在護理專業課教學中強化隱性知識的傳播

李偉萍,鄭云海

（漯河醫學高等專科學校，河南 漯河 462000）

在護理專業課教學中強化隱性知識的傳播

李偉萍,鄭云海

（漯河醫學高等專科學校，河南 漯河 462000）

針對護理專業教育的特點，從隱性知識的內涵與特征入手，分析專業課教學中重視隱性知識傳播的重要性，探討隱性知識傳播的有效途徑。

護理；專業課教學；隱性知識；有效途徑

1 隱性知識的內涵與特征

1.1 隱性知識的內涵

對于隱性知識的研究，最早是由英國物理化學家和哲學家邁克爾·波蘭尼開始的，他在1958年出版的《個人知識——邁向后批判哲學》和1966年出版的《隱性方面》是西方學術界對隱性知識及隱性認識與科學研究較為系統地探討和分析的著作[1]。邁克爾·波蘭尼認為，所謂顯性知識是指用書面文字、圖表和數學表述了的知識，通常是用言語、圖表等人為方式，通過表述來實現的，所以又稱為“言明的知識”。而隱性知識是指尚未被言語或其他形式表述的知識，是“尚未言明的”、“難以言傳的”，尚處于“緘默”狀態的知識。邁克爾·波蘭尼有一個經典的比喻來證明隱性知識的存在，他說：“我們能夠從成千上萬甚至上百萬張臉中認出某一個人的臉，但是在通常情況下，我們卻說不出我們是怎樣認出這張臉的。”這便是邁克爾·波蘭尼的著名命題“我們知曉的比我們能夠說出的多”[2]。

1.2 隱性知識的特征

1.2.1 默會性 不能通過語言、文字、圖表或符號明確表述，這是隱性知識最本質的特性。隱性知識一般很難進行明確表述與邏輯說明，它是人類非語言智力活動的成果。

1.2.2 個體性 隱性知識存在于個人頭腦中，它的主要載體是個人，它不能通過正規的形式進行傳遞，因為隱性知識的擁有者和使用者都很難清晰表達。但隱性知識并不是不能傳遞的，只不過它的傳遞方式特殊一些，例如通過“師傳徒受”的方式進行。

1.2.3 情境性 隱性知識總是與特定的情境緊密聯系，它總是依托特定情境存在，是對特定任務和情境的整體把握，這也是隱性知識很重要的特征。

1.2.4 偶然性與隨意性 隱性知識比較偶然、比較隨意、很難捕捉，所以獲取的時候就比顯性知識要困難。

1.2.5 相對性 這里的相對性有兩層含義：一是隱性知識在一定條件下可以轉化為顯性知識；二是相對于一個人來說是隱性知識，但對另一個人來說可能已經是顯性知識，反之亦然。

1.2.6 穩定性 與顯性知識相比，隱性知識與觀念、信仰等一樣，不易受環境的影響而改變。它較少受年齡影響，不易遺忘，也就意味著個體一旦擁有某種隱性知識就難以對其進行改造。

1.2.7 整體性 盡管隱性知識往往顯得缺乏邏輯結構，然而它是個體內部認知整合的結果，是完整、和諧、統一的主體人格的有機組成部分，對個體在環境中的行為起著主要的決定作用，其本身也是整體統一、不可分割的[3]。

2 隱性知識傳播的有效途徑

在護理專業課教學中，隱性知識不僅包括一些操作規范性很強的護理技能，還包括護理認知方面的內容，如護理人文、倫理知識和臨床觀察能力、判斷能力、應急應變能力、人際溝通交流能力等多方面的隱性知識。

2.1 校園文化的熏陶

隱性知識教育并不在課程計劃或學校政策中顯現，但它卻是學校教育實踐和教育結果中必不可少且有效的組成部分。它包括師生關系、課堂教學規律與程序、學校文化與亞文化、隱喻的教材內容、學生性別差異和學風校風等。

2.1.1 學校主流文化建設 校園文化具有教育作用、凝聚作用和約束作用，要下功夫宣傳、弘揚優秀的校園文化精神，豐富學生的精神世界，使學生有所追求、不懈奮斗。學校主流文化是以校風和學風為主體的，校風和學風在很大程度上是一種非制度性文化，易于被大學生所接受。校風主要在學校教師、管理隊伍和學生群體中體現，是一所學校文化的傳承與積淀。良好的校風是無聲的育人課堂，因為校風可以產生同化作用、促進作用和約束作用，并作為一種精神力量促進學生成長。如北京大學的校風“愛國、進步、民主、科學”，既體現了蔡元培先生的學術自由及兼容并包的思想，也有“五四運動”中的學生愛國情懷，這樣的歷史積淀對學生的影響是長遠而深刻的[4]。

2.1.2 社團文化建設 社團文化建設能為大學生成長提供舞臺，在給他們歸屬感的同時深刻影響著他們的成才，所謂“近朱者赤，近墨者黑”就是這個道理。就社團活動而言，它可以為學生提供實踐鍛煉的機會，使學生不再受課堂學習的限制，可以無拘無束地想像，可以隨時探討研究并進行實踐嘗試，也可以使學生直接成為策劃者和主要參與者，激發其創造能力。在這個過程中，學生可以有效地鍛煉自己的能力、發現自己的不足，產生新的持久的學習動機，形成良好的學習態度。學生社團是學校活動的重要組成部分，是發展學生個性、培養學生創新能力的有效形式，學校必須高度重視社團文化建設，并給予各種鼓勵性支持。

2.1.3 特色文化和社會實踐活動 學校組織的藝術活動和社會實踐活動看上去是一種課余活動，但其作用不容忽視。它可以鍛煉學生的語言表達能力、思維能力和組織能力等。例如護士節特色文化活動可使學生的生活更加充實，使學生更加樂觀、自信，具有成就感和歸屬感。同時，活動也可以有效避免學生心理疾病的發生。通過社會實踐活動，可以使課堂知識與實踐有機結合起來，使大學生在實踐中掌握知識、運用知識，并通過自我思考使感性知識迅速向理性知識轉化。此外，也可使大學生服務社會的奉獻意識得以強化，而這些正是大學生將來走上職場、取得成功的必備素養。

2.2 改進教學方法

2.2.1 情境模擬教學 隱性知識依賴于特定的環境和背景，因此，這類知識的獲得最好與情境聯系在一起。例如在臨床護理實踐技能教學過程中，對于一些臨床常見疾病的學習，如心肌梗死護理等綜合性強的內容，我們采用情境模擬（角色扮演）教學法。在教學活動中，讓學生分別扮演不同角色，如醫生、護士、患者家屬、患者等，使學生既能強化理論知識的學習，又能切身體驗到不同角色的感受，增強對患者的理解，從不同角度去考慮問題，達到最好的教學效果。這樣的教學活動可提高學生在團隊交流中學習隱性知識和換位思考的能力。

2.2.2 案例討論教學 學生間的交流和討論更能形成“共同的認識基礎”，它促進了隱性知識在群體的共享和個體自愿積極地將隱性知識外顯的行為。例如在對傳染病患者的護理中有被傳染的可能性，有些學生認為這些工作危險性高，專業理想隨即動搖。我們及時對此種思想進行分析討論，引導學生認識到我們所從事職業的高尚與偉大之處，展開“我的理想”、“感恩”等專題討論，通過討論將不同的見解統一起來，從而堅定學生的專業理想。

2.2.3 任務驅動教學 針對不同的教學內容設計不同的任務，使學生圍繞任務不斷進行互動、協作、“頭腦風暴”，達到彼此之間思想的撞擊，促進隱性知識的獲取與共享。

2.2.4 “名人效應”學生對專家比較信任，會注意觀察專家的行為，不會對專家的觀點看法等隱性知識產生排斥，從而使“名人”的經驗和訣竅得以快速傳播，獲得專家的經驗、訣竅等隱性知識，并將其吸收內化為個人的隱性知識。因此，可以經常請一些學科專家進行視頻教學或播放專家的教學錄像。

2.2.5 團隊合作學習 在教學活動安排中，我們選擇了一些比較常見、易操作的教學內容，如“支氣管哮喘患者的健康教育”等，組織學生分組到醫院、社區、老年公寓、老人活動中心等地進行調查訪問，或者進行現場健康宣教，最后讓學生匯報心得體會，大家共同分享、共同提高。通過學生的合作學習，知識在交流中得到升華，更有利于隱性知識的獲得和分享[5]。

2.3 利用各種輔助工具傳播隱性知識

2.3.1 運用知識地圖、思維導圖 首先，運用知識地圖。知識地圖可以幫助學生知曉知識之間的結構和相互關系，將積累下來的隱性知識表達出來，使學生不僅可以發現“知識孤島”、找出需要擴展的知識和突破口，而且可以作為與他人進行隱性知識交流的前提，從而獲取自身新的隱性知識。其次，運用思維導圖[6]。思維導圖作為內在認知結構的一種可視化表征，通過把人腦中隱性知識顯性化，以圖的直觀性特征對當前所學新內容加以定向與引導，使學生看到概念之間的聯系，從而促進新知識與現有知識結構的整合，實現新知識的內化和意義建構。

2.3.2 運用網絡工具 在信息時代下，運用網絡技術可密切師生的聯系與溝通，使每個人都可以發表自己的意見，或者對共同的主題進行擴展或者探討，體現了開放、合作、平等、共享的網絡文化，是一種網絡狀態下的“頭腦風暴”，可以促使學生激發出自己的隱性知識，主要是能夠意識但不能通過言語表達的知識和無意識的知識，實現共享，并獲取新的隱性知識[6]。

[1]肖廣嶺.隱性知識、隱性認識和科學研究[J].自然辯證法研究，1999（8）：26.

[2]邁克爾·波蘭尼.個人知識——邁向后批判哲學[M].許澤民，譯.貴州：貴州人民出版社，2000.

[3]盧小賓,王克平.隱性知識共享的制約因素與實現對策研究[J].情報資料工作，2011（5）：6-9.

[4]崔成前.高校隱性課程實施的途徑與實踐維度[J].教育探索，2014（2）：31-32.

[5]徐元智.隱性知識在中職內科護理教學中的運用淺探[J].繼續醫學教育，2014（3）：86-87.

[6]高國之，張景生，洪智鳳.隱性知識在網絡教育中的傳遞[J].電化教育研究，2008（3）：45-47.

G420

B

1671-1246（2015）04-0063-02