關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理有關(guān)問(wèn)題的研究

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關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理有關(guān)問(wèn)題的研究

貴州省赤水市文化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心宋代鞠

摘要:醫(yī)院管理在關(guān)注自身利益和運(yùn)行效率的同時(shí)，也注重給社會(huì)所帶來(lái)的效益。醫(yī)院會(huì)引進(jìn)品牌、創(chuàng)新等高科技技術(shù)，這些技術(shù)的引進(jìn)就需要提高醫(yī)院的管理，加強(qiáng)管理和監(jiān)督財(cái)務(wù)的合理支出、分配，給醫(yī)院本身和社會(huì)創(chuàng)造無(wú)限利益。

關(guān)鍵詞:成本核算財(cái)務(wù)管理預(yù)算管理

醫(yī)院在管理的時(shí)候，一方面要關(guān)注自身的利益和發(fā)展，另一方面也要更提高重視社會(huì)利益和運(yùn)行效率，在此基礎(chǔ)上，再引進(jìn)人力投資、科技創(chuàng)新、品牌力量來(lái)更好的管理醫(yī)院，這些技術(shù)的引進(jìn)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理提高了要求。醫(yī)院內(nèi)部管理良好才能進(jìn)行成本核算，成本核算需要三點(diǎn)要求：第一，需要醫(yī)院有成熟的管理經(jīng)驗(yàn)，將這些經(jīng)驗(yàn)結(jié)合醫(yī)院的文化和特點(diǎn)進(jìn)行醫(yī)院的成本核算，其中有成本核算的構(gòu)建和管理網(wǎng)絡(luò)兩種形式的確定，基于這種情況下，在進(jìn)一步完善成本核算的規(guī)范和制度，并且建立會(huì)計(jì)制度、指標(biāo)體系來(lái)對(duì)醫(yī)院效益的分析和評(píng)價(jià)，這些前期工作是為后面的工作做一個(gè)好鋪墊。第二，醫(yī)院需要全面的進(jìn)行成本核算和病種成本核算，這兩項(xiàng)活動(dòng)的開(kāi)展目的是明顯突出醫(yī)院的構(gòu)建和價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)的優(yōu)勢(shì)。第三，醫(yī)院需要對(duì)前兩項(xiàng)工作進(jìn)行精心的研究，進(jìn)一步的完善成本核算的工作，并且控制、管理好醫(yī)院的成本。

一、加強(qiáng)管理、進(jìn)行成本核算

(一)人力資源的成本管理

在醫(yī)院的運(yùn)行中，人力資源管理非常重要，它是醫(yī)院發(fā)展的主體，因?yàn)樵谕粋€(gè)醫(yī)院的工作人員，他們的工作技術(shù)含量和設(shè)備知識(shí)都有很大的區(qū)別，實(shí)際情況先，如果投入同樣的人力、物力、財(cái)力，但是所產(chǎn)生的效益是存在很大差別，這就是人力技術(shù)和管理上存在差別所導(dǎo)致，所以醫(yī)院在進(jìn)行財(cái)務(wù)管理的時(shí)候不僅僅看生產(chǎn)要素所帶來(lái)的成本，還要考慮知識(shí)、技術(shù)和管理等方面的資源、配置、管理方面的問(wèn)題，然后進(jìn)行綜合的分析和認(rèn)識(shí)來(lái)評(píng)價(jià)。因此，醫(yī)院更有理由進(jìn)一步深化認(rèn)識(shí)的改革，建立更好的管理體系，為成本核算做準(zhǔn)備。

(二)材料成本管理

它有幾方面的注意，一是要控制采購(gòu)大量的衛(wèi)生材料和藥品材料的價(jià)格，盡量采用招標(biāo)采購(gòu)和比價(jià)采購(gòu)等科學(xué)方法，控制采購(gòu)的成本。二是在上述采購(gòu)的過(guò)程中，可以采用運(yùn)輸配送技術(shù)，以此方式來(lái)減少大量藥品、材料的儲(chǔ)備量，可以降低存儲(chǔ)總成本，進(jìn)一步計(jì)算控制采購(gòu)成本的有效方法。三是醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院內(nèi)部臨床科室的管理，在進(jìn)行臨床科室材料的領(lǐng)用時(shí)要和其收入相符合，避免不良狀況的發(fā)生。

(三)設(shè)備成本預(yù)算

設(shè)備成本由采購(gòu)和運(yùn)用兩方面：一方面醫(yī)在進(jìn)行大型設(shè)備的更換和增添的時(shí)候，需要對(duì)市場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查，進(jìn)行比較，找出合理可行的采購(gòu)方案，好藥?kù)o設(shè)備的折舊費(fèi)用一起進(jìn)行成本核算，成功完成成本核算這個(gè)過(guò)程。另一方面要良好保養(yǎng)醫(yī)院的設(shè)備，在需要的時(shí)候按期進(jìn)行設(shè)備本身的工作情況進(jìn)行檢查，在沒(méi)有任何問(wèn)題的情況下再運(yùn)行工作。

(四)其他費(fèi)用

醫(yī)院的管理會(huì)有出現(xiàn)各方面的費(fèi)用管理，有醫(yī)院內(nèi)部需要的水、電、氣等日常消耗品，還會(huì)涉及醫(yī)院內(nèi)部的其他人員，因此。這項(xiàng)工作給管理增加的困難，在管理的時(shí)候盡量按照標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)計(jì)來(lái)進(jìn)行后續(xù)的工作。

二、規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)管理

因?yàn)獒t(yī)院的不斷在發(fā)展和進(jìn)步，所以需要對(duì)醫(yī)院進(jìn)行成本核算和控制來(lái)進(jìn)行財(cái)務(wù)管理和預(yù)算管理等工作，這項(xiàng)工作需要醫(yī)院時(shí)常更新的預(yù)算管理的概念，并合理安排財(cái)務(wù)管理的編制，在進(jìn)行財(cái)務(wù)管理時(shí)要細(xì)心、具體分化工作，細(xì)化到每個(gè)工作部門和項(xiàng)目上去，這樣預(yù)算管理執(zhí)行起來(lái)更便捷，為了工作進(jìn)行的順利，需要醫(yī)院監(jiān)督和觀察工作中的時(shí)間消耗，租后要加強(qiáng)最預(yù)算執(zhí)行的分析評(píng)價(jià)，并向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作，這樣對(duì)工作中的每個(gè)員工進(jìn)行有效的監(jiān)督，盡可能保證預(yù)算成本在財(cái)務(wù)管理上起到作用。

三、重視資本運(yùn)營(yíng)管理

整個(gè)財(cái)務(wù)工作中，價(jià)值管理是財(cái)務(wù)管理的核心，因?yàn)閮r(jià)值管理體現(xiàn)醫(yī)院在運(yùn)營(yíng)中的實(shí)際資金得到升值，最大化醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。兩方面分析價(jià)值管理：一方面，醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的各項(xiàng)活動(dòng)目的是最大化經(jīng)濟(jì)效益和資本的升值，這寫(xiě)涉及到醫(yī)院的籌資、運(yùn)營(yíng)、分配等問(wèn)題，其中的價(jià)值管理體現(xiàn)在對(duì)內(nèi)部各項(xiàng)運(yùn)營(yíng)的因素的優(yōu)化，這樣醫(yī)院就能規(guī)劃和控制醫(yī)院內(nèi)部的全部資產(chǎn)，進(jìn)一步說(shuō)可以運(yùn)用財(cái)務(wù)杠杠等有效手段對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行控制，避免他的發(fā)生。另一方面利用融資的手段對(duì)原來(lái)的資本額擴(kuò)大利用，需要利用控股、參股、聯(lián)合等一系列方法將醫(yī)院內(nèi)部資源和外部資源結(jié)合起來(lái)完成控制和分配工作，就能讓經(jīng)濟(jì)得到增值。在這基礎(chǔ)上醫(yī)院還需要建立起財(cái)務(wù)分析和評(píng)價(jià)制度，為后續(xù)工作順利進(jìn)行打下基礎(chǔ)，有效反應(yīng)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效果。

四、提高財(cái)務(wù)管理效率

在現(xiàn)代醫(yī)院的中盡量配置有專業(yè)設(shè)備知識(shí)和技術(shù)的人員上崗，在工作中充分利用現(xiàn)代電子科技技術(shù)，建立起信息流，讓醫(yī)院的現(xiàn)代化技術(shù)和高科技技術(shù)的管理結(jié)合在一起，為醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理提供好的服務(wù)，發(fā)揮它的作用。

五、結(jié)束語(yǔ)

醫(yī)院通過(guò)對(duì)成和核算、預(yù)算管理、運(yùn)營(yíng)管理的完善和提高，使醫(yī)院從根本上解決醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理問(wèn)題，提高醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)成本社會(huì)的運(yùn)行效率，使醫(yī)院內(nèi)部正常運(yùn)行，并走上制度化、規(guī)范化的道路上。

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