住院精神分裂癥合并糖尿病患者50例護理探討

孫立娟

大慶市第三醫(yī)院一病區(qū),黑龍江大慶 163000

住院精神分裂癥合并糖尿病患者50例護理探討

孫立娟

大慶市第三醫(yī)院一病區(qū),黑龍江大慶 163000

目的 研究住院精神分裂癥合并糖尿病患者護理干預(yù)措施及效果。方法 50例精神分裂癥合并糖尿病患者按所選護理措施的不同均分至對照、觀察兩組。觀察組25例采用綜合性護理干預(yù)；而對照組患者則選取常規(guī)護理。對比兩組指標,評析有效性。結(jié)果 觀察組25例患者血糖均得到良好控制,患者依從性明顯提高；同時兩項指標均優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論 良好的護理干預(yù)可以有效控制精神分裂癥合并糖尿病患者血糖,對糖尿病治療及相關(guān)并發(fā)癥控制有良好效果。

糖尿病；精神分裂；護理干預(yù)；血糖；依從性

根據(jù)研究發(fā)現(xiàn),精神分裂癥患者患有糖尿病之后,自身的葡萄糖調(diào)節(jié)功能會出現(xiàn)異常。由于年齡、血脂、病情以及患病家族史等因素都會使得精神分裂癥患者糖尿病病發(fā)概率高于普通人群。分裂癥是較為嚴重的精神類疾病,給患者的家庭以及患者自身造成了很大的影響,同時也給社會的安定團結(jié)增添負擔(dān)。精神類疾病患者會常服用抗精神病藥物,會影響患者血糖、血脂,造成血糖調(diào)節(jié)失衡,引起代謝紊亂,因此加重病情,影響治療效果[1]。因此,不但要對精神分裂癥合并糖尿病患者進行有效的治療,且必須予以良好護理干預(yù),可提高其治療效果,現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年全年在該院接受治療的50例精神分裂癥合并糖尿病患者,根據(jù)所選護理措施的不同將50例患者均分至對照、觀察兩組。對照組患者年齡31～63歲,平均年齡48.3歲；觀察組患者年齡32～67歲,平均年齡49.2歲,選取的這50例患者住院的時間都在半年之上,相關(guān)的情況也符合診斷指標。兩組患者的年齡、身高(166±11.6)cm,體重(57±14)kg以及病情等一般信息差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)護理:對患者做到基本的護理,并關(guān)注患者的病情發(fā)展。觀察組患者采用綜合護理措施。①心理指導(dǎo)。讓患者對糖尿病的相關(guān)知識有基本的了解,這樣可以有效的降低患者對疾病本身的恐懼感,消除患者的負面情緒,使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的決心,提高治療依從性,加快恢復(fù)的進度。②飲食和運動合理安排。抗精神病藥物會使患者的食欲增強,患者往往會暴飲暴食。因此必須嚴格控制患者的進食量,根據(jù)患者體內(nèi)的正常需求合理膳食,多食用谷類和新鮮的蔬菜。適當(dāng)?shù)倪\動可以增強患者的代謝循環(huán),利于患者血糖的降低,因此可以根據(jù)患者的身體狀況制定合理的鍛煉計劃,在患者運動的過程中,必須有醫(yī)護人員的陪同,一旦患者出現(xiàn)不適,應(yīng)當(dāng)立即停止鍛煉并接受治療。③用藥指導(dǎo)。根據(jù)藥物特性,給患者詳細的講解藥物的注意事項,一旦患者出現(xiàn)不良的藥物反應(yīng),應(yīng)及時提醒患者,及時報告,聯(lián)系醫(yī)護人員,及時救治,必須嚴格遵醫(yī)囑,切不可亂用藥物。④做好日常護理。精神疾病的大部分患者缺乏生活能力,因此,護理人員應(yīng)該積極的督促患者和管理日常的生活,注意患者的個人衛(wèi)生,按時進食和用藥。⑤出院指導(dǎo)。囑咐患者合理的飲食,正常作息,按時用藥,勞逸結(jié)合,一旦出現(xiàn)突發(fā)的狀況,應(yīng)該及時的與醫(yī)生取得聯(lián)系[2]。

1.3 統(tǒng)計方法

采用SPSS 19.0軟件對50例精神分裂癥合并糖尿病患者護理的相關(guān)數(shù)據(jù)進行分析,采用t檢驗與χ2檢驗對比兩組的臨床效果。當(dāng)P<0.05時差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者在良好的護理干預(yù)下,患者的血糖水平得到了有效的控制,依從性也得到了提高,而對照組患者血糖的水平以及依從性卻不如觀察組的效果明顯,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3 討論

影響精神分裂癥合并糖尿病病情發(fā)展的因素有很多,對于該合并癥護理僅靠單純常規(guī)護理手段效果并不明顯。近年來研究發(fā)現(xiàn),采用心理護理、飲食護理、康復(fù)鍛煉等綜合干預(yù)護理手段對于精神分裂癥合并糖尿病患者的康復(fù)效果十分顯著。

良好的護理干預(yù),使患者對糖尿病和精神分裂癥的相關(guān)知識有了基本的了解,有效的降低了患者對疾病的恐懼感,家屬的焦慮情緒也得到了一定程度的緩解。由上述結(jié)果可知,采用綜合的干預(yù)護理手段治療的觀察組患者,不僅血糖水平顯著下降且逐漸的穩(wěn)定,而且其依從性也得到了很大的提高。同時,糖尿病的病發(fā)率也逐漸的降低,不會再繼續(xù)惡化[3]。對于精神分裂合并糖尿病患者來講,不僅要控制患者的血糖水平,改善患者的病癥,提高抗病能力,而且還要改善患者的心理狀態(tài),使患者擁有良好的心態(tài)。在住院期間,讓患者服用新型的抗精神病藥物,緩解精神分裂狀況,加強患者的心理疏導(dǎo),使患者擁有健康的心態(tài)。讓社會更多的愛與關(guān)懷融入患者的生活,讓他們樹立戰(zhàn)勝疾病的決心。適當(dāng)?shù)腻憻?有利于患者身體的恢復(fù),改善患者對生活的態(tài)度,促使他們早日康復(fù)。

[1] 王霞,丁焱.綜合護理干預(yù)對長期住院精神分裂癥合并糖尿病患者血糖的影響[J].中國民康醫(yī)學(xué),2014,26(2):116-117.

[2] 黃立群．教育管理在糖尿病患者健康教育中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護士,2012(11):110-111．

[3] 穆榮花.護理干預(yù)在精神分裂癥合并糖尿病患者中應(yīng)用的效果觀察[J].糖尿病新世界,2014,1(30):66．

R473.74

A

1672-4062 (2015)04(b)-0194-01

2015-01-18)

孫立娟(1978-),女,黑龍江肇州人,本科,主管護師,主要從事精神科護理工作。