兩類高血壓患者最讓醫生擔心

徐延彬

時值寒冬，許多高血壓患者的病情進入波動期。沈陽軍區總醫院渾南醫院綜合內科主任劉素文說，有兩類高血壓患者讓醫生擔心。她常警告患者說：“這次不當事，下次出大事?！?/p>

第一類：稍高一點沒啥感覺者。劉素文說，她最擔心的患者中，一類是血壓稍高，但感覺良好的患者。她曾經治療過一位警察，當時他只有45歲，血壓稍高，但日常生活中并無太明顯的感覺。劉素文曾勸該患者定期服藥，不要掉以輕心。但他覺得自己一切良好，沒把醫生的話放在心上。結果，在一次去山區辦案的過程中，因精神緊張、路途顛簸，血壓驟升致腦出血死亡。劉素文說，高血壓但感覺良好是人體對血壓耐受的結果，這不代表患者可以忽視高血壓，更不代表在應激情況下，患者不會突發心腦血管事件。

第二類：偶爾頭暈睡睡就好者。另一類患者是高血壓引發頭脹頭暈，但稍微休息一下就好的人。劉素文曾診治過一位年過40的農民工。他患有高血壓，且時不時覺得頭脹頭暈，每一次感覺不好，他都會躺下來睡一覺，睡醒后，不適感立即消失。就這樣，該患者將睡覺看成是治高血壓的靈丹妙藥。但后來有一天，他因為腦出血死亡。劉素文解釋，睡眠是人體的一種調節方式，但這種調節不會從根本上治療高血壓。

劉素文提醒，隨著天氣轉涼，一些高血壓患者開始有意識地自行服藥降血壓。這部分患者中，青睞短效降壓藥的不少。在他們看來，這類藥一吃上，血壓就降下來，效果特別的顯著。實際上，這類藥在身體里發揮作用往往只有4個小時左右。這之后，血壓容易回升。此時患者如果忽略血壓回升，就容易造成血壓的忽高忽低。這對于患者的心腦腎等重要臟器傷害很大。因此，劉素文主張患者在醫生的指導下服用長效降壓藥。這類藥物雖然見效比較慢，但是能在長時間內控制血壓，對持續治療很有好處。如果病情需要，患者可以在醫生的指導下，以服用長效降壓藥為主，配合服用短效降壓藥。

劉素文建議，為了控制血壓，應該少接觸煙酒，適當運動，少吃鹽，多吃新鮮蔬菜和魚肉、雞肉等富含優質蛋白的食物。同時，由于精神壓力和血壓呈正相關，所以中青年一定要避免焦慮、煩躁，還要保持好的心情，多參加社會活動，學會給自己減壓。

（摘自《沈陽晚報》）