床旁護理在產婦產后護理中的應用

廖光華　陳晶晶　江西省婦幼保健院輔助生殖中心，江西省南昌市　330006

床旁護理在產婦產后護理中的應用

廖光華陳晶晶江西省婦幼保健院輔助生殖中心，江西省南昌市330006

摘要目的：對床旁護理在產婦產后護理中的應用效果進行分析。 方法：隨機選取我院2013年2月-2014年1月收治的產婦240例，將其隨機分為實驗組和對照組，每組120例。對照組產婦在產后進行常規的產科護理，實驗組產婦在此基礎上，對傳統產科護理模式進行改良，使用具有針對性的床旁護理模式，對產婦及新生兒進行全方位的護理。比較兩組產婦新生兒護理及相關護理技能的掌握程度以及母乳喂養成功率和護理滿意度。結果：實驗組產婦新生兒護理及相關產后護理技能的掌握情況明顯優于對照組，且P<0.05，兩組比較具有統計學差異。母乳喂養成功率及產婦滿意度實驗組均較高。結論：針對性的床旁護理措施對于產婦有很好的作用，可以有效減少產婦痛苦，提高母乳喂養成功率及產婦的滿意度，值得在臨床大力推廣。

關鍵詞床旁護理產科產后護理

隨著社會的不斷發展，越來越多的民眾開始重視母嬰健康，尤其是產婦在產后的一系列護理措施，對母嬰保健的相關知識以及必要的育兒技能的需求在逐年增加。床旁護理作為一種全新的產科產婦護理模式，主要是指護士的所有護理工作全部在患者床邊進行，由于其可以對患者進行連續有效的護理，可以極大地減少產婦痛苦，避免一系列并發癥的發生，從而提高患者的滿意度[1]。這幾年來，床旁護理得到了快速的發展，現已逐漸應用到護理的各個方面。臨床研究發現，其在產科護理中的應用中可以有效保障產婦及新生兒的健康。本文隨機選取我院2013年2月-2014年1月的產婦240例，給予不同的護理措施，現具體報告如下。

1資料和方法

1.1一般資料選取我院2013年2月-2014年1月收治的產婦240例，將其隨機分為實驗組和對照組。實驗組120例，年齡22~33歲，平均年齡(27.3±0.6)歲；孕周38~40周，平均孕周(38.3±0.9)周；其中自然分娩55例，剖宮產65例；初產婦89例，經產婦31例。對照組120例，年齡23~34歲，平均年齡(28.2±0.7)歲；孕周36~39周，平均孕周(37.2±0.9)周；其中自然分娩52例，剖宮產68例；初產婦91例，經產婦有29例。兩組產婦在年齡、入院時間等一般臨床資料上均無明顯差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組：使用傳統產科護理模式流程進行護理，做好新生兒的撫觸、沐浴、各種疾病的篩查以及疫苗接種等工作，在規定時間內由家屬將新生兒送往專用的房間進行以上操作。還要注意選擇合適的時間由專業護士對產婦進行必要的健康教育[2]。

1.2.2實驗組：在對照組基礎上采用個性化床旁護理模式。在產婦住院期間，母嬰的所有護理操作分配給責任護士，進行有針對性的、階段性的、有計劃的護理及宣教。在這一過程中，使產婦及其家屬都有機會參與其中[3]。首先，對產婦進行入室宣教，介紹病房環境，如何使用呼叫器，介紹一下負責的護士以及主管醫生。向產婦介紹采取左側臥位的目的，整個病房的探視制度以及伙食制度。為了使產婦對產科的一些合并癥有必要的了解，護士也要對產婦進行相關宣講。介紹有關胎膜早破、胎盤前置、妊高征等一系列合并癥的情況及注意事項，給予必要的飲食指導。產后，對產婦進行母乳喂養的宣教，使產婦認識到純母乳的益處，叮囑產婦按時進行喂哺，宣傳母嬰同室的好處。指導產婦采用正確的體位進行喂奶，糾正嬰兒的含接姿勢，指導產婦如何保證乳汁的充足。在產后第2天，檢查產婦抱奶體位是否正確，如果不正確要及時進行糾正[4]。宣講新生兒撫觸的意義，指導產婦以正確的方法進行撫觸。告知產婦新生兒生理體重下降的范圍，如果出現異常該如何處理。指導產婦如何給新生兒沐浴，告知新生兒游泳以及臍帶護理需要注意的地方。產后第3天之后，對產婦進行包括產后避孕等指導，進行卡介苗及乙肝疫苗的接種。如果產婦準備出院，要進行必要的出院指導。

1.3觀察指標對產婦新生兒護理及相關護理技能的掌握程度以及兩組的母乳喂養成功率進行比較，比較兩組產婦的滿意度。

1.4統計學處理本文數據均使用SPSS18.0統計軟件進行統計學分析評價，以%表示計數資料，計量資料使用t檢驗，當P<0.05時，差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組產婦的知識技能掌握情況對比實驗組產婦的掌握情況明顯優于對照組產婦，見表1。

2.2兩組產婦的母乳喂養成功率及滿意度比較實驗組產婦的母乳喂養成功率為97.6%、滿意度為96.5%高于對照

組的87.3%和84.3%。

3討論

由于傳統的產科護理流程復雜，時間集中，等候時間也較長，很容易造成混亂，導致安全問題頻出。母嬰分離也會導致產婦情緒低落，容易造成差錯事故，產婦對于新生兒護理的一些相關知識技能不熟悉，對新生兒沐浴、撫觸等過程不了解，容易產生恐懼心理。母嬰床旁護理可以充分滿足產婦的心理需求，符合新生兒護理的特點，使護理質量及產婦滿意度大大提高。產婦在床邊就可以直接觀看護理全過程，不會出現調換嬰兒的懷疑，或是由于打錯針而責備護士的情況，減少了由于誤會而產生的各種糾紛[5]。本文選取我院2013年2月-2014年1月收治的產婦240例，對其中120例實驗組產婦在常規產科護理基礎上，對傳統產科護理模式進行改良，使用具有針對性的床旁護理模式，對產婦及新生兒進行全方位的護理。使實驗組產婦護理知識與技能掌握、母乳喂養成功率及護理滿意度均明顯優于對照組。

綜上所述，床旁護理可以很好地改善醫患關系，促進產科護理的進一步發展，提高護理人員的服務意識，值得在臨床進行推廣。

參考文獻

[1]王玉玲,梁文化,王玉杰，等.母嬰床旁護理模式關鍵流程在產后護理中的應用〔J〕.齊魯護理雜志,2011,17(35):1-3.

[2]鄧文娟,江綺懷,朱春迎，等.母嬰床旁護理對順產產婦產后焦慮抑郁的康復作用〔J〕.國際護理學雜志,2012,31(5):898-900.

[3]石永麗,李美英.產科母嬰同室一對一床旁護理的效果評價〔J〕.天津護理,2014,22(1):24-25.

[4]曹利鳳.母嬰床旁護理新模式在產褥期管理中的應用〔J〕.護理實踐與研究,2013,10(20):15-17.

[5]謝繪玲.床旁護理對產婦產后焦慮及遵醫行為的影響〔J〕.國際護理學雜志,2013,32(3):518-520.

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收稿日期2015-04-07

中圖分類號：R473.71

文獻標識碼：B

文章編號：1001-7585(2015)24-3429-02