醫院會計制度對醫院財務管理的影響

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醫院會計制度對醫院財務管理的影響

江蘇省常熟市第一人民醫院周文娟

摘要:我國公立醫院自實行新的會計制度后，加強了醫院會計事物的管理，保證其運行效率，使得醫院財務管理系統更加完善。但在新的會計制度推行以來，依然存在著執行力不足，很多措施沒有落到實處以及缺乏技術支持，財務管理軟件不完善等問題，此外就是監管體制不完善。為了改變這一狀況，必須對癥下藥，采取有力措施，以落實會計制度，強華醫院財務管理。

關健詞:醫院會計制度財務管理問題策略

一、醫院會計制度與財務管理的關系

醫院會計制度和財務管理之間有以下幾項重要聯系。

(一)醫院會計制度是醫院各項業務規劃的基礎

醫院的主要目的是治病救人，但一所醫院要想獲得長久的生存就必須依靠制度來保證各項業務的正常運行，這樣才能更好地為病人提供服務。醫院在進行每一項業務之前，必然要對其實施過程做好規劃和風險評估，綜合本醫院的整體財務狀況進行系統規劃，這一步驟很大程度上依賴于醫院會計部門的統計和管理。醫院會計部門通過對數據的分析，結合業務的特點和可能的風險，進行可行性和風險性的評估，從而為新業務的開展提供可靠的數據分析。

(二)會計制度是考核財務風險的重要指標

目前，我國大多數醫院工作人員的財務風險意識都不夠，很多人認為只要按部就班地做好自己的工作，就能避免財務風險。顯然，這是不正確的。依據現行的醫院管理條例，絕大部分醫院需要承擔自己的運行預算和風險，也即自負盈虧，因此一旦出現財務漏洞，將很難保障醫院的正常運行，也就沒法為病人提供更多更好的服務。因此，醫院工作人員必須形成一定的風險預測和評估機制，而這一機制主要是依賴會計制度來運行的。

(三)會計數據是醫院收支狀況和管理的真實反映

醫院就像是一臺電腦，里面有軟件基礎也有硬件配置基礎，而會計數據就像是這臺電腦的管理軟件，它能對醫院的各項指標進行綜合評估，切實反應醫院的收支狀況和管理層次，從而及時發現不足，進行相應的工作調整。

(四)會計制度是醫院成本核算體系的重要部分

很長一個時期內，醫院的成本核算體系是非常粗糙的，它將醫院財務支出簡單地劃分為“藥品支出”“設備支出”等籠統的條目，這種成本核算的弊端，一是沒有辦法細致有效地反映醫院地具體支出情況，二是沒有辦法追蹤經辦人員，一旦發生事故無從查找故障環節。這實際上是醫院會計制度的漏洞，進而影響到整個醫院的成本核算。

二、新醫院會計制度和財務管理的問題

基于會計制度對財務管理的重要性，我國于2012年在公立醫院推行的新的會計制度，對以前的會計制度進行了一定的修正，完善了許多具體條條目，以提高醫院運行的高效性。但在實際的操作過程中，依然存在著很多問題。

(一)執行力不足，很多措施沒有落到實處

新的會計制度使得會計業務的完善和發展有了更完善的理論基礎，但是醫院在管理的過程中往往很難做到面面兼顧，特別是醫院的主要宗旨是治病救人，其工作重心一直在門診和住院等診治層面，這就很容易忽視醫院的采購管理，造成會計賬目混亂，甚至會有數據丟失或者錯亂等情況的發生，這樣就會直接導致會計部門執行力差，也達不到預想的效果。

(二)缺乏技術支持，財務管理軟件不完善

眾所周知，現在任何一個企業或者事業單位的運轉，都依賴于一定的電子信息技術，會計管理早已不是口傳手記的簡單方式，而是憑借網絡平臺來運行，一切的紙質材料都要錄入到電子信息系統，然而進行分類和整理。雖然現在的技術相對發達，電子信息技術給醫院的財務管理帶來了很多便利，但醫院的軟件更新卻相對滯后，特別是缺乏這方面的專門人才，電子軟件也沒有充分發揮到它的作用。

(三)缺乏完善的監管機制

醫院的財務漏洞主要是因為監管不力造成的，雖然我國公立醫院目前已實行了新的會計制度，但這種制度的一個重要弱點就是推行時間不長，相應的監管機制遠遠落后，這就很可能造成的醫院財務管理的低效運行，卻容易滋生腐敗事件，讓別有用心之人有機可乘。

三、完善會計制度管理加強醫院財務管理

會計制度的完善，對醫院財務管理體系影響深遠，因此必須采取有力措施，結合新舊會計制度的優缺點，強化會計制度的各個環節，切實提高醫院財務管理水平。

(一)強化醫院預算與管理，提高會計人員執行力

預算與管理的有效性是醫院開展各項工作的有力保障，準確地說，預算與管理是領導者全局意識的體現，因為這其中的各個環節，皆是牽一發而動全身，不可不慎。因此，醫院應該成立專門的預算和管理系統，不僅僅是依靠會計部門提供的數據，還應在此基礎上完善財務預算和管理的各個環節，結合基礎數據進行綜合評估。此外，除了數據的收集和整體，會計人員的執行力也是有待加強的重要層面，如果只是純粹制度層面的改善是沒有辦法起到時效的，必須讓制度層面的調整落到實處，切實提高會計人員的執行力，才能有效強化醫院預算與管理。

(二)提高財務管理人員專業和技術水平

上面已經談到，財務管理體系憑借一定的軟件支持才能正常運行，這就對會計人員的技術操作能力提出了新的要求。必須讓會計從業人員將專業知識與技術知識結合在一起，才能發揮會計管理的最大作用。為此，醫院可以組織集中的技術培訓，加強會計人員的實際操作水平，以使其在工作中能夠更加高效地完成會計管理的實際操作，從而推動會計體系以及整個財務管理體系的高效運轉。

(三)完善監管體系

良好的監督管理機制是促進醫院財務正常高效運行的有效舉措。醫院內部的監管漏洞，第一是財務管理制度建立不夠科學嚴謹，內控范圍過于狹窄，落實尚有缺陷。第二是預算管理處于形式化，預算執行不嚴格，彈性太大并缺乏相應的監督和考核制度。因此必須針對以上兩點，對醫院財務監管體系進行層層把關，將每一個環節都納入到監管體系之中，以切實完善監管工作，保障醫院財務體系的高效運行。

四、結束語

綜上所述，醫院會計制度是財務管理的一個重要組成部分，會計部門所承擔的數據核算和管理是醫院規劃財務管理的前提和基礎。雖然如此，在新的會計制度推行以來，依然存在著執行力不足，很多措施沒有落到實處以及缺乏技術支持，財務管理軟件不完善等問題，此外就是監管體制的不完善。為了改變這一狀況，必須強化醫院預算與管理，提高會計人員執行力，并提高財務管理人員專業和技術水平，完善財務監管體系，只有這樣，才能充分發揮醫院會計制度的作用，強化醫院的財務管理，從而提高醫院的整體運行效率。

參考文獻:

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