醫院管理會計存在的問題及對策研究

摘要:在科技的帶動下，我國的經濟飛速發展，全國各行各業都呈現出欣欣向榮的景象，行業改革與行業發展成為新時期最熱點的話題之一。面對這樣的發展背景，醫療體制、醫療保險等的改革也在逐漸深入，市場經濟帶來的競爭使得現代醫院的發展需要全面推進，做好醫院管理會計工作成為時代對醫院發展的基本要求。本文客觀的分析了當前醫院管理會計工作中存在的問題，并針對這些問題提出了解決對策。

人們在感知社會發展的過程中，享受著社會發展帶來的福利，同時，人們的需求也在不對增多，特別是在今天，基礎設施的建設不斷推進的情況下，人們對醫療等的福利要求在提高。醫院想要取得更好的發展，就必須要以社會大眾的需求為基礎，不斷完善和發展自己，在這個過程中，醫院管理會計發揮著重要的作用。因此，做好醫院管理會計工作，不管是對醫院本身而言，還是對社會而言，都有著不可替代的作用。一方面，醫院管理會計工作的實現，可以有效的指導醫院工作的良性發展，為醫院的其它工作提供堅實的財務基礎；另一方面，醫院管理會計工作的實現，也可以增加社會群眾對醫院的信賴，有利益社會與醫院良好關系的建立。總之，社會的發展，需要社會中各行各業的完善，自然需要醫院管理會計工作的完善。

一、醫院管理會計工作中存在的問題

在我國，管理會計被引進并被應用，是在上個世紀70年代，主要是一些外企或者私營企業中應用較多，后隨著國家法律法規及相關政策的完善，管理會計工作的優勢得到顯現，國內對管理會計的應用單位開始擴大，從外企到大多數企業，在到事業單位，在這個過程中，醫院也開始啟用會計管理工作。我們不能否認，在過去的一段時間里，由于社會經濟和科技的發展，使得我國的醫院管理制度和工作體系都發生了一定的改變，因此，我國醫院的會計管理工作取得了一定的成績，比如，醫院管理會計工作受到的重視程度逐漸增強等。但是，我們也不能，忽視，目前醫院會計管理工作中仍然存在很多問題：

(一)醫院管理會計工作中預測與規劃部分不足

我們知道，管理會計工作是集企事業單位財務會計工作的預測、決策、規劃、控制等內容于一體的有機整體，只有合理有效的兼顧好這幾項之間的關系，保證每一項內容的順利開展，管理會計工作才能真正發揮其作用。但是，根據目前我國醫院管理工作的現狀來看，在整個管理會計體系中，對于預測和規劃部分的涉及是非常少的。對于醫院的財務會計工作而言，更多的人關心的是結果，或者是財務工作的過程，而在會計事項發生之前，對財務流轉以及其它可能的損耗的預測是非常少的，這主要是由于預測工作的效果與決策相比，效果不是非常的直接。此外，規劃工作是對會計賬目發展的整體把控，有很多不確定的因素，因此工作量比較大，所以也容易被忽視。由此可見，目前我國醫院管理會計工作中，預測與規劃部分的不足是未來發展中需要解決的問題。

(二)醫院管理會計工作考評及監督機制不健全

考評與監督在醫院管理會計中也發揮著重要的作用，但是目前我國的醫院管理會計工作，考評及監督機制仍然不夠健全。管理關機工作，說到底也是與財務打交道的工作，這樣的工作性質就決定了工作過程中，金錢等的誘惑是不可避免的，想要更好的減少因財務誘惑帶來的錯賬問題，關鍵的方式就是監督及考評的應用，對于醫院管理會計工作而言，他們是對醫院會計工作進行整體協調的關鍵，因此，醫院的財務工作能否有序的開展，他們發揮著重要的作用，如果對他們缺乏監管，那么對于醫院而言，其后果是非常嚴重的。當前我國的醫院管理會計體系中，考評和監督體系尚不健全，缺乏對管理會計工作的有效監管，這一問題也亟待解決。

(三)醫院管理會計工作專業人才缺乏

除了以上提到的兩點外，專業人才的缺乏也是目前醫院管理會計工作中存在的比較嚴重的問題。人才是行業發展的保障，對于醫院管理會計工作而言，一方面由于該工作的發展歷史并不長，另一方面，醫院的性質與一般企業不同是，這就使得其對管理會計工作人員的需求與一般企業相比存在一定的差異，而目前高校中管理會計人才的培養更多的是偏重企業需求，這樣就造成了醫院管理會計工作專業人才的缺乏。

(四)醫院管理會計工作缺乏創新

創新是事物發展的源動力，任何事物的發展，都離不開創新的推動，對于醫院管理會計工作而言，也不例外。現代社會，是互聯網時代，是科技的社會，互聯網與計算機技術的出現，使得越來越多的行業、越來越多的工作在它們的支持下取得了突飛猛進的發展，可以說，新世紀的行業發展離不開計算機與互聯網的支持。但是，在醫院管理會計領域，傳統的工作方法仍然被廣泛的應用著，創新式的工作方式還非常少見，特別是對計算機與互聯網的應用，還很少，這就造成了醫院管理會計工作與時代脫節，且工作效率不高。由此可見，醫院管理會計工作需要不斷融入互聯網計算機的內容，不斷嘗試新的方式，在傳統的工作方式中尋求突破，只有這樣，才能實現醫院管理會計工作的完善和發展。所以說，創新的缺乏也是當前醫院管理會計工作需要解決的問題。

二、醫院管理會計中問題的解決對策

根據上面對當前我國醫院管理會計工作中存在的問題的分析，筆者擬提出如下解決策略：

首先，完善醫院管理會計工作內容體系。要在醫院管理會計工作的過程中，建立起完善的工作內容體系，在設置的過程中要將預測與規劃內容包括在內，合理的分配各項工作的具體內容以及具體要求，這樣，就能保證預測與規劃工作落實到具體的人，進而保證預測與規劃工作的順利完成。在做預測和規劃的過程中，可以更好的實現醫院管理會計工作的科學性和有效性。

其次，健全工作考評及監督機制。考評和監督機制的建立，可以從兩個方面入手，一是建立起醫院管理會計機制內部的監督機制，由內部人員互相監督，這樣的監督一般更具專業性，也能更有針對性，監督效果比較明顯，但是容易造成工作關系的不和諧；二是建立起醫院管理會計機制外部的監督機制，由醫院的其它工作人員以及社會成員對醫院管理會計工作進行監督，這樣的監督比較全面，但是缺乏專業性。所以說，健全醫院管理會計工作的考評及監督機制，就是要將這兩點充分落實。

再次，專業人才的培養，一方面，可以對醫院現有的管理會計人員進行培訓，培訓內容要做到全面、科學，讓這些具有實踐經驗的管理會計人員獲得更多的理論知識；另一方面，注意專業人才的引進，可以適當引進其它企業的管理會計人才，在引進之后進行與醫院相關的內容的再教育，這樣也可以獲得更多的人才。

最后，創新醫院管理會計工作。創新醫院管理會計工作可以從多個方面入手。第一，就是要增加對互聯網與計算機的應用，會計工作本身就是要求客觀、準確的工作。就這一點而言，計算機的優勢非常適合會計工作，所以說，在醫院管理會計中融入計算機技術是非常有必要的，就這一點而言，醫院內部需要適當引入專業的計算機人才，以適應醫院管理會計工作對計算機的需求。當然，互聯網的應用也是必要的，醫院可以通過互聯網平臺邀請社會成員參與到醫院管理會計工作中，進而實現對醫院管理會計工作的改善；第二，要借鑒其它行業內管理會計工作的方式方法，選擇性的吸收這些方法，行業不同，行業的工作方式自然存在差異，但是管理會計工作在某種程度上講是相通的，所以行業間的借鑒對醫院管理會計工作的創新也是非常有幫助的。