當前社區醫院財務管理現狀與對策分析

摘要:社區醫院為人們提供基本的醫療服務，對提升社區衛生工作水平有著積極的作用。然而，社區醫院的財務方面的工作還存在一些不足，影響了其作用的更好發揮。因此，需要針對財務問題，采取有效措施，加強其財務工作管理的規范性，以促進社區醫院的健康發展。

社區醫院是在國家政策指導下，服務社區民眾，提供基本醫療服務，和人們的健康情況息息相關。但是，社區醫院在財務管理方面還存在一些不足，缺乏財務管理觀念、相關工作人員職業素養較低以及財政支持有限等，不利于社區醫院發揮其應有作用，無法適應社會的發展水平。所以，社區醫院應該在研究實踐的基礎上，加強財務管理的相關工作，保證其能夠穩定運行。

一、社區醫院財務管理的現狀分析

(一)財務機制不健全，缺乏財務管理理念

預算在財務管理中起著非常重要的作用，也是對財務工作實施控制和考核的依據。對于社區醫院來說，有效的成本預算管理能夠很好的控制和管理經營和財務活動，有利于優化內部財務管理。然而在實際工作中，社區醫院在預算方面存在很大缺陷，預算管理機制不健全，缺乏預算理念，導致社區醫院的資金利用率不高。而且，社區醫院在日常的經營過程中，缺乏必要的財務風險意識，沒有明確的管理目標，日常的管理工作還是處于比較粗放的狀態，影響了社區醫院作用的發揮。

(二)財務工作人員素質不高

市場經濟的快速發展，使得社區醫院面臨的競爭壓力也在逐漸增大，這就更突顯了財務工作的重要性。但是由于以往社區醫院不是以營利為主要目的，使得在日常經營過程中將財務工作擺在一個不重要的位置。導致在社區醫院里缺乏符合條件的工作人員來從事相關工作，尤其是中高級的專業性的財務人員更是缺乏。再加上信息化管理在財務工作中的應用越來越廣泛，原來的工作方式已經不能適應實際的需求，就使得財務工作人員就更加應付不了。導致在社區醫院的財務管理工作中，無法形成有效的管理流程，影響了工作的效率和質量，不利于財務工作在社區醫院內部的展開。

(三)財政支持力度有限

社區醫院的收入主要有兩個來源，一個是國家財政的補貼支持，另一個就是自身經營收入所得。但是由于社區醫院規模較小，提供的也只是基礎的醫療服務，經營收入有限。如果沒有國家財政的支持，保持其正常運行還是比較困難的，所以社區醫院對于財政的依賴程度還是比較大的。但是，目前國家財政對于社區醫院的支持力度還是無法滿足社區醫院的日常需求，而且很多已經批準撥付的財政資金也不能及時到位。這就使得很多社區醫院缺乏必要的醫療設備，影響了其工作的順利開展。

二、提高社區醫院財務管理水平的對策

(一)健全財務管理機制，加強財務理念

隨著我國對基層醫療衛生的重視日益加強，社區醫院在其中也扮演著越來越重要的角色。除了對醫院的設備和醫務人員有更高的要求之外，加強其財務管理水平也是迫在眉睫。首先，建立健全財務管理機制。加強預算管理，通過對本年度財務工作的總結，科學預測下一期的支出項目和金額，并在此基礎上合理編制預算內容。同時加強會計核算工作，強對社區醫院的會計票據和原始憑證的管理力度，以確保其經濟活動的合理性及合法性，及時發現日常業務中出現的問題并加以解決。而對于一些涉及金額較大以及比較重要的事項，要經社區醫院民主管理小組討論通過之后做出決定，這樣以來可以提高社區醫院會計人員的責任意識。其次，需要不斷強化社區醫院的財務管理理念。對于這一點，普通企業可以向社區醫院提供一些借鑒。在企業內部，財務方面的工作一般都有專業人員負責管理，并通過對相關人員不斷的培訓，適應新的財務管理理念，為企業的效益最大化服務。雖然社區醫院是不以盈利為目的的，但是仍然要以動態的眼光來看待，其發展狀況，適應社會發展的要求。

(二)提高財務人員職業素養

主要從三個方面來提高社區醫院財務工作人員的職業素養：首先，在財務人才培養方面，對于新參加財務工作的人員，需要一定時間對其進行職業培訓，以便更好的了解工作環境和內容。其次，對于在職人員，需要對他們定期的進行職業培訓和相關職業道德的教育，提高財務工作人員的職業素養和道德水平。最后，從社會引進綜合性高素質人才。社區醫院工作環境較差，為了能夠吸引優秀人才，可以采取一定的優惠方案：一方面可以從財政的角度給予社區醫院工作人員一定的補貼，以提高他們的經濟收入，解決生活問題；同時，政府應該對社區醫院的工作保持足夠的重視，加大社會宣傳力度，提高社區醫院工作的社會地位，增加其社會認同感。同時，在社區醫院內部，引入競爭機制，通過對員工的考核結果進行獎懲，以提高他們的工作積極性以及工作的效率和質量，從而提高財務管理工作的效果。

(三)加大財政支持力度

首先，將社區醫院的部分日常支出納入地方政府財政支出的內容，并在編制下一年度的財政預算的時候予以體現，同時指定專門的部門負責對社區醫院的管理工作，提高社區醫院的財政保證力度。其次，社區醫院自身應該統籌兼顧，協調有序的做好平時工作，并加強和地方政府的溝通協調，將自身實際情況及時向專門的管理部門反映。最后，建立信息化網絡平臺，并加強同當地銀行的協調，保證財政撥款的周轉和支取。同時提前與合作銀行做好應急保障，以便在緊急情況下，能夠及時的支取現金。

三、結束語

社區醫院是構成我國醫療衛生體系的重要部分，在基層衛生方面發揮了重要作用。但是由于財務管理工作的缺失，使得其已經不能適應新時代的進步，制約了進一步發展。所以，必須在全面分析現實情況的基礎上，采取相應措施改進財務管理制度，同時加強對財務人員的培訓，真正解決現實中存在的問題。