岳敏
河南息縣中醫院婦產科 息縣 464300
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舒適護理在無痛人工流產術中的應用體會
岳敏
河南息縣中醫院婦產科息縣464300
【摘要】目的探討舒適護理在無痛人工流產術中的應用。方法對90例實施無痛人流者圍術期行舒適護理,觀察手術效果及其對護理滿意度情況。結果本組均成功完成手術,術后受術者情緒穩定,無相關并發癥發生,均對護理工作滿意。結論對無痛人流手術者圍術期實施舒適護理措施,可緩解其身心壓力,提高治療舒適度和滿意度,有效保證手術的順利完成。
【關鍵詞】無痛人工流產術;舒適護理;滿意度
無痛人工流產術是在靜脈麻醉下對妊娠期≤10周的孕婦進行人工終止妊娠的手術,具有無痛苦、時間短等特點,并降低人工流產綜合征的發生和護理工作強度[1-2]。但其仍是侵入性操作,同時手術要在全身麻醉狀態下進行,對女性生殖健康和心身健康仍然存在不同程度影響。我院婦科門診于2014-02—2015-02間對90例早孕并自愿行無痛人流手術者圍術期實施舒適護理措施,效果滿意,現析總結如下。
1資料與方法
1.1一般資料本組90例孕婦,年齡19~37歲,平均25.82歲,停經時間6~10周,尿人絨毛膜促性腺激素檢查(β-HCG): +。超聲提示:宮內早孕,均自愿要求人工流產手術。無心肺、腎疾病及手術禁忌證。 均無藥物及麻醉藥過敏史。術前常規檢查、血尿常規、凝血常規、心電圖、B超等。術前8 h禁飲食,入室測血壓、脈搏、呼吸、血氧飽和度,面罩吸氧,開放上肢靜脈通道后由麻醉師實施麻醉后按常規行人工流產手術。術后經休息后無不良反應方可離院[3]。
1.2舒適護理方法(1)術前舒適護理: 術前特別是未婚者意外早孕,心理承受能力弱,擔心手術效果及家長及朋友的責問,易產生焦慮、急躁、恐懼心理。護理人員態度熱情,語言誠懇,積極取得其信任。通過溝通了解她們意外懷孕的原因及內心想法,并針對針對不同年齡段的心理顧慮給予心理疏導。詳細介紹手術室環境、手術過程和時間、麻醉方式、麻醉鎮痛必要性和安全性等。耐心解答她們提出的各種問題。候診室保持寬敞、整潔、明亮。注意私密性,尊重受術者隱私權,幫助其調整心態, 消除對手術顧慮和疑問等。同時指導術前合理的飲食和保持充分休息。(2)術中舒適護理:術中手術室溫度及濕度調整至患者舒適范圍。協助受術者正確擺放膀胱截石位,在手術床腳架上覆蓋棉墊保護關節,套好褲套,減少身體暴露,在不影響治療的前提下盡量滿足其舒適要求。術中護理人員全程陪伴,細心觀察受術者肢體語言。 在麻醉恢復期,會有部分受術者會出現惡心、嘔吐等癥狀,醫護人員應將其頭偏向一側,以保持呼吸道通暢。(3)舒適環境護理,充分尊重受術者隱私權。(4)術后舒適護理:術畢幫助患者將身體上的血跡和消毒液殘留物擦拭干凈,協助穿好衣褲,陪同受術者在休息室暫時休息取舒適的體位,嚴密觀察其生命體征、面色、腹痛及陰道流血情況,注意有無頭暈、惡心嘔吐等。備有溫熱水和用于術后康復的治療儀并指導使用。(5)健康宣教:囑受術者術后按時吃藥,注意衛生和休息,針對不同情況分別做好避孕指導。并講解相關的計劃生育知識和多次人流的危害性。離院時發放自行設計滿意程度調查表,由受術者填寫。滿分100分,根據得分情況,進行評價,≥80分以上為滿意,60~79分為一般,<60為不滿意。
2結果
本組均成功完成手術,術后情緒穩定,無陰道出血,子宮穿孔等并發癥發生,護理工作滿意調查表顯示護理滿意率100.00%(90/90)。
3小結
無痛人工流產手術是對避孕失敗者的常用補救措施之一。現代臨床護理的重點從疾病護理已逐漸轉變為對患者身心需求、社會性需求的全面護理。也對護理人員的專業知識及技術技巧提出了更全面和科學的要求。舒適護理是以患者為中心,全面分析患者的生理、心理、社會性情況,給予人性化、個性化、針對化的社會全方位的新型護理模式,使患者在治療護理期間身心調整至理想狀態,提高治療效果。我們在無痛人工流產術圍術期護理工作中,在理解受術者痛苦和尊重其感受的基礎上做好心理疏導,尊重其權利,并為其提供舒適溫馨的治療環境。使她們真實感受到護理人員對自己尊重和愛護,為手術順利進行和成功、建立良好護患關系提供重要保障[4]。
參考文獻4
[1]鐘瑾. 無痛人工流產術中舒適護理結合人性化護理的應用分析[J]. 中國保健營養,2012,5(12):2 054-2 055.
[2]孫桂紅,李成燕,等.婦女生殖健康影響因素調查及計劃生育對策[J].中國實用護理雜志(下旬版),2009,21(10):69-70.
[3]應雅娟.未婚先孕人工流產者的心理分析及護理.天津護理,2004,12(4):219.
[4]蔣曉雯.無痛人工流產術的健康教育及護理[J].中國醫學創新,2012,9(4):80-81.
(收稿2015-09-09)
【中圖分類號】R473.71
【文獻標識碼】B
【文章編號】1077-8991(2015)06-0123-02