推拿結合超短波治療小兒外感咳嗽療效觀察

汪玉潔（廣西柳州市婦幼保健院中醫科，廣西　柳州　545001）

推拿結合超短波治療小兒外感咳嗽療效觀察

汪玉潔
（廣西柳州市婦幼保健院中醫科，廣西柳州545001）

［摘要］目的：觀察推拿結合超短波治療小兒外感咳嗽的療效。方法：307例隨機分為治療組180例和對照組127例，治療組用推拿結合超短波治療，對照組只用推拿治療。結果：總有效率治療組88.3%，對照組74.8%，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。結論：推拿結合超短波治療小兒外感咳嗽療效顯著。

［關鍵詞］小兒外感咳嗽；推拿；超短波治療

我們用推拿結合超短波治療小兒外感咳嗽獲滿意療效，總結如下。

1　臨床資料

共307例，均為2012年3月至2015年3月本院門診患兒。男176例、女131例，年齡3歲以下，病程最短3天，最長30天。隨機分為治療組180例和對照組127例，兩組性別、年齡、病程比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

診斷標準：參照《中醫病證診斷療效標準》［1］中咳嗽診斷。①咳嗽為主要癥狀，多繼發于感冒之后，常因氣候變化而發作；②好發于冬春季節；③肺部聽診兩肺呼吸音粗糙，或有少量散在的干、濕性啰音；④X線攝片或透視檢查示肺紋理增粗；⑤病程2周，無其他臟腑功能失調證候。

中醫辨證分型標準：依據《中醫病證診斷療效標準》［1］中咳嗽證候分類標準，分為風寒襲肺和風熱犯肺兩型。①風寒襲肺型：咳嗽，痰稀色白，鼻塞流清涕，可伴發熱，無汗，咽部不紅，苔薄白，脈浮緊。②風熱犯肺型：咳嗽，痰黃而稠，鼻塞流濁涕，發熱惡風，咽紅而腫，舌尖紅苔薄白或微黃，脈浮數。

2　治療方法

治療組：①推拿治療：風寒襲肺型清肺平肝，運八卦，推三關，分推膻中，揉肺腧，拿風池，揉迎香，捏脊。風熱犯肺型平肝清肺，清胃，清天河水，運八卦，揉合谷，揉肺腧，拿風池，揉迎香，捏脊。每日推拿1次，每穴位300次。②超短波治療：用USW-B型超短波治療儀，將兩塊電極板分別置于前胸部及背部，調至治療檔，1天1次，每次10min。

對照組：只用推拿治療，手法同治療組。

兩組3天為一療程，治療2個療程后觀察比較療效。

3　療效標準

參照《中醫病證診斷療效標準》［1］。治愈：咳嗽消失，聽診干、濕性啰音消失。如有發熱則體溫降至正常。顯效：咳嗽基本消失，聽診干、濕性啰音不明顯。如有發熱則體溫降至正常。有效：咳嗽減輕，呼吸音清晰，痰減少。無效：咳嗽癥狀及體征未見改善或加重。.

4　治療結果

兩組療效比較見表1。

表 1 兩組療效比較 例（%）

注：與對照組比較，△P<0.05。

5　討　論

小兒肺常不足，調護不當易感外邪。風為百病之長，常兼夾寒、熱、燥邪，從口鼻或皮毛而入，首犯肺衛，肺失宣肅，氣機不利，肺氣上逆，發為外感咳嗽。張景岳倡“六氣皆令人咳風寒為主”，認為風邪夾寒者居多。外感咳嗽，病位在肺多屬實證，其病機為外邪束表，肺失宣肅，治當疏風解表，宣肺止咳。研究證實，人體五臟六腑的生理病理信息均能反映于體表的相應部位。推拿可形成一種能量信息反饋，這個反饋又可通過相應的系統， 改變體內五臟六腑的生理病理狀態，調節人體的功能而消除疾病［2］。超短波能增強血管通透性，改善微循環，調節內分泌，加強機體組織的新陳代謝，降低感覺神經的興奮性，從而達到抑菌、消炎、止痛、解痙、促進血液循環、增強機體免疫力的治療目的。因此，推拿結合超短波治療小兒外感咳嗽效果較好。

［參考文獻］

［1］國家中醫藥管理局.中醫病證診斷療效標準［M］.南京：南京大學出版社，1995：76-78.

［2］郭閏萍.淺談小兒推拿治病機理［J］.黑龍江中醫藥，1998，（3）：44.

［收稿日期］2015-06-15

［中圖分類號］R244.161.1

［文獻標識碼］B

［文章編號］1004-2814（2015）11-1048-01