胖瘦由你做主

李蕙君

治未病始于平衡體重

《黃帝內經》說：“圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂。”意思是最好的醫生應該是無病先防，有病早治，強調預防為主。

治未病從哪里開始呢？平衡體重，防止肥胖和消瘦是一個重點。人的體重有一個正常的范圍，超過了就是肥胖，達不到就是消瘦。所以，人分為三種類型：正常型（英俊型）、肥人和瘦人。平時我們一看就知道胖瘦。

世界衛生組織制定了正常人的體重指數（BMI），BMI=體重（Kg）/身高（m） 2，BMI的范圍為18.5-23.9，小于18.5為體重過低，大于24為體重過高。

中醫認為，脾胃為后天氣血生化之源，人的體重與脾胃關系至關重要，脾胃正常，則氣血生化正常，人體就不胖不瘦。否則脾胃熱盛，食欲過旺，便秘，就會產生肥胖;脾胃虛寒，食少納差，便稀，就會產生消瘦。因此，人的胖瘦和脾胃的關系至關重要。

肥胖與消瘦可以引起很多疾病，首先肥胖可以引起高血脂、高血壓、高血糖、高粘質血癥、高尿酸血癥、脂肪肝、膽石癥、冠心病、腦梗塞、腦出血等癥。

消瘦可引起低血壓、貧血、內臟下垂、慢性感染、閉經、結核、腫瘤、抑郁等癥。

如果調理好體重，這些癥狀就可以得到避免，可見平衡肥瘦對治未病是至關重要的。

四氣五味調肥瘦

中醫認為胖人多熱，瘦人多寒。一般情況下，治胖要用寒涼藥，治瘦要用溫熱藥。中藥藥性分為四氣五味。四氣指藥的性質，即寒性、涼性、溫性、熱性四種。五味即五種味道，酸味，苦味，甘（甜）味，辛（辣）味，咸味。酸味藥和苦味藥能養陰清熱，辛味藥和甘味藥能散寒補陽，所以胖人應服酸味藥和苦味藥，瘦人應服辛味藥和甘味藥。

中醫歷來是藥食同源的，有的藥既是食物又是藥物，如生姜、大棗、蘿卜、黃瓜、梨、核桃等。所以只要用好四氣五味就能夠保持好人體的平衡，而使身體不胖不瘦，這就是中醫減肥和增重的原理。

1.辛甘發散為陽，即辛味和甘味的藥物具有發熱散寒的作用，屬于具有溫陽作用的一類藥物。臨床上我們多用辛溫、甘溫的藥物和食物增加人體的陽氣，使人體肥胖起來，如大棗、干姜、黃芪、黨參、桂圓等。

2.酸苦涌泄為陰，即酸味和苦味的藥物具有清熱養陰的作用。這類藥物能夠清除熱邪，通暢大便進而達到減肥的作用，如黃連、黃芩、大黃、連翹、黃瓜、西紅柿、香蕉等。

中醫的營養學與西醫不同，中醫食療是建立在四氣五味基礎上的平衡營養學，只要根據自己的身體偏陰偏陽，偏寒偏熱，繼而用四氣五味的方法去調理就可以使其達到不胖不瘦的平衡狀態。

胖子這樣瘦

怕冷的胖子陽虛

治療方法：張仲景著名的方子——金匱腎氣丸。金匱腎氣丸，又叫八味腎氣丸，由八味藥組成，分別是熟地、山藥、山茱萸、牡丹皮、澤瀉、茯苓、肉桂、附子。其功能為溫補腎陽、化氣行水。大家一定知道加濕器是如何加濕的吧！水放在一個容器里，一般情況是出不來的，如果通上電加熱，水蒸氣就會像霧一樣蒸騰而上。附子和肉桂這兩味藥，就相當于給加濕器接通了電流，它能將寒冷的腎水加熱氣化。附子性味辛甘，大熱，肉桂性味辛甘、溫，它們一進入人體之后，就能產生熱能，將寒冷的腎水加熱，變成腎氣，這樣，人的全身就開始逐漸溫暖起來。

經常按摩后背督脈上的長強、命門和百會三個穴位。督脈總督一身陽氣，經常按摩這幾個穴位能使陽氣生發。

腫眼泡的胖子有痰濕

治療方法：吃冬瓜、赤小豆、荷葉和山楂，枇杷葉也不錯。這些食物能化濕、宣肺、利尿、健脾，吃的時間長了，身體內的痰就化開了，氣血就通暢了。同時還要堅持長時間的有氧運動，最好是散步，每天1小時，5公里。

急躁易怒的胖子有濕熱

治療方法：開一些龍膽、石膏、澤瀉一類清熱化濕的藥，吃一些綠豆、冬瓜、苦瓜、蓮子、薏米等清熱祛濕的食物，千萬不要吃辛辣燥烈之品，如辣椒、狗肉、牛羊肉等。

還有一個簡單有效的小方法可以作為日常調理來使用，那就是每天按摩手肘部的曲池穴：用拇指或者是中指指端來按揉，每次1～3分鐘，每日按摩1～2次。這樣做可以起到疏風解表、清熱利濕的作用。

瘦子這樣胖

纖弱型瘦人

纖弱型就是從小纖瘦，骨骼細小，肌肉不發達的類型。他們也沒有什么病，只是抵抗力略低，體力略差一些。纖弱型的人要想改變體型，需要做增加肌肉的無氧健身運動，加上適量的室外有氧運動。在運動的基礎上，再適當增加飲食，就能收到體型改善和活力增強的雙重效果。在飲食方面，建議增加主食，也就是淀粉類的食物。兩餐間加點堅果類或水果干零食，晚上加一餐夜宵，建議選用酸奶、粥、湯面、面包等容易消化的食物。

吸收不良型瘦人

吸收不良型的人，一般表現為臉色缺乏光澤，身體偏向干瘦。主要問題是脾胃消化吸收能力差。這種人絕對不能貿然增加高能量飲食，否則消化系統將不堪重負。吸收不良型瘦人應中醫調理脾胃，吃容易消化不油膩的食物，規律進餐，進食時細嚼慢咽，專心致志，保持心情愉快。平日食物的烹調以柔軟、溫熱為好。如果胃下垂，建議用餐的時候不要喝很多粥湯和茶水，盡量減輕胃部的負擔。可以常喝新鮮酸奶，吃面包、饅頭、發糕等發酵面食，以及各種發酵豆制品。同時，再做一些溫和輕松的運動，比如散步，慢跑等。

高代謝型瘦人

高代謝型也可以叫做年輕型。一般常見于年輕的男性。他們身體健康，精力旺盛，不愛生病，身體溫暖，只是看起來脂肪偏少，腰圍很小。這種人不能叫做瘦，因為年輕男人本來就應當是脂肪含量很低的狀態，高水平的雄激素使他們基礎代謝水平高，肌肉緊實，愛吃而不容易胖。但他們完全不必增肥。如果嫌自己肩不夠寬背不夠厚，建議去健身房做健美訓練。

勞碌型瘦人

勞碌型的人往往已經人到中年，他們工作上操心的事情多，睡眠質量不好，在家又非常勤勞，從早到晚腦子和手不閑著。精力消耗大，體力也透支。這些人簡單多吃沒有用，因為他們食欲不太好，消化也不好。最要緊的是有一段時間的安靜休養，遠離煩擾，放松身心，還可適當進補，在自然環境中做一些有氧運動，改善血液循環，減少大腦的疲勞，提高睡眠質量。