職業學校學生營養狀況分析——以北京某學校為例

王 蕊，王軍波

(北京大學公共衛生學院，北京 100191)

營養不良或營養過剩不僅直接影響到青少年現階段的生長發育，而且對成年期的身體素質、健康狀況都會有較大影響。由于受家庭、經濟、膳食結構等多種因素影響，我國青少年營養狀況并不樂觀，中小學生超重與肥胖檢出率不斷增加［1］。營養不良檢出率雖不斷下降，但以消瘦為主的營養不良問題依然存在［2］。本研究對某職業學校全體住宿生的營養狀況進行了統計分析，旨在了解青少年學生營養健康狀況，從而為制定青少年營養不良防治策略提供科學依據。

1 對象與方法

1.1 對象

北京市某職業學校全體15～18 歲住宿生共1 912人，其中男生783 人、女生1 129 人。

1.2 方法

由經統一培訓的區疾病預防控制中心專業人員測定身高、體重。利用身高、體重數據計算體質量指數(body mass index，BMI)，對照國際生命科學學會中國肥胖問題工作組 (Working Group Obesity in China，WGOC)制定的“中國學齡兒童青少年超重、肥胖篩查BMI 分類標準”篩查不同年齡學生的超重和肥胖情況，根據GB/T 學校衛生標準評價學生營養不良情況。

1.3 統計學分析

采用SPSS 16.0 軟件對資料進行統計分析，利用χ2檢驗進行率的比較，以P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果與分析

2.1 總體營養狀況

本次共調查學生1 912 人，其中男生783 人、女生1 129人，各年齡組男女生身高、體重及BMI 見表1。

表1 2013年某職業學校各年齡組男女生平均身高、體重及BMI (±s)

表1 2013年某職業學校各年齡組男女生平均身高、體重及BMI (±s)

2.2 不同性別學生營養狀況比較

全體學生的超重、肥胖、超重+肥胖、營養不良的檢出率分別為12.60%、8.63%、21.23%、6.96%。男生超重、肥胖率分別為14.81%、11.11%，女生超重、肥胖率分別為11.07%、6.91%，男生超重、肥胖率均高于女生，差別有統計學意義(χ2分別為5.880 和10.355，P 值均＜0.05)，女生營養不良率為7.97%，高于男生的5.49%，差異有統計學意義(χ2=4.393，P＜0.05)(附圖)。

附圖 2013年某職業學校不同性別學生營養狀況

2.3 不同年級學生營養狀況比較

3 個年級中，高三年級超重和營養不良率最高，高一年級最低;肥胖率高一年級最高，高二年級最低。不同年級男生超重、肥胖、營養不良檢出率差異均無統計學意義，不同年級女生營養不良檢出率差異有統計學意義。

2.4 不同年齡組學生營養狀況比較

15～18 歲學生中，15 歲學生的超重和營養不良率最低，分別為11.41%和4.35%，18 歲學生的肥胖率最低，為6.82%;17 歲學生的超重、肥胖及營養不良率均最高，分別為13.03%、9.55%和8.18%。除各年齡段女生的營養不良率差異有統計學意義以外，其他年齡段的超重、肥胖及營養不良率差異均無統計學意義(表3)。

表2 2013年某職業學校不同年級學生營養狀況(n，%)

表3 2013年某職業學校不同年齡組學生營養狀況(n，%)

2.5 不同生源地學生營養狀況比較

城市學生的肥胖率為10.35%，高于農村的6.52%，差異有統計學意義，城市男生和農村男生超重、營養不良率差異均無統計學意義，肥胖檢出率城市男生高于農村男生，差異有統計學意義，城市女生與農村女生超重檢出率差異不顯著，肥胖和營養不良率城市女生均高于農村女生，差異有統計學意義(表4)。

表4 2013年某職業學校不同生源地學生營養狀況

3 討論

調查結果顯示，男生超重、肥胖率均高于女生，而營養不良率則女生高于男生，與國內有關報道一致［3-5］，究其原因可能為青春期男生食物攝入量較多，但戶外活動量相對較少。女生更喜歡吃零食，導致營養素攝入不足，且正值青春期，追求身材苗條，刻意節食、偏食，或服用減肥藥物等來控制體重。

超重和營養不良檢出率隨年級上升而上升，與宋逸等的研究結果相同［6，7］。分析認為，一方面，隨著年級的增高，學生課業負擔加重，導致部分學生室外活動量減少，出現體重超重。另一方面，進入青春期后，隨著年齡增長，對各種營養素的需求量不斷增大，部分學生身高的增長速度超過體重增長，從而出現營養不良。

除城市男生肥胖率低于全國平均水平外，城鄉男女生的超重、肥胖檢出率均高于全國平均水平［8］。學生肥胖檢出率城市高于農村，可能與城市和農村學生的家庭經濟條件不同，導致學生在膳食結構與食物攝入量上有所差異［9］。營養不良檢出率城市女生高于鄉村女生，可能與城市女生過于挑食，營養攝入不均衡有關。

本次調查發現，學生為營養過剩與營養不良并存，且檢出率處于較高水平，應引起重視。營養不良可導致兒童青少年體質水平下降，發育遲緩、體力不足、勞動能力降低，記憶力減退、免疫功能降低等［10］。超重、肥胖不僅對青少年時期的健康成長會產生不利影響，引起內分泌功能紊亂，高血壓、糖尿病、心腦血管疾病等慢性病提早發生，而且對成年期的健康構成嚴重威脅。因此，針對學生營養狀況存在的問題，應采取相應干預措施，加強健康教育，使學生充分認識到營養過剩和營養不良帶來的危害，改正不良的飲食習慣，同時加強體育鍛煉，引導青少年科學減肥，培養健康的生活方式。

［1］2010年全國學生體質與健康調研結果［J］.中國學校衛生，2011，32(9):1026.

［2］季成葉.我國城市中小學生營養不良現狀和20年動態變化［J］.中國兒童保健雜志，2008，16(6):622-625.

［3］趙進，郭向暉.北京市朝陽區12 所監測點校學生營養狀況調查分析［J］.慢性病學雜志，2012，14(3):218-220.

［4］馬帥，等.北京市2010年城鄉中小學生生長發育狀況分析［J］.中國學校衛生，2011，32，(11):1296-1299.

［5］于凈.高職女生飲食習慣與肥胖問題的調查與分析［J］.中國食物與營養，2013，19(8):86-88.

［6］宋逸，馬軍，張冰，等.北京市學生超重和肥胖10年流行趨勢［J］.中國生育健康雜志，2008，19(3):149-153.

［7］張崛，郭紅俠，崔永強，等.2010—2011 學年北京市昌平區中小學生營養狀況檢測結果分析［J］.中華全科醫學，2012，10(7):1129-1130.

［8］2010年全國學生體質與健康調研結果［J］.中國學校衛生，2011，32(9):1025-1026.

［9］郭欣，等.北京市2000—2010年學生超重肥胖狀況分析［J］.中國學校衛生，2012，33(6):722-724.

［10］秦新紅，等.學齡兒童營養不良的危險因素分析［J］.現代預防醫學，2010，37(10):1874-1883.