綜合護理干預在消化性潰瘍86例中的應用體會

江　鳳　江西省分宜縣人民醫院　336600

綜合護理干預在消化性潰瘍86例中的應用體會

江鳳江西省分宜縣人民醫院336600

摘要目的：觀察和探討綜合護理干預在消化性潰瘍患者中的應用效果。方法：選取我院收治的消化性潰瘍患者86例，將其隨機分為觀察組和對照組，每組43例。兩組患者入院后均遵醫囑接受相關藥物治療，其中對照組予以常規護理干預，觀察組予以綜合護理干預。結果：經對比分析可知，觀察組患者的潰瘍面積及噯氣次數均顯著低于對照組，組間比較具有顯著差異，差異具有統計學意義(t=6.05，5.92，P<0.05)。且觀察組患者中腹脹4例，腹痛2例，對照組中腹脹8例，腹痛5例，兩組比較均有顯著差異，差異具有統計學意義(P<0.05)。結論：綜合護理干預可有效運用于消化性潰瘍患者的臨床治療，護理療效顯著，值得臨床推廣。

關鍵詞綜合護理消化性潰瘍作用護理體會

消化性潰瘍是臨床上常見的多發性疾病，主要包括十二指腸潰瘍和胃潰瘍，近年來有較高的發病率。幽門螺旋桿菌是導致消化性潰瘍的主要因素，但其他相關因素也可導致消化性潰瘍的發生和復發，因此消化性潰瘍的臨床護理變得尤為重要。本文選取我院于2012年6月-2014年6月收治的消化性潰瘍患者86例，對其中43例予以綜合護理干預，均取得確切效果。現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取我院于2012年6月-2014年6月收治的消化性潰瘍患者86例，將其隨機分為觀察組和對照組，每組43例。其中觀察組中男27例，女16例；年齡38~56歲，平均年齡(48.3±5.2)歲；病程2~8年，平均病程(4.9±1.5)年。對照組中男26例，女17例；年齡39~58歲，平均年齡(49.2±4.9)歲；病程1.5~9年，平均病程(5.3±2.1)年。兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料方面均無顯著差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法兩組患者入院后均遵醫囑接受相關藥物治療，其中對照組予以常規護理干預，觀察組予以綜合護理干預。具體措施如下：

1.2.1用藥指導。隨著近年來醫學領域的發展，消化性潰瘍的臨床治療方法也千差萬別，因此護理人員需對患者進行正確的用藥指導。在患者用藥前需向患者詳細講解藥物的用法、作用和副作用，定時詢問患者的服藥情況，囑咐患者遵醫囑并按照療程接受藥物治療。勸阻患者使用誘發出血、加重潰瘍或致使潰瘍的藥物，例如水楊酸鹽等相關非類固醇抗炎藥物。若患者合并其他并發癥需服用此類藥物，可采用小劑量間斷用藥或腸衣劑型用藥，同時進行抗酸治療。在指導患者進行正確用藥的同時，還要讓其認識到正確服藥的重要性，進而提高患者對治療的依從性。

1.2.2心理護理。患者在患病后容易產生憂郁、焦慮等不安情緒，護理人員需與患者建立起良好的溝通，通過耐心、關愛、細致的溝通了解患者的心理狀況，并對患者進行針對性的心理輔導。在患者不了解疾病的情況下，向其講解消化性潰瘍的發病機制、治療方法和相關預后，并向患者介紹治療成功的病例，以提高患者的治療信心。此外，患者家屬也在患者的治療過程中起重要作用，醫護人員需鼓勵患者家屬與患者進行溝通，安撫患者的不良情緒，給患者足夠的理解和關懷，以促進潰瘍痊愈。

1.2.3健康教育。患者一經入院后均接受衛生宣教活動，醫護人員需向患者講解消化性潰瘍的病理說明，囑咐患者注重飲食衛生，并做好餐具、用具的消毒工作，杜絕共用餐具現象，避免發生交叉感染。此外，還需鼓勵患者戒煙戒酒，避免對機體胃分泌造成影響。囑咐患者養成良好的生活作息習慣，在治療期間需保證充足的睡眠，避免熬夜等不規律生活情況。醫護人員需充分利用健康宣教工作，對患者進行正確的健康指導工作，以加強患者對臨床治療的配合度。

1.2.4飲食護理。雖臨床上未有文獻表明膳食有促進機體潰瘍愈合的功效，但醫護人員還應囑咐患者少量、多次進食刺激性小和易消化的食物，以利于潰瘍面的康復。由于易消化和刺激性小的食物較少刺激患者胃分泌，且能起到中和胃酸的作用，因此患者在治療過程中應以此類食物為主，例如豆漿、面片、乳類、面條、菜葉和粥等。而咖啡、肉湯、濃茶等食物會強烈刺激胃分泌，不利于潰瘍面的痊愈，應予以制止。

2結果

經對比分析可知，觀察組患者的潰瘍面積及噯氣次數均顯著低于對照組，組間比較具有顯著差異，差異具有統計學意義(t=6.05、5.92，P<0.05)。兩組不良反應比較差異具有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1　兩組患者的臨床癥狀及不良反應對比

3討論

引發消化性潰瘍的因素多種多樣，胃黏膜保護功能減弱、幽門螺旋桿菌感染和胃酸分泌過旺都可導致消化性潰瘍。消化性潰瘍的致病機制為胃酸和胃蛋白酶本應消化胃內食物，但轉為侵蝕機體內十二指腸壁和胃壁，造成黏膜組織的損傷，最終導致消化性潰瘍。因此在對患者進行臨床護理時，需針對上述誘因進行綜合護理干預，從各個方面提高患者的治愈率。本文表明，觀察組患者的潰瘍面積及噯氣次數均顯著低于對照組，兩組不良反應比較差異均具有統計學意義(P<0.05)。本院采用的綜合護理干預減輕了患者的心理負擔，通過用藥指導和健康教育，倡導患者接受的治療方式，進而提高臨床療效。

綜上所述，綜合護理干預可有效運用于消化性潰瘍患者的臨床治療，護理療效顯著，值得臨床推廣。

參考文獻

[1]謝冬玉.綜合護理干預對慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質量的影響效果觀察〔J〕.中國醫藥指南,2013，11(5):430-431.

[2]陸忠紅,仇訓華,黃麗兒.綜合護理干預對慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質量的影響〔J〕.齊魯護理雜志,2012,18(13):83.

(編輯紫蘇)

收稿日期2014-09-23

中圖分類號：R473.5

文獻標識碼：B

文章編號：1001-7585(2015)08-1106-02