繼續(xù)醫(yī)學教育學分管理系統(tǒng)在醫(yī)院中的應用探討

王　珩　陸　華　李念念　趙允伍

?

繼續(xù)醫(yī)學教育學分管理系統(tǒng)在醫(yī)院中的應用探討

王珩陸華李念念趙允伍

作者單位： 230022合肥安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院(王珩，李念念)

230011合肥安徽醫(yī)科大學附屬省立醫(yī)院教育處(陸華)

230032合肥安徽醫(yī)科大學衛(wèi)生管理學院(趙允伍)

[摘要]繼續(xù)醫(yī)學教育學分是衛(wèi)生專業(yè)技術人員年度考核、執(zhí)業(yè)再注冊、職稱晉升的重要依據(jù)。在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加強醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設的同時，如何推進繼教學分的信息化管理應引起醫(yī)院和衛(wèi)生管理部門的思考和重視。

[關鍵詞]繼續(xù)醫(yī)學教育；學分管理；信息化

隨著我國繼續(xù)醫(yī)學教育的全面推進，繼續(xù)醫(yī)學教育學分已成為衛(wèi)生專業(yè)技術人員年度考核、執(zhí)業(yè)注冊、職稱晉升的重要依據(jù)。而傳統(tǒng)紙質學分登記，不僅工作量大、程序繁瑣，而且容易造成學分統(tǒng)計上的錯誤，給醫(yī)院及主管部門的審驗工作帶來諸多不便[1]。2012年，國家衛(wèi)生計生委發(fā)布《關于加強“十二五”期間繼續(xù)醫(yī)學教育工作的指導意見》，提出全面推進繼續(xù)醫(yī)學教育信息化管理，逐步構建區(qū)域性、全國性繼續(xù)醫(yī)學教育管理與服務信息化公共平臺的工作要求[2]。因此，利用繼續(xù)醫(yī)學教育學分管理系統(tǒng)，探索信息化的學分管理方式，成為各醫(yī)院繼教管理部門的當務之急。

1繼續(xù)醫(yī)學教育學分管理系統(tǒng)的優(yōu)勢

信息化、數(shù)字化是當今時代發(fā)展的主要趨勢。在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加強醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設的同時，進一步推進繼續(xù)醫(yī)學教育學分的信息化管理十分必要。相較于傳統(tǒng)的紙質學分，電子學分有其無法比擬的天然優(yōu)勢。

1.1實用性學分管理系統(tǒng)的應用，首先避免了紙質證書發(fā)放產生的大量人力、物力、財力資源的浪費。使用學分管理系統(tǒng)所匹配的IC卡，通過刷卡上傳學分，由醫(yī)院層面和上級主管部門審核通過后直接授予電子學分；其次對學分的管理更加便捷，管理效率大幅提升。醫(yī)院繼教管理部門可以動態(tài)掌握個人學分積分情況，起到良好的監(jiān)督管理作用，上級主管部門也可以通過系統(tǒng)完成各醫(yī)院學分的年度驗證和統(tǒng)計總結工作，避免學分累計上的錯誤；此外，個人也可以通過學分管理系統(tǒng)查詢自己的學分完成情況，提高參加繼續(xù)醫(yī)學教育的主動性和靈活性；同時電子學分的生成，也有效避免了紙質學分證書遺失的風險。

1.2真實性學分管理系統(tǒng)的應用，可以最大程度的實現(xiàn)對項目舉辦的全過程的監(jiān)管，保證項目學分獲取的客觀性和真實性。無論國家級項目、省市級項目還是醫(yī)院自管項目，在項目舉辦前都必須將相關信息報請醫(yī)院繼教管理部門和上級主管部門備案；項目舉辦時由醫(yī)院繼教管理部門按照學分管理系統(tǒng)設置的刷卡時間嚴格把關，一人一卡，刷卡簽字，嚴禁代簽、代刷；刷卡學員名冊一經上傳學分管理系統(tǒng)后，任何人均無權改動。通過這種項目舉辦前、中、后環(huán)環(huán)相扣的全過程干預，最大限度的避免“人情分”的出現(xiàn)。

2繼續(xù)醫(yī)學教育學分管理系統(tǒng)在醫(yī)院中的應用

繼續(xù)醫(yī)學教育學分管理系統(tǒng)分為人員管理、學分管理、達標審核、統(tǒng)計查詢等模塊。在醫(yī)院層面的應用主要是管理好醫(yī)務人員的Ⅰ類(國家級和省級繼教項目)和Ⅱ類(單位自管項目)學分項目，做好學分的刷卡上傳、審核和年度驗證工作。刷卡系統(tǒng)由一臺筆記本電腦和一臺感應式讀寫器組成，學員刷卡信息通過筆記本電腦上的刷卡終端系統(tǒng)上傳到繼續(xù)醫(yī)學教育學分管理系統(tǒng)，醫(yī)院繼教管理部門再通過繼續(xù)醫(yī)學教育學分管理系統(tǒng)完成學分的審核及本院職工的年度學分驗證工作。

我院作為一家擁有4 000余名醫(yī)務人員的大型綜合性三甲醫(yī)院，每年有將近100個Ⅰ類學分項目，50余場院內學術講座及各個科室的教學查房、病例討論等Ⅱ類學分項目。現(xiàn)將我院繼續(xù)醫(yī)學教育學分管理系統(tǒng)的應用介紹如下。

2.1Ⅰ類學分項目的管理在項目舉辦前，項目負責人必須將項目名稱、編號，項目舉辦時間、地點，日程安排等向醫(yī)院繼教管理部門備案，由醫(yī)院繼教管理部門將這些信息維護到學分管理系統(tǒng)，同時報送上級主管部門審核。上級主管部門審核通過后，再由醫(yī)院繼教管理部門將該項目下載到事前安裝“刷卡終端系統(tǒng)”的筆記本電腦上。

在項目舉辦時，醫(yī)院繼教管理部門攜帶筆記本電腦及感應式讀寫器現(xiàn)場予以刷卡，實行簽字、刷卡“雙保險制”，杜絕代簽、代刷現(xiàn)象的發(fā)生，嚴格控制刷卡時限，同時上級主管部門對項目的舉辦情況實行不定期抽查。

項目舉辦完成后，醫(yī)院繼教管理部門在規(guī)定的時間內統(tǒng)一上傳學分，并要求項目負責人按時提交原始簽到簿、學員名冊和培訓教材等書面資料供上級主管部門審核，審核通過后才能獲取學分。舉辦流程見圖1。

2.2Ⅱ類學分項目的管理Ⅱ類學分項目實行為院、科兩級分開管理。院內講座由醫(yī)院繼教管理部門統(tǒng)一管理，一般每周一次，講座舉辦前3天在醫(yī)院內網(wǎng)發(fā)布通知，組織相關專業(yè)醫(yī)務人員參加講座，學分的刷卡、上傳和授予全部由醫(yī)院繼教管理部門完成。

圖1Ⅰ類學分項目的管理

各科室業(yè)務學習的學分管理由醫(yī)院繼教管理部門授權給各個科室教學主任統(tǒng)一管理。科室教學主任根據(jù)科室成員的業(yè)務學習情況，定期將學分錄入繼續(xù)醫(yī)學教育學分管理系統(tǒng)，并提交醫(yī)院繼教管理部門進行網(wǎng)上審核。同時醫(yī)院繼教管理部門不定期對各科室業(yè)務學習的原始資料進行抽查，確保學分獲取的真實性，從而保障業(yè)務學習的效果。

2.3學分的登記與驗證在每年繼教學分年度驗證前，醫(yī)院繼教管理部門要求各科室提交參加繼教學分驗證的人員名單(剔除退休人員并增添新近人員)，就能以科室或個人為單位，直接從系統(tǒng)中導出該參驗人員的年度學分信息：包括科室、姓名、IC卡編號、職稱、學分類別、是否達標等，醫(yī)院繼教管理部門將匯總的個人學分信息由醫(yī)院繼教管理部門審核后上報上級主管部門審驗，并根據(jù)匯總的學分信息總結年度繼教學分管理的經驗與不足，進行持續(xù)改進。

目前，全國已有十多個省份實現(xiàn)了應用計算機繼續(xù)醫(yī)學教育管理系統(tǒng)對繼教學分進行管理。安徽省于2005年開始應用繼續(xù)醫(yī)學教育學分管理系統(tǒng)開展舉辦繼教項目、審核學分、電子授分等工作，截至2012年底，全省17家省直醫(yī)療衛(wèi)生單位和12家地市衛(wèi)生系統(tǒng)安裝了該系統(tǒng)，全省累計168 990繼教對象被納入該系統(tǒng)[3]。江蘇、河南省部分醫(yī)院于2008年應用該系統(tǒng)進行護理人員繼教學分管理，實現(xiàn)了規(guī)范管理、科學查詢與統(tǒng)計、信息化監(jiān)督管理等效果[4,5]。河北省部分醫(yī)院在該系統(tǒng)運用過程中發(fā)現(xiàn)存在學分、項目查詢操作程序繁瑣，Ⅰ類學分單個課題學分限制，科研立項信息錄入系統(tǒng)不及時等問題，為其他省份完善繼續(xù)醫(yī)學教育學分管理系統(tǒng)建設了提供有益經驗[6]。

3繼續(xù)醫(yī)學教育管理系統(tǒng)在應用過程中的思考

3.1加強監(jiān)督和規(guī)范管理為方便繼教學分的管理，學分授予權通常是下放到醫(yī)院的繼教管理部門或科室。為確保學分信息的真實可靠，一方面上級主管部門要加大對項目舉辦現(xiàn)場的監(jiān)管和抽查力度，另一方面要規(guī)范醫(yī)院繼教管理部門和項目負責人辦班流程。確保每個項目的刷卡都有專人管理、專人負責，避免代刷卡、亂刷卡、補刷卡等不規(guī)范行為的發(fā)生，真正發(fā)揮繼教IC卡專卡專用、如實記錄使用者學分信息的作用，有效控制濫發(fā)證書的現(xiàn)象，達到繼續(xù)醫(yī)學教育的本意和目的。

3.2整合區(qū)域及推廣普及目前繼續(xù)醫(yī)學教育學分管理系統(tǒng)僅應用于某一省份或某些區(qū)域，全國范圍并沒有統(tǒng)一使用，所以在應用的地區(qū)內進行刷卡授分非常方便，而在應用區(qū)域以外參加學術活動仍需使用紙質學分證書，“走過場”、“假證書”的現(xiàn)象難以從根本上避免[7]。因此要積極消除地域間的隔閡，在全國范圍內推廣應用繼續(xù)醫(yī)學教育學分管理系統(tǒng)，保證繼教IC卡的權威性，無論在國內任何地方參加醫(yī)學學術活動，只需出示繼教IC卡刷卡，學分都能被記錄下來，以徹底根除紙質學分證書帶來的弊端。

3.3注重引導與豐富內容醫(yī)學院校教育、畢業(yè)后醫(yī)學教育、繼續(xù)醫(yī)學教育是醫(yī)學教育的3個階段。繼續(xù)醫(yī)學教育屬于一種終身性的教育，目的是讓醫(yī)務人員不斷掌握新理論、新技術、新方法，不斷更新和提高自身的專業(yè)水平和修養(yǎng)。而繼續(xù)醫(yī)學教育學分制度作為考評繼教效果一種手段，是為了鼓勵醫(yī)務人員參加繼續(xù)醫(yī)學教育，我們不能將手段當成目的，錯失繼續(xù)醫(yī)學教育的真正意義[8]。興趣是最好的老師，建議繼續(xù)醫(yī)學教育學分管理系統(tǒng)增加遠程繼教學習模塊，充分利用網(wǎng)絡教育教學的優(yōu)勢，及時更新醫(yī)療衛(wèi)生領域最實用、最前沿的理論和技術，引導廣大醫(yī)務人員變被動為主動，靈活、自主的選擇學習時間和學習內容，從而獲得“知識”和“學分”的雙豐收。

繼續(xù)醫(yī)學教育管理系統(tǒng)具有集記錄、查詢、統(tǒng)計、申報等功能于一體的特點，有效地改善了以全手工為主要特征的傳統(tǒng)繼續(xù)醫(yī)學教育學分管理手段無法協(xié)調高效、高質量繼教管理目標與管理工作量大、人員不足這一矛盾問題，實現(xiàn)了由手工管理向計算機網(wǎng)絡化管理的過渡，但如何更好地應用該系統(tǒng)實現(xiàn)更加高效、便捷的繼教學分管理，仍需要系統(tǒng)開發(fā)人員、醫(yī)院繼教管理人員以及繼教學習人員不斷磨合、反饋和探索。

參考文獻

[1]黃燕,張小英. 繼續(xù)醫(yī)學教育信息化管理平臺的應用[J]. 臨床醫(yī)藥文獻雜志,2014,1(9):856-859.

[2]中華人民共和國國家衛(wèi)生和計劃生育委員會.衛(wèi)生部關于加強“十二五”期間繼續(xù)醫(yī)學教育工作的指導意見[EB/OL].(2013-01-18)[2015-08-11].http://www.moh.gov.cn/zwgkzt/pghjh/201301/92ca88aceeab4ea098f3519d22972d94.shtml.

[3]曹迎慶,王尚柏,劉濤. 安徽省繼續(xù)醫(yī)學教育現(xiàn)狀與對策研究[J]. 安徽醫(yī)學,2013,34(10):1560-1563.

[4]王云娟,楊淑潔,孫溧鴻,等. 繼續(xù)醫(yī)學教育管理系統(tǒng)在護理學分管理中的應用[J]. 臨床護理雜志,2010,9(6):65-66.

[5]武松麗. 繼續(xù)醫(yī)學教育管理系統(tǒng)在提高護理學分管理中的應用[J]. 中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育,2013,11(11):136-137.

[6]支曉,魯明,李娜. 繼續(xù)醫(yī)學教育管理系統(tǒng)在綜合醫(yī)院應用體會[J]. 河北中醫(yī),2014,36(10):1599-1600.

[7]王悅,王勇,倪誠,等. 應用IC卡管理系統(tǒng)管理繼續(xù)醫(yī)學教育的體會[J]. 江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理,2011,22(1):87-88.

[8]孟群.新中國繼續(xù)醫(yī)學教育發(fā)展歷程[M]. 北京:人民衛(wèi)生出版社,2010:52.

(2015-05-21 收稿2015-09-26 修回)

Study on the application of continuing medical education credit management network system in hospitals

WangHeng,LuHua,LiNiannian,etal

TheFirstAffiliatedHospitalofAnhuiMedicalUniversity,Hefei230022,China

[Abstract]The continuing medical education credit is a important foundation of annual assessment, registration and professional title promotion for professional medical workers. Hospitals and health administrative sectors should take into full account the development of continuing medical education credit management in the processes of deepening the reform of the medical and health system and strengthening the construction of medical informatization.

[Key words]Continuing medical education; Credit management; Informatization

doi:10.3969/j.issn.1000-0399.2015.11.030

基金項目：教育部人文社會科學研究一般項目(項目編號：12YJA630121)

·衛(wèi)生服務研究·