續發展的重要條件。協會一旦成立,可以對養老服務進行管理和規范實現規范化的管理,原來主要由政府承擔的養老機構的建設、運營、監管及糾紛處理等工作,均交由行業的協會來承擔。但是PPP模式建立養老機構還缺乏一種能夠自發成立行業協會的直接動力,可以通過由相關政府部門牽頭的方式建立,一旦成功運行起來后,這個行業組織要考慮利益相關者的功能,積極尋求正式制度與非正式制度、內部治理與外部治理之間的平衡。對于建設期完全結束,已經進入穩定運營期的PPP項目的實際運營狀況,要建立后評價機制。主要包括效益、效率、風險分擔、伙伴關系、監管體系等方面全面而客觀的分析,確定項目是否在預期狀態和可控范圍,通過有效的信息反饋,為PPP項目的實際運營提出改進措施,從而達到成功實施公私合作項目的目的。此外,最重要的一點,還要考慮到PPP項目和普通項目的區別,要對項目特許經營期結束轉移給政府運營后的情況進行評價,比較移交前后的項目效益、對各參與方的影響等方面的評價,要重點觀察PPP項目移交前和移交后的長期收益的變化。

三、結束語

對于PPP模式在養老機構建設中的必要性進行分析，PPP模式在我國養老機構建設中已經具備應用條件。我國養老機構建設中應用PPP模式很有必要，能夠實現我國養老機構組織架構的優勢，實現對利益的有效分配，保證對風險的控制。PPP模式已經成為我國未來養老機構發展建設的主要趨勢。