舒適護理應用于手術室中的臨床效果

周愛梅　

(南通大學附屬海安醫院，江蘇　南通　226600))

舒適護理應用于手術室中的臨床效果

周愛梅

(南通大學附屬海安醫院，江蘇南通226600))

[摘要]目的：探討手術室護理中運用舒適護理的效果。方法：選取行手術治療的100例患者隨機分成對照組與觀察組，對對照組40例患者進行常規護理，對觀察組60例患者進行舒適護理，最后采用SPSS20.0對兩組結果進行統計和分析，并采用χ2檢驗。結果:100例患者均順利完成手術，觀察組患者血壓正常、心率正常、焦慮狀態正常、手術無不良反應的要明顯高于對照組，兩組比較，差異具有統計學意義(P<0.05)。結論：將舒適護理運用于手術室護理工作中，可有效控制患者血壓、心率，減輕患者心理負擔和焦慮，生理上也讓患者感到更舒適，整體上提升了護理服務質量。

[關鍵詞]手術室護理；舒適護理；心理護理

手術室作為醫院搶救和治療的重要科室，隨著近幾年疾病及事故的增多，導致手術治療人數也驟然增多，疾病的越來越復雜加上患者對手術的恐懼，使得手術過程對服務質量要求更高，要求手術室護士在協助主刀醫師治療的基礎上，要根據麻醉用量和不同手術對患者的心理和生理進行不同的疏導，讓患者減少心理上的壓力和生理上的病痛，讓患者在手術過程中放松下來[1]。

護理是一個舒適的干預行為，而舒適護理則是這種干預行為的延伸和深化，是一種當下創造性、有效性、舒適性集合的護理模式，其目的在于緩解患者的心理壓力、生理病痛，以提高患者的治愈信心，提升整個護理服務質量。現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料：在我院行手術治療的100例患者，男57例，女43例，年齡為25~60歲；其中，心胸外科手術18例，腦外科手術7例，泌尿外科手術32例，婦科手術23例，骨科手術13例，眼科7例。將100例患者隨機分成對照組與觀察組，對照組40例，觀察組60例。兩組患者的性別、年齡和病程比較差異無統計學意義(P>0.05)，因而具有可比性。

1.2研究方法：對照組40例患者采用本院常規護理；觀察組則在常規護理基礎上采用術前、術中、術后舒適護理，最后對結果采用SPSS20.0軟件進行統計和分析，并采用χ2檢驗。

1.2.1術前舒適護理：術前護理以心理疏導和訪視患者為主，術前護士需向患者及家屬介紹手術醫師及手術方式、手術室環境等情況，對患者心中存在的障礙進行疏導，提高患者及家屬對手術的信心。訪視患者目的在于熟悉和了解患者年齡、診斷、病變部位、手術方式及時間、既往史、家族史、過敏史等，以便在手術室護理過程中能隨機應變。術前訪視以15~30 min為宜。

1.2.2手術室需做好通風，采用全自動空氣消毒機進行空氣消毒，盡量控制噪音，室內溫度保持在20℃~22℃，適度保持在55%~60%[2]。在患者平躺下后觀察患者皮膚上有無血腫、破潰，若有需要做適當的處理，打麻醉藥時需一次性完成。若患者對麻醉藥品產生口感不適，護士需用紗布或棉簽沾上適當生理鹽水輕柔潤濕患者口唇，保障患者術前的舒適感。

1.3術中舒適護理：術中護理最重要，護士協助醫師手術的工作操作需輕柔、動作嫻熟。手術室護士需保持與患者聊天，轉移患者注意力，讓患者保持正常心率。護士需準備好維持手術體位所需的臂架、頭架、布類、襯墊等，并對患者保持舒適體位進行指導，患者平臥后，頭部和臂撐需墊上柔軟布類，兩個上肢不可過度外展，防止臂叢神經受損，并且盡量減少患者隱私部位的暴露，以減輕患者的焦慮感[3]。截石位時，腳端需有海綿墊包裹，患者的小腿上需墊中單，且應向退內旋方向包裹，以避免腓總神經損傷。手術時間較長的護士需為患者按摩下肢，促進患者血液循環。

1.4術后舒適護理：術后護士應盡快幫助患者麻醉蘇醒，用溫鹽水除去患者皮膚上的消毒液和血跡，并為患者整理好衣褲及蓋好被單，將患者病床推出手術室到病房的過程需盡量輕緩，避免患者手術切口出現破裂，保護各種引流管，到病房需要再多人的幫助下將患者輕輕移到病床，并注意患者保暖工作。每隔30 min查看患者的體位、睡眠方式，及在患者清醒時詢問患者是否存在不舒適感。必要時按摩患者受壓部位，使用四環素眼膏涂抹患者眼部以避免患者出現結膜干燥，保護好手術切口。最后還需交待家屬如何照顧患者。

2結果

術中觀察并記錄下觀察組和對照組的血壓、心率、焦慮狀態變化，及手術不良反應。結果顯示：兩組比較，差異具有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1觀察組與對照組手術中的生命體征對比

組別例數血壓正常有波動心率正常有波動焦慮狀態正常 焦慮手術不良反應 無 有 觀察組60528546519573對照組402416211916242713χ2值23.6420.4728.8927.23

3討論

通過將100例患者分成對照組與觀察組，在采取不同的護理方式之下，手術中患者的生命體征出現不一樣的結果。觀察組血壓正常、心率正常、焦慮狀態正常、手術無不良反應的在總例數中的占比明顯要高于對照組，相反的，對照組中血壓有波動、心率有波動、有焦慮、手術有不良反應的在總例數的占比中要明顯高于觀察組。這表示，舒適護理要比常規護理在手術室護理過程中取得更好的效果，護理服務質量也更高，它能有效控制患者血壓、心率，減輕患者心理負擔和焦慮，生理上也讓患者感到更舒適，更適合用于手術室護理中。

參考文獻4

[1]劉金敏.手術室應用舒適護理的效果分析[J].北方藥學，2014，(7)：114.

[2]洪琳.舒適護理運用于手術室護理的探討[J].中華護理雜志，2002，(8)：583.

[3]馬晶.手術室護理中舒適護理臨床應用體會[J].吉林醫學，2012，32(27)：6005.

[4]謝鳳娣，張彩霞.舒適護理在手術室護理中的應用[J].吉林醫學，2012，22(11)：2446.

[5]陳莉莉，蔡萬紅.舒適護理在手術患者中的應用效果評價[J].吉林醫學，2014，35(10)：2238.

[收稿日期：2014-10-13編校：李曉飛]