復方丹參滴丸結合阿司匹林治療27例冠心病的臨床研究

何洪濤

（上海交通大學醫學院附屬蘇州九龍醫院，江蘇蘇州215000）

?論著／冠心病?

復方丹參滴丸結合阿司匹林治療27例冠心病的臨床研究

何洪濤

（上海交通大學醫學院附屬蘇州九龍醫院，江蘇蘇州215000）

目的 分析和研究采用復方丹參滴丸結合阿司匹林對冠心病患者進行診治的臨床情況和療效。方法 隨機選擇我院2013年10月～2014年10月期間，在內科門診進行就診的冠心病患者54例。將患者根據抽簽法劃分組別，即：參照組27例，采用常規藥物診治；研究組27例，采用復方丹參滴丸結合阿司匹林診治。并對比、統計和分析兩組患者的臨床診療情況和效果。結果 臨床對比分析顯示，研究組在動態心電圖、血脂水平以及治療總有效率（96.30%）方面均明顯優于參照組（77.78%），兩組比較存在明顯差異性，均具有統計學意義（P＜0.05）。結論 對冠心病患者采用復方丹參滴丸結合阿司匹林診療的效果顯著，能夠有效緩解患者臨床癥狀，改善血脂水平，提高臨床治療效果，促進患者心功能恢復，因而，它是一種有效理想、安全科學的臨床診治方法。

冠心病；復方丹參滴丸；阿司匹林；臨床效果

冠心病，即冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是心血管內科臨床上的一種較為常見的心臟疾病[1]。它主要指的是患者的冠狀動脈由于出現粥樣硬化癥狀，導致血管腔阻塞、狹窄，從而造成心肌缺氧、缺血、壞死[2]。冠心病的臨床癥狀主要表現為胸痛、心悸、乏力、驚恐、出汗等，嚴重的還會導致心衰和猝死，對患者的生命健康危害極大[3]。本文選取2013年10月～2014年10月以來，我院內科門診收治的54例冠心病患者。根據抽簽法將患者平均的劃分成參照組和研究組兩組（每組27例），分別采用常規藥物治療和復方丹參滴丸結合阿司匹林治療，并對兩組患者的診治效果進行統計學比較和分析。現將具體結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機擇取我院內科2013年10月～2014年10月之間，在門診進行治療的54例冠心病患者。患者的年齡基本在48歲～86歲之間，平均年齡是（64.7± 5.4）歲；女性患者21例，男性患者33例；病程時間大約在1～11年，平均病程時間為（5.4±1.7）年。將54例冠心病患者參照抽簽法進行平均組別劃分，其中：參照組患者27例，年齡基本在48歲～86歲之間，平均年齡是（65.2±4.9）歲歲；女性患者10例，男性患者17例；病程時間大約在1～11年，平均病程時間為（5.7±1.2）年。研究組患者27例，年齡基本在48歲～86歲之間，平均年齡是（64.1±5.8）歲；女性患者11例，男性患者16例；病程時間大約在1～11年，平均病程時間為（5.1±1.5）年。經過鑒別診斷，兩組患者均不存在嚴重的肝、腎等器官功能疾病，無藥物過敏史等，并且在年齡、性別、病程等基本資料方面的對比差異均無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方 法

1.2.1 參照組 采用常規藥物對患者進行臨床診療。即給予患者鈣離子拮抗劑、硝酸酯類藥物治療，并根據情況進行適當的吸氧和調脂治療，叮囑患者進行充分的休息，連續用藥1個月。

1.2.2 研究組 采用復方丹參滴丸結合阿司匹林對患者進行臨床診療。即在對患者進行休息、吸氧等基礎治療的同時，給予患者口服阿司匹林（通用名：阿司匹林腸溶片；商品名：拜阿斯匹靈；生產商家：拜耳醫藥保健公司；批準文號：國藥準字J20080078；規格：100mg/片），1片/次，1次/d；口服復方丹參滴丸（通用名：復方丹參滴丸；商品名：天力士；生產商家：天津天力士制藥公司；批準文號：國藥準字Z10950111；規格：25mg/丸），10丸/次，3次/d，連續用藥1個月。

1.3 統計學分析

通過軟件SPSS15.0對比、分析和統計兩組冠心病患者在臨床診治中的情況及療效，并分別采用t檢驗和χ2檢驗代表計量資料和計數資料。若差異值P＜0.05，對比結果存在統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的動態心電圖情況分析

統計學比較顯示，經過診治后，參照組患者ST段24h的壓低次數和壓低持續時間均明顯高于研究組患者，兩組比較均具有明顯差異性，存在統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

2.2 兩組患者的血脂情況分析

臨床對比分析顯示，研究組患者經過治療后，其TG、TC、LDL-C指標水平均明顯低于參照組患者，HDL-C指標水平明顯高于參照組患者，兩組比較存在較大的差異性，均具有統計學意義（P＜0.05）。詳見表2。

2.3 兩組患者的臨床療效分析

經過對比統計顯示，參照組患者的總有效率為77.78%（21/27），研究組患者的總有效率為96.30%（26/27）。研究組的治療效果較之參照組明顯偏高，兩組對比結果的差異性顯著，存在統計學意義（P＜0.05）。詳見表3。

表1 兩組患者的臨床治療效果比較（±s）

表1 兩組患者的臨床治療效果比較（±s）

組別參照組研究組t值P值例數（n）27 27壓低次數79±8.2 52±5.9 15.45202＜0.05壓低持續時間108±9.7 51±10.6 20.61338＜0.05

表2 兩組患者的血脂情況比較（±s）

表2 兩組患者的血脂情況比較（±s）

組別參照組研究組t值P值例數（n）27 27 TG（mmol/l）2.13±0.75 1.24±0.62 4.752475＜0.05 TC（mmol/l）5.56±0.83 4.52±0.58 5.336908＜0.05 HDL-C（mmol/l）1.08±0.31 1.65±0.42 5.67379＜0.05 LDL-C（mmol/l）3.94±0.76 3.08±0.92 3.74477＜0.05

表3 兩組患者的臨床療效比較[n(%)]

3 討 論

阿司匹林，是臨床上常用的一種鎮痛解熱藥物，且對血小板聚集有良好的抑制作用，因而常用于降低心梗、心絞痛等冠心病患者的發病率[4]。復方丹參滴丸，是一種常見的心臟病中成藥，其成分主要有丹參、三七和冰片，具有較強的止痛理氣、化瘀活血的功效[5]。本次臨床研究表明，在54例冠心病患者中，采用復方丹參滴丸結合阿司匹林進行臨床診治的患者，其動態心電圖中ST段24h的壓低次數以及壓低持續時間均明顯低于采用常規治療的患者，且血脂指標中TG、TC、LDL-C的水平明顯低于常規治療患者，HDL-C的水平明顯高于常規治療患者，在臨床治療效果方面，總有效率達到了96.30%，也較之常規患者（61.36%）明顯偏高，兩組之間的對比差異性明顯，均具有統計學意義（P＜ 0.05）。由此可見，在對冠心病患者進行臨床診治的階段中，采用復方丹參滴丸結合阿司匹林方案的療效顯著，能夠促進患者心功能的恢復，改善動態心電圖的情況，緩解患者的臨床癥狀，提高臨床治療的效果，從而有效改善患者的生活質量，幫助和促進患者早日康復。

［1］ 王堅平.復方丹參滴丸聯合阿司匹林治療46例冠心病的臨床療效[J].中國醫藥導刊,2013,15(01):94+96.

［2］ 朱慶貴.復方丹參滴丸聯合阿司匹林治療冠心病的臨床療效及其對血脂的影響[J].實用預防醫學,2011,18(09):1736-1737.

［3］ 徐芳琪.復方丹參滴丸聯合阿司匹林治療冠心病的臨床療效觀察[J].中外醫療,2013,23(05):117-118.

［4］ 王迎紅.復方丹參滴丸聯合阿司匹林治療62例冠心病患者的療效分析[J].實用臨床醫藥雜志,2013,17(16):92-93.

［5］ 白潔.復方丹參滴丸聯合阿司匹林治療冠心病的臨床療效分析[J].大家健康(學術版),2014,08(16):138-139.