討論糖尿病患者的足部護理

李紹紅

雞西市雞冠區醫院，黑龍江雞西 158100

討論糖尿病患者的足部護理

李紹紅

雞西市雞冠區醫院，黑龍江雞西 158100

隨著經濟水平和人們生活質量地不斷提高，類似糖尿病這樣由飲食或生活習慣引起的疾病也隨著而來。糖尿病是一種慢性的終身疾病，由于該類患者的神經已發生病變,因此,患者的足部知覺會變得遲鈍。該研究將主要對糖尿病患者的足部護理進行探討。

糖尿病；足部護理；方法

糖尿病患者由于身體機能和免疫的下降，身體組織更容易發生損傷和感染，嚴重時會形成糖尿病足而潰爛截肢，因此糖尿病患者的足部護理是一項值得研究的內容。

1 我國糖尿病患者的現狀

由于我國是個人口大國，糖尿病患者的發病率極其的高，因此中國成為了名副其實的糖尿病第一大國。根據英國一篇醫學雜志的研究數據看，目前我國已經有超過9 400萬的糖尿病患者。近些年來，中國城市化進程的加快，生活質量的提高以及不健康的快速生活方式使得糖尿病患者的數量只增不減。在印象當中貌似糖尿病是一種老年人會常得的疾病，但是最新的研究數據表明，在全球范圍內，糖尿病在20～40歲這個階段的年輕人當中盛行，年齡遠遠低于我們認為的老年人的年齡。這一現象的產生離不開當今社會快節奏的生活方式和不健康的飲食習慣。

作為人口大國，我國的糖尿病患者人群目前居于世界第二位，其增長速度最快，發病率也最高。從未來的角度看，糖尿病人將是我國一個急待解決的公共衛生問題。

2 糖尿病引發的足病簡介

糖尿病具有自身的特殊性。它不像其他類型的疾病，只是局部患病。糖尿病是一種全身性質的疾病，即除了身體局部患病外，還能引發身體其他器官一起病變，這是糖尿病治愈當中最為棘手的問題。該類患者往往身體機能和免疫會嚴重下降，身體稍微的感冒或者擦傷都會恢復的很慢，嚴重時還會發生感染等問題。且最容易發生感染的部位是足部和腿部了，身體機能的下降會導致足部的潰爛甚至截肢的嚴重后果。一旦患糖尿病，病人的神經也會發生一定的病變，神經間的相互調節機制也會受到很大的影響。患者會經常性的感到足部神經反應變遲鈍，血液不流通導致的足麻足冰等。總的來說，糖尿病足就是由于足部神經受損以及動脈硬化發展出的一種足部損傷繼而引發感染的一種現象。

3 糖尿病患者的足部的基本護理方法

糖尿病足的發生會給患者造成很大精神上的困擾和身體上的折磨。因此，了解一些日常基本的足部護理技巧不但能預防患者病足的發生，而且還會給已患病足者減輕痛苦。

3.1 做好足部清潔和趾甲護理

保持足部的清潔是糖尿病患者足部護理最基本的要求。每天要按時洗腳，最好可以經常用熱水泡腳，這樣不但能緩解足部壓力，而且還能促進血液循環，洗腳后最后能用干爽的毛巾將水擦拭干凈。除了勤洗腳之外，趾甲的護理工作也是十分重要的。腳趾甲要做到勤剪。一方面是因為趾甲過長會隱藏很多的污垢和細菌，這對糖尿病患者是極為不利的，因為細菌很可能會導致足部感染。另一方面是由于趾甲過長會劃傷足部皮膚，也易形成感染。

3.2 按摩促進肢體血液循環

糖尿病患者的足部血液循環較差，經常性的按摩會明顯緩解這一癥狀。足部按摩應注意手的力度和按摩的部位，若足部有傷口應該避免觸碰，以防手上的細菌造成足部的傷口感染，還要注意按摩時盡量不要碰到靜脈曲張處。足部的按摩方法是由足跟逐漸向上，力道要適當。如果覺得按摩還不夠的話，患者每天也可以進行適當的身體鍛煉，例如慢走等。

3.3 適當采用中藥泡腳護理

糖尿病足患者可以適當采用中藥進行泡腳。中藥往往具有舒筋活血，緩解疼痛的神奇療效。而且中藥泡腳十分綠色健康，不用擔心過敏或抗藥性等副作用的發生。使用的中藥值得推薦的有：生地、熟地，雞血藤，威靈仙，黃芪，川烏、草烏，丹參，伸筋草等中藥材。具體的搭配量可以根據實際病情的需要或依據中醫的意見。這里需要注意的是，中藥泡腳的水溫要適當，過冷藥效不能有效發揮，過熱會導致足部的燙傷。浸泡時也可以適當的進行一些物理按摩，幫助藥效更好地吸收。[1]

3.4 選擇合適的鞋襪

糖尿病患者在選擇鞋子的時候要盡量選擇松軟透氣的，太硬的鞋子對血液循環會造成不利影響。建議女相糖尿病患者為了健康就盡量不要穿高跟鞋。襪子最好選擇純白純棉的，一是透氣吸汗，二來可以避免化學染劑等污染。

3.5 防止足部受到外界傷害

前面已經說到糖尿病患者的免疫力是比較低的，傷口的愈合速度明顯減慢。因此,糖尿病患者除了平常的基本護理之外，也要防止足部受到外界的傷害。防止的措施可以從基本的小事做起。在按摩時，要注意力道不宜過大，以免搓傷足部皮膚。赤腳行走是絕對要杜絕的，因為地面上的物體很可能會劃傷皮膚，造成不必要的痛苦和麻煩。除此之外，生活中也應該避免開水，電熱毯以及熱水袋等，防止燙傷造成感染。若足部皮膚較干，可以涂抹綠色植物油，防止足部因干燥而皸裂。[2]

4 結語

糖尿病患者在治愈疾病本身的同時，也要采取一定的措施降低并發癥出現的可能性。糖尿病足是糖尿病患者當中最常出現，也最棘手的難題。因此，了解和掌握足部的基本護理方法和基本注意事項，不但能夠降低患者足部患病的可能性，而且可以減少發生感染壞死后造成截肢或者死亡的幾率。這無論對于患者本身，還是患者家庭，甚至是社會，都是具有重大意義的。在此也期待人類可以早日克服糖尿病這一世界性的難題。

[1] 劉京菊.糖尿病人足部護理的健康宣教[J].實用全科醫學,2013，21(1):64-65

[2] 任霞英.糖尿病足中西結合護理體會[J].中外健康文摘，2014, 18(1):78-80

R473.71

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1672-4062(2015)04(b)-0213-01

2015-01-29)

李紹紅(1965-),女,遼寧丹東人,本科，副主任護師，研究方向：內科護理。