刮痧療法在高血壓頭暈癥狀中的應用體會

徐　云　江蘇省泰州市中醫院心血管病科　225300

刮痧療法在高血壓頭暈癥狀中的應用體會

徐云江蘇省泰州市中醫院心血管病科225300

摘要目的：探討刮痧療法在高血壓患者頭暈癥狀中的效果。方法：在遵醫囑用藥及實施一般護理常規的基礎上，配合刮痧療法并觀察總結護理效果。結果：患者頭暈癥狀治療效果明顯。結論：刮痧療法對治療高血壓引起的頭暈癥狀及縮短住院天數方面有較好的效果。

關鍵詞刮痧高血壓頭暈效果

高血壓通常起病緩慢，早期常無癥狀。常見的癥狀有頭痛、頭暈、疲勞、心悸、耳鳴等，但不一定與血壓水平呈正比。刮痧療法是指應用邊緣鈍滑的器具如瓷匙、硬幣、玉石片或水牛角等特制的刮痧板蘸上食用油、凡士林、白酒或清水等潤滑劑，在人體表面特定部位反復自上而下、由內而外刮拭。使局部出現痧斑或痧痕，以達到活血化淤、舒筋通絡、調整陰陽、開竅醒神等目的。實驗結果表明刮痧療法在緩解高血壓患者頭暈方面有一定療效，現總結如下。

1資料與方法

1.1一般資料自2014年3-8月在排除凝血功能障礙及刮痧部位有皮膚破損的患者的前提下，我院共收治68例單純高血壓伴頭暈而無其他如冠心病、糖尿病等并發癥的患者，其中女37例，男31例，年齡最大81歲，最小35歲。

1.2方法患者入院后進行隨機分組，34例在執行醫囑用藥的基礎上僅實施一般護理常規，設為對照組，34例在執行醫囑及落實一般護理常規外，入院第2天起由責任護士予以頸肩部刮痧，設為觀察組。刮拭時確保刮痧板邊緣光滑。患者取俯臥位或反坐椅子伏在椅背上，雙肩自然放松，暴露頸肩部皮膚，在需刮痧部位先涂抹適量刮痧油。用刮痧板的凸面從后發際下緣開始，伴有頭痛者由百會穴開始。一般右手持刮痧板與皮膚表面呈45°~90°，從上而下，由內向外運用腕力、臂力，緊壓皮膚順一個方向刮動。用力均勻適中，由輕漸重，以患者能耐受為度，使刮試的作用力達到深層組織。每個部位刮20下左右，長6~10cm，不可來回刮拭，刮完一處再刮另一處，不可無次序的東刮一下、西刮一下。每次刮痧時間約10min。刮至有干澀感時，涂抹刮痧油潤滑后再刮，以局部皮膚出現紅色或紫紅色斑點為度。一些不出痧或痧斑很少者，不可強求出痧。最后將風池穴、大椎穴、肩井穴用刮痧板角重按3~5次進行點穴，用清潔紗布輕柔擦凈局部皮膚。刮痧時注意保暖，隨時觀察病情，詢問患者力度是否適中，避免損傷皮膚，觀察局部皮膚情況及患者的全身情況。刮痧結束后協助患者飲用1杯熱水，交代患者1h內不能用冷水洗臉及手足，禁食生冷、油膩、刺激之品，以免影響胃腸功能，閉邪于里。刮痧板用肥皂水清洗后75%酒精擦拭消毒備用。局部痧痕痧象消退后進行再次刮痧，一般間隔1~2d，不可痧上加痧，3～5次為1個療程。

1.3療效評定方法治愈：頭暈癥狀消失;好轉：頭暈癥狀減輕或發作間歇時間延長;未愈：頭暈癥狀無變化。患者一般于首次刮痧后起效，治愈與好轉為有效，未愈為無效。

2結果

觀察組總有效率為97.1%，對照組為82.4%，兩組住院天數比較，觀察組最長為15d，最短為7d，平均住院11.8d，對照組最長為21d，最短為9d，平均住院14.3d。兩組比較，差異有統計學意義，P<0.05，見表1。

表1　兩組療效對比〔n(%)〕

3討論

中醫認為，經絡是運行全身氣血、網絡臟腑肢節，溝通人體內外環境的通絡。刮痧療法使血管神經受到刺激，局部組織充血，血液及淋巴循環加快，達到陰陽氣血平衡，調節經氣、解除疲勞、增強免疫功能的作用。刮痧操作簡便易行，患者無痛苦樂于接受。在高血壓患者住院治療期間，責任護士除密切觀察血壓變化及頭暈發作的時間、程度、誘發因素、伴隨癥狀等，同時予以頸肩部刮痧，結果證明刮痧能對高血壓患者頭暈癥狀提高治療效果，在縮短住院時間等方面有重要作用。

參考文獻

[1]樊蔚虹.圖說刮痧保健大全〔M〕.杭州：浙江科學技術出版社,2011:1.

[2]尢黎明，吳瑛.內科護理學〔M〕.北京：人民衛生出版社,2002:7.

[3]李家邦.中醫學〔M〕.北京：人民衛生出版社,2006:6.

[4]沈桂琴,劉巧鳳.芳香療法聯合刮痧在血壓正常高值痰濕質人群中的應用研究〔J〕.護理實踐與研究 ，2013，10(19)：4-6.

[5]劉愛芳.刮痧療法治療頸椎病35例 〔J〕.中國民間療法，2003,5(11)：20.

[6]賈英麗.刮痧治療眩暈48例〔J〕.吉林中醫藥，2003，11(23)：42.

(編輯楊陽)

收稿日期2015-07-04

中圖分類號：R544.1

文獻標識碼：B

文章編號：1001-7585(2015)24-3431-02