2型糖尿病冠心病患者冠狀動脈病變特征分析

王桂娟

遼寧省大石橋市中心醫院，遼寧大石橋 115100

2型糖尿病冠心病患者冠狀動脈病變特征分析

王桂娟

遼寧省大石橋市中心醫院，遼寧大石橋 115100

目的探討2型糖尿病冠心病患者冠狀動脈病變特征分析。方法選取該院2012年7月—2013年7月收治的糖尿病合并冠心病患者64例，設為實驗組。同時選取非糖尿病冠心病患者64例，設為對照組，兩組患者分別選取120段病變血管，對比分析兩組患者的冠狀動脈病變支數和病變特征。結果實驗組患者單支病變血管數為24，雙支血管病變數為41，3支及以上血管病變數為55，多支血管病變率為80%；對照組患者單支病變血管數為67，雙支血管病變數為32，3支及以上血管病變數為21，多支血管病變率為44.17%，對照組明顯優于實驗組，差異有統計學意義（P<0.05）。實驗組患者彌漫病變、分叉病變、開口病變以及小血管病變數明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論糖尿病可以直接影響患者的冠心病發生，2型糖尿病冠心病患者冠狀動脈病變特征為彌漫性病變、分叉病變、開口病變以及小血管病變。因此，預防糖尿病患者心血管并發癥是降低冠心病的有效措施，可以顯著改善患者的生活質量以及預后康復。

2型糖尿病冠心?。还跔顒用}；病變特征

糖尿病患者的血糖持續保持在較高的狀態，影響血脂正常的代謝進而誘發糖尿病心血管并發癥。糖尿病患者發生冠心病的發病率明顯高于非糖尿病患者。2型糖尿病合并心血管疾病的臨床癥狀表現不明顯，容易引發突發性的心肌梗死或猝死[1]。該研究中，選取2012年7月—2013年7月期間該院收治的糖尿病合并冠心病患者64例，分析其冠狀動脈病變支數和病變特征，取得不錯的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的糖尿病合并冠心病患者64例，設為實驗組。同時選取非糖尿病冠心病患者64例，設為對照組。實驗組中男35例，女29例，年齡45～75歲，平均年齡(59.4±7.8)歲。對照組患者中男43例，女21例，年齡50～72歲，平均年齡(60.7±7.8)歲。

1.2 方法

兩組患者均采用冠狀動脈造影進行檢查，穿刺橈動脈將照影導管輸送到制定位置進行多體位投照。對比分析兩組患者的冠狀動脈病變支數和病變特征。

1.3 統計方法

利用統計學分析軟件SPSS15.0對數據進行分析,數據通過（±s）表示，組間差異采用t檢驗。

2 結果

2.1 兩組患者的病變血管支數

實驗組患者單支病變血管數為24，雙支血管病變數為41，3支及以上血管病變數為55，多支血管病變率為80%；對照組患者單支病變血管數為67，雙支血管病變數為32，3支及以上血管病變數為21，多支血管病變率為44.17%，對照組明顯優于實驗組，差異有統計學意義（χ2=3.626，P<0.05）。

2.2 兩組患者的冠狀動脈病變情況

實驗組患者彌漫病變數為52，分叉病變數為43，開口病變數為35，小血管病變數為20；實驗組患者彌漫病變數為33，分叉病變數為28，開口病變數為27，小血管病變數為12；實驗組患者病變數明顯高于對照組，差異有統計學意義（χ2=8.431，P<0.05）。

3 討論

糖尿病是冠心病發病的主要獨立因素，其能夠全方位的影響心血管系統，包括患者的大血管以及周圍微動脈，同時還會影響心肌的正常功能。高血糖以及糖尿病的并發癥誘發心血管疾病的幾率非常大。針對糖尿病患者進行嚴格的血糖控制，可以降低微血管的并發癥，但是其不能控制大血管的并發癥[2]。大血管有可能在糖尿病得病初期就已出現損傷。2型糖尿病并發冠心病患者的冠狀動脈病變比非糖尿病冠心病患者更為嚴重[3]。該研究中，選取該院收治的2型糖尿病冠心病患者64例，經過與非糖尿病患者的影像對比發現：實驗組患者多支血管病變率為80%高于對照組患者的44.17%，對照組明顯優于實驗組，差異有統計學意義（P<0.05）。實驗組患者彌漫病變、分叉病變數、開口病變數以及小血管病變明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，2型糖尿病冠心病患者冠狀動脈病變特征為彌漫性病變、分叉病變、開口病變以及小血管病變。因此，預防糖尿病患者心血管并發癥是降低冠心病的有效措施，可以顯著改善患者的生活質量以及預后康復。

[1]牛君義,武慧強.冠心病合并2型糖尿病患者冠狀動脈病變特征分析[J].內蒙古醫學雜志,2010,42(8):914-916.

[2]方紅城,方葉青,陳菲,等.冠心病患者糖代謝狀態與冠狀動脈病變特征的相關性[J].臨床心血管病雜志,2010,26(8):584-586.

[3]孫文英,董書領,任志艷.2型糖尿病合并冠心病患者的病情及冠狀動脈病變特征探討[J].心血管康復醫學雜志,2014,23(1):33-36.

R541 [文獻標識碼]A [文章編號]1672-4062（2015）01（a）－0052-01

2014-10-08)

王桂娟(1971.6-),女,遼寧大連人,本科,副主任醫師,研究方向：心內科。