依帕司他治療糖尿病并發周圍神經病變的療效觀察

杜運紅黑龍江省撫遠縣人民醫院,黑龍江佳木斯 156500

?

依帕司他治療糖尿病并發周圍神經病變的療效觀察

杜運紅
黑龍江省撫遠縣人民醫院,黑龍江佳木斯 156500

[摘要]目的 對依帕司他治療糖尿病并發周圍神經病變的療效進行觀察與分析。方法 選取該院2014年1月—2014年8月收治的糖尿病并發周圍神經病變患者30例作為該次研究的對象,隨機分為觀察組與對照組,每組15例患者,對照組采用常規的治療方式并肌肉注射維生素B1、B12,觀察組在常規的治療方式基礎上應用依帕司他治療,比較兩組的治療效果。結果 在治療后,觀察組總有效率高于對照組。觀察組總有效率為93.33%；對照組總有效率為66.66%,兩組對比差異有統計學意義(P<0.05)。結論 對于糖尿病并發周圍神經病變患者采用依帕司他治療,臨床效果顯著,值得推廣。

[關鍵詞]依帕司他；糖尿病；周圍神經病變；療效觀察

糖尿病并發周圍神經病變是糖尿病中常見的并發癥之一,根據調查研究,發病率達50%~90%。主要的臨床癥狀是身體出現劇烈的疼痛,麻木以及運動障礙的情況,嚴重的患者出現下肢壞死而截肢的情況[1]。對依帕司他治療糖尿病并發周圍神經病變的療效進行觀察與分析。現選取該院2014年1月—2014 年8月收治的15例糖尿病,并發周圍神經病變患者應用了依帕司他治療,取得了顯著的臨床效果,報道如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的糖尿病并發周圍神經病變患者30例作為該次研究的對象,隨機分為觀察組與對照組,每組15例患者。30例糖尿病神經病患者年齡范圍為25~55歲,平均年齡為(38.25±1.82)歲；男性患者16例,女性患者14例。糖尿病病程均在2~15年內,平均病程為(7.5±1.3)年,糖尿病神經病變的病程在3個月~2年。對照組年齡范圍為25~50歲,男性患者7例,女性患者8例；觀察組年齡范圍為32~55歲。男性患者9例,女性患者6例。 經診斷,30例糖尿病神經病患者中沒有心、肝、肺、腎功能不齊全患者以及在哺乳期婦女和孕婦,所有患者的血糖都得到3個月以上的控制,并都符合糖尿病的診斷標準(糖尿病診斷均按照WHO的標準)。

1.2 方法

對照組患者進行常規治療,包括正常的飲食,每日口服降血糖要或者胰島素對患者的血糖濃度進行控制,并采取的運動治療。再此基礎上肌肉注射100 mg的維生素B1和500 μg的維生素B12,1次/d。觀察組患者在常規治療的基礎上才有帕司他片治療,3次/d,口服50 mg/次。

15 d為1個療程,兩組患者均治療1個療程。兩組患者治療的過程中,患者的空腹血糖需要控制在6.0~9.0 mmol/L范圍內。

1.3 療效判定標準

顯效：患者的膝反射基本恢復或明顯好轉；有效：患者的自覺癥狀得到改善；無效：患者的自覺癥狀沒有出現好轉的跡象,膝腱反射和肱二頭肌沒有變化。總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。

1.4 統計方法

通過對兩組患者各項記錄進行分類和匯總處理,采取統計學軟件SPSS 19.0對上述匯總數據進行分析和處理,計數資料采取率(%)表示,組間率對比采取c2檢驗。

2　結果

兩組的治療后,對比觀察組與對照組的治療效果,觀察組總有效率明顯高于對照組。觀察組15例患者,其中顯效9 例(60.00%),有效5例(33.33%),無效1例(6.67),總有效率為93.33%；對照組15例患者,其中顯效4例(26.66%),有效6例(40.00%),無效5例(33.34%),總有效率為66.66%。見表1。

表1　兩組患者的治療效果對比[n(%)]

經過統計學分析,兩組在臨床治療效果方面,差異有統計學意義(P<0.05)。

3　討論

通過該研究表明對于糖尿病并發精神病變患者出現的劇烈的疼痛,麻木以及運動障礙的情況可以采用口服依帕司他的方式治療,在治療后患者的自覺癥狀可以得到明顯的改善。依帕司他是一種新型的AR非競爭性抑制劑,可以增加坐骨神經中髓神經纖維密度和軸突面積、軸突圓柱率,并同時對神經生長因子表達進行促進,有效改善了熱痛覺和神經傳導速度,對治療糖尿病并發精神病變有較好的療效,并能明顯提高患者的生活質量[2]。

在該次的研究中,觀察組15例患者應用了依帕司他治療,總有效率達到了93.33%,患者的四肢疼痛、麻木以及運動障礙情況得到了較大的改善,治療后患者基恢復了正常的生活,證實了依帕司他的治療效果,

綜上所述,對于糖尿病并發周圍神經病變患者采用依帕司他治療,臨床效果顯著,值得推廣。

[參考文獻]

[1]鄭軼.依帕司他治療糖尿病并發周圍神經病變的療效觀察[J].河北醫藥,2013,35(9):1317-1318.

[2]趙方宏.依帕司他治療糖尿病周圍神經病變60例[J].中國老年學雜志,2012,32(7):1486-1487.

(收稿日期:2015-03-05)

[作者簡介]杜運紅(1972-),女,黑龍江佳木斯撫遠人,本科,副主任醫師,主要從事神經內科醫療工作。

[文章編號]1672-4062(2015)05(b)-0015-01

[文獻標識碼]A

[中圖分類號]R587