健全醫院內部控制制度研究

石家莊市第三醫院 陳維萍

內部控制制度作為醫院日常管理工作的基本手段之一，它基本包涵了醫院在經營管理上的各個內容，可以實現全方位的管理工作，把各項計劃與規劃具體到日常管理的每一個環節。因此，醫院只有根據實際要求，不斷健全內部控制制度，才能進一步實現醫院經營管理活動的有效性，在確保醫院經營合法性的同時，不斷優化醫院的經濟效益和社會效益。因此，本文基于健全醫院內部控制制度進行研究也就顯得非常的有意義。

一、健全醫院預算控制制度

在醫院內部控制制度中，預算控制屬于一個重要的實現手段，在很大程度上影響著財務管理的有效性，關系到醫院資金在使用上的工作效率。因此，醫院在健全內部控制制度時，一定要從預算控制層面出發，建立健全醫院預算控制制度與體系，實現醫院資金用途、數量以及時機等方面的合理分析，從而有針對性的根據醫院發展需求編制、執行、調控以及考核預算工作，從資金利用層面強化醫院內部控制力度，為醫院全面的內部控制制度打下堅實的基礎。

二、健全醫院風險預防機制

醫院作為公益性事業單位，其在發展的過程中同樣要經歷市場環境的考驗，因此在經營與發展的過程中，相關風險問題明顯存在。例如，在購置相關醫療設備時，如果風險分析缺失，在購置完成后,將很容易出現使用效率低下的問題，導致資金無故浪費等現象的出現。因此，在健全醫院內部控制制度的過程中，從風險預防機制出發，提高醫院內部風險預防機制的有效性，為醫院內部控制工作提供重要的數據與信息參考，從而強化內部控制制度的科學性與有效性，從而不斷健全醫院內部控制制度。

三、健全醫院內部特定崗位的培訓工作

無論屬于哪一項內部控制制度，其主體部分都是內部工作人員。因此。醫院在健全內部控制制度時，要從自身的實際情況出發，有針對性的為各個崗位的工作人員進行定期的業務培訓，讓醫院內部人員（特別是高層領導與各個部門、科室的主要負責人）熟悉內部控制制度的主要內容、作用以及流程等。與此同時，針對內部控制制度，醫院還要組織財務人員進行有效的培訓工作，全面把握內部控制方式、手段以及主要內容。從而不斷提高內部控制制度在制定時的科學合理性，在執行過程中的有效性，真正體現出醫院內部控制制度的工作質量，不斷強化醫院長遠戰略發展能力。

四、健全內部監督管理機制

監督管理機制作為醫院內部控制制度的有效執行者，醫院在健全內部監督管理工作時，可以引進相關企業的先進理念，構建醫院內部監督管理機構，從而實現醫院內部控制權力的合理分配。在實際的工作上，醫院要提高內部審計工作的重視力度，在進行管理工作時，針對不同科室與部門的工作進行專業性監督，對所發現的問題及時分析與報告，從而可以根據問題采取相關措施進行解決。

五、健全各部門與科學的權責分布

在醫院內部控制制度上，每一個部門、科室，乃至個人都有各自的職責權限。因此，醫院一定要符合法律和法規要求，建立健全醫院內部控制制度，合理規劃各個部門、科室以及個人的權責，把權責具體到內部控制制度上，從而實現各部門、各個科室、各個崗位之間的有效監督與團結協作。而在劃分部門權力時，要盡量避免一人身兼數職的弊端，各部門要明確自己的工作職責，嚴禁出現越級越權行為，這樣才能有效避免貪污舞弊現象的出現，進而提升醫院內部控制工作的質量。

六、健全醫院財務預警系統

財務預警系統作為醫院財務控制管理工作的主要手段，其在醫院內部控制制度上同樣發揮著重要的作用，屬于對內部控制制度有效彌補的一種重要方式。而醫院在健全財務預警系統后，將可以有效的實現對資金、資產以及資源的合理配置與使用的監督，對超出財務預算編制的部分進行及時分析與報告，并根據自身的處理經驗給予一定的建議，避免醫院財務工作的失誤。另外，財務預警系統還可以及時發現與分析醫院內部控制制度的缺陷問題，提高醫院的健康發展能力。因此，在健全醫院內部控制制度時，一定要配套合理的財務預警系統。

七、加強醫院文化建設

醫院作為公益性事業單位，其優秀文化內容屬于社會主義社會外在形象的一種體現，同時也有利于醫院內部工作人員提高凝聚力，促進內部控制制度的有效執行。相對來說，一個優秀的文化氛圍，可以有效的激發內部工作人員的創造力，因此一定要從自身實際情況出發，規劃具體的文化建設方案，不斷健全內部控制體系；另外，醫院公益性服務場所，主要目的是為我國人民的生活健康提供保障。因此，在內部控制制度的健全上，要樹立為人民服務的文化宗旨，完善工作上的人文關懷環境，降低相關風險問題的出現，為醫院各項內部控制制度的高效實施打下堅實的基礎。而領導要以身作則，做好表率工作。

八、結束語

綜上所述，一個公益性醫院，其內部控制制度是否有效關系到醫院的正常運營與服務工作。因此，醫院在健全內部控制制度時，一定要從預算控制制度、風險預防機制、培訓工作、內部監督管理機制、權責分布、財務預警系統以及文化建設等八大內容出發，為醫院內部控制制度的科學制度與有效實施打下堅實的基礎。

[1]金梅.當前時期下醫院內部控制制度存在的問題及改進措施探究[J].財經界（學術版）,2013

[2]陳江.醫院內部控制制度存在的問題及改進措施[J].財經界（學術版），2014