西安市結核病胸部腫瘤醫院 張軍
隨著醫療改革的不斷深入,醫院間競爭加劇,運用現代信息技術,提升自身運營管理水平。這是時代發展的要求,也是我國現代化醫院發展的必由之路。目前,我國很多醫院在提升運營管理的過程中,運用現代信息技術手段,取得了很好的成績。由此可見,運用現代信息技術提升醫院運營管理水平,對我國醫院發展有著非常重要的作用。本文通過從人、財、物等幾個方面分析了如何通過現代信息技術手段提升醫院運營管理水平。
醫院是一個知識密集型單位,人是醫院發展最重要,也是最有價值的資源。在信息化時代下,網絡技術的應用已經覆蓋醫院管理的方方面面,但在醫院人力資源管理方面,確存在很多問題。傳統的人事管理方式已不能適應醫院管理需要,主要表現在:人員信息等與業務部門存在不一致現象,人員變化不能及時反映到相關部門,不能及時反映人員的成長變化、工作業績,無法全面進行績效考核等,這些問題的存在不利于人力資源的整體開發與合理利用,影響醫院核心競爭力的提升。醫院可以利用現代信息技術,實現對人力資源的全面管理,提高人力資源管理工作效率,有效整合、合理分配人力資源,增強醫院的競爭力。首先管理上要有系統性意識,通過信息技術將人力與其他資源及醫療業務系統進行高度集成,構成高效、統一的人力資源管理系統,將員工變化信息與其他系統同步,實現人事部門對全院所有員工進行全面、動態的管理。其次要保證人事數據的完整性,即將醫院所有涉及人事數據都納入系統管理,包括規劃、招聘、入職、培訓、考核、離職全階段,也包括正式、臨聘、進修、實習等人員,還包括歷史與當前數據。再次是實現人力資源的全過程管理,通過信息網絡實現事前規劃、事中控制、事后考評,將人力資源打造成醫院的核心競爭力。
財務管理涉及管理的各個環節,每個部門都會因使用資金與財務部門發生聯系,并在資金使用、支出等方面受財務部門的約束,通過合理使用資金、節約支出來確保醫院各項活動的正常運行和經濟效益的提高。實際工作中,醫院財務管理問題主要表現:會計電算化只是解決了基本的記賬、算賬問題,財務系統與業務系統等之間彼此分離,數據缺乏一致性和實時性;財務的固定資產總賬與總務科、設備科的固定資產臺賬時常不一致,造成資產清查困難;成本核算信息不準確,無法保證其真實性;預算只是報到上級管理部門,沒有很好的落實到職能部門、業務科室,沒有實現對科室支出的控制;財務核算的會計科目、成本核算的成本項目,預算管理的預算科目基于不同的分類體系,無法在同一業務點實現以上核算數據的一致。
根據管理理論和方法,運用現代信息技術實現精細化管理,推進醫院財務一體化核算成為必然的選擇。首先會促進財務職能的轉變,實現從基礎財務核算到財務管理的職能轉變;其次,提升財務管理的地位,將核算、預算、管理集于一體,全方位、多視角的監督和反映醫院業務發展狀況,真正體現財務的價值和效應;第三,提升工作效率和管理力度,通過信息系統將會計核算、預算管理、成本核算三大核心業務集成,實現數據共享和業務實時聯動;第四,強化財務控制力度,通過系統實現預算與財務總賬一體化功能,避免人情管理的弊端,增強醫院預算的約束力;第五,有助于提高醫院管理決策,各系統信息互相利用、互為補充,提供豐富詳盡的運營狀況的報表與分析,將消除信息孤島,形成完整的一體化財務管理平臺。
醫院的一切醫療活動都伴隨著物資的流動,這些物資不僅占用了醫院大量的資金,而且容易發生“跑、冒、漏”等現象,增加了醫院不必要的醫療成本。因此,無論從管理、醫療還是成本核算的角度考慮,對物資都需要進行有效的監控和管理,在保證供應的前提下,盡量減少流失和不必要的損耗,已成為醫院管理的重要環節。物資管理問題主要體現有:缺乏科學的采購計劃和預算控制,采購、領取存在一定的隨意性;傳統的采購、請領方式與業務系統脫節,工作效率底,環節監管困難;科室從庫房領用的物資缺乏后期管理,物資積壓在使用科室,沒有使用狀況的追蹤;對高值易耗、試劑等特殊物資缺乏專業化流程管理等。通過建立業務、數據一體化應用打通物資和財務、預算、成本核算等業務,實現業務信息共享和全程監管。首先規范業務流程,明確崗位職責,提高醫院物資管理水平;其次,針對不同性質的物資建立各自的供應鏈,實現物資精細化、全程閉環管理;第三,加強物資領出的后期管理,從簡單的物資庫房管理,延伸到二級庫房及業務科室的全院、全程、全員的物資管理信息化;第四,實現高值耗材的全程跟蹤管理,通過條碼將業務個流程進行詳細記錄,達到全程可追溯功能。
隨著市場經濟的深入和醫療改革發展的需要,醫院運營管理直接關系到醫院的生存和發展,只有不斷的利用現代信息技術,創新管理理念,樹立“以患者為中心”的服務意識,提高醫療質量,降低醫療成本,才能提高醫院的競爭力,才能使醫院適應市場經濟發展和新醫改的要求。
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