康寧克通下鼻甲注射結合氯雷他定治療過敏性鼻炎的療效觀察

吳少忠

康寧克通下鼻甲注射結合氯雷他定治療過敏性鼻炎的療效觀察

吳少忠

目的分析康寧克通下鼻甲注射聯合氯雷他定治療過敏性鼻炎的臨床效果。方法120例過敏性鼻炎患者, 隨機分為研究組和對照組, 每組60例。研究組患者采用康寧克通下鼻甲注射聯合氯雷他定藥物進行治療, 對照組患者單純采用氯雷他定藥物進行治療, 記錄對比兩組患者臨床治療效果。結果治療后, 研究組總有效率為96.7%, 對照組總有效率為70.0%, 兩組比較差異具有統計學意義(χ2=6.998, P＜0.05)。結論采用康寧克通下鼻甲注射聯合氯雷他定藥物治療的臨床效果明顯, 對患者病情恢復具有積極的意義, 可在臨床醫療中加大推廣使用。

康寧克通;氯雷他定;聯合治療；過敏性鼻炎

過敏性鼻炎是臨床上常見的疾病, 發病率逐年增高, 與環境的變化有著密切的關系。一般情況下過敏性鼻炎患者通常伴鼻塞﹑鼻癢﹑流涕以及咳嗽等癥狀, 病情進一步惡化的患者甚至會伴有鼻息肉﹑鼻竇炎﹑中耳炎以及支氣管哮喘等癥狀［1］。隨著醫學技術的進步, 治療過敏性鼻炎的藥物越來越多。選取2009年12月～2014年12月本院進行治療的120例過敏性鼻炎患者作為研究對象, 分析康寧克通下鼻甲注射聯合氯雷他定治療過敏性鼻炎的臨床效果。具體分析結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2009年12月～2014年12月本院進行治療的120例過敏性鼻炎患者作為研究對象, 將患者隨機分為研究組和對照組, 每組60例。研究組中, 男28例, 女32例,年齡20～52歲, 平均年齡(40.5±7.5)歲；對照組中, 男25例,女35例, 年齡21～46歲, 平均年齡(41.5±5.5)歲。所有過敏性鼻炎患者經過全面的身體檢查, 均無其他的影響性疾病,符合臨床診斷標準。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組患者給予氯雷他定藥物進行口服治療, 1次/d, 10 mg/次。

研究組患者給予康寧克通下鼻甲注射聯合氯雷他定口服輔助進行治療：給予康寧克通下鼻甲注射前用小直剪盡可能的剪盡鼻前庭的鼻毛, 充分暴露術野, 用5號帶長針頭1 ml注射器抽吸康寧克通(搖勻后)1 ml (40 mg), 作為術中備用。囑患者坐在五官科檢查椅上, 枕部靠在座椅頭枕位置,消除患者顧慮, 取患者下鼻甲前部中點近鼻中隔側, 利用站燈﹑鼻鏡以及額鏡等設備把注射點充分暴露術野, 用2%碘伏消毒注射點, 對其進行雙側下鼻甲注射(注射前搖勻注射液), 每側下鼻甲注射約0.3～0.4 ml。每側完成注射后用細棉簽蘸少許生理鹽水輕壓注射點約2 min進行止血, 注射后觀察15～20 min。每注射時間隔10～15 d, 3次為1個療程。

1.3 療效判定標準［2］兩組臨床治療效果分為顯效﹑有效﹑無效。患者經過治療后, 疾病特征消失并且沒有復發情況為顯效；患者經治療后, 疾病臨床特征表現有明顯改善為有效；患者經過治療后, 疾病臨床特征無明顯變化或者出現病情加重為無效。總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。

1.4 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差 (±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。 P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

經治療后, 研究組顯效51例(85.0%), 有效7例(11.6%),無效2例(3.3%)；對照組顯效20例(33.3%), 有效22例(36.7%),無效18例(30.0%)；研究組治療效果優于對照組, 兩組比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者治療效果比較［n(%)］

3 討論

鼻腔在過敏原的刺激下通常會引起過敏性鼻炎, 日常生活里的過敏原多種多樣, 如花粉﹑室內塵土以及真菌等, 大部分患者在接觸到這些過敏原后, 不僅鼻腔部感覺異常, 還會對咽喉以及眼睛產生刺激。過敏性鼻炎患者通常會伴有鼻癢﹑打噴嚏以及流清涕等癥狀, 有的患者甚至會出現失眠﹑精神不集中以及工作效率低等情況, 嚴重影響患者的工作和生活質量。

氯雷他定屬于三環類抗組胺藥, 一方面可以在很大程度上抑制組胺H1受體, 另一方面還可以抑制由于組胺而引起的過敏現象, 另外, 還能夠降低患者毛細血管的通透性, 具有良好的抗變應原效果。同時氯雷他定的安全性相對比較高,一般在服藥8 h后就能起到一定效果, 相比于其他藥物的起效時間比較短, 且治療效果維持的時間比較長。但氯雷他定治療過敏性鼻炎仍然存在一定的局限性, 對長期患有慢性過敏性鼻炎患者的治愈低, 因此在使用該藥物時最好與其他的治療方法相結合。

［1］牟書瑜,陳景漢,關愛玲,等.康寧克通-A對控制鼻過敏癥狀的療效觀察.內蒙古醫學雜志, 2013, 14(1):16-17.

［2］李源,顧之燕.鼻內類固醇治療的基礎與臨床.國外醫學(耳鼻咽喉科學分冊), 2013, 15(2):85-88.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.23.091

2015-08-11］

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