糖尿病性非酮癥偏側舞蹈癥早期臨床CT分析

賀蘭瑛

黑龍江省大興安嶺地區塔河縣人民醫院CT室,黑龍江塔河 165200

糖尿病性非酮癥偏側舞蹈癥早期臨床CT分析

賀蘭瑛

黑龍江省大興安嶺地區塔河縣人民醫院CT室,黑龍江塔河 165200

目的 對糖尿病性飛酮癥偏側舞蹈癥患者的早期臨床與CT影像進行分析與探討。方法 選取自2014年1月—2014年6月間在該院進行治療的糖尿病性非酮癥偏側舞蹈癥患者6例，經患者同意后對其進行調查并研究。通過CT影像對患者進行檢查，并對患者在CT影像中的表現進行分析。結果 經過該院確診，6例患者均為糖尿病性非酮癥高血糖癥患者，在臨床表現上為一側的肢體突發性陷入舞蹈的癥狀，由護理人員對患者進行優質護理并對患者的血糖情況進行有效控制，在患者血糖降低約2周后，患者的臨床癥狀出現減輕或逐漸消失；在患者出現不自覺舞蹈的癥狀一周左右，患者在臨床CT成像中主要表現為豆狀核與尾狀核頭部出影像密度極高，在經過治療3周左右，CT影像表現為影像密度較高但已明顯出現下降，邊緣呈現模糊狀，并且在外周并無水腫現象出現，6例患者中有2例患者在3周后，其右側小腦幕與大腦鐮出現增厚現象，且密度也隨之而不斷增高。結論 在對糖尿病性非酮癥偏側舞蹈癥患者進行早期診斷中臨床應用CT影像方法，有著十分顯著的臨床診斷效果，能夠較為準確地對患者的情況進行診斷，減少了治療與診斷的時間，有著極高的臨床價值。

糖尿病性非酮癥偏側舞蹈癥；早期臨床；CT分析；臨床價值

糖尿病患者由于起身抵抗力較弱，使得各種并發癥也隨之而出現，糖尿病性非酮癥偏側舞蹈癥便是糖尿病并發癥的一種，在臨床中是一種較為少見的并發癥，并沒有較好的治療方法，并且在對患者進行早期的確診時也存在著一定的難度，該院通過對6例患者采用CT影像分析的方法進行確診，取得了較為理想的臨床實踐效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取自2014年1月—2014年6月間在該院進行治療的糖尿病性非酮癥偏側舞蹈癥患者6例，經患者同意后對其進行調查并研究，6例患者均為老年的女性患者，患者年齡在57～76歲之前，平均年齡為（67.4±2.1）歲，其中2例臨床檢查是時發現，其余4例患病2～5年各1例，患者在臨床中主要表現為一側肢體突發性的不受控制做類似舞蹈的動作， 4例右上肢舞動，2例左側肢抽動，對自身的運動功能造成了十分嚴重的障礙，患者病發時，血糖分別為22.8 mmol/L;22.7 mmol/L；24.8 mmol/L ;25.1 mmol/L；21.3 mmol/L;20.8 mmol/L，6例患者中有4例患者在患病過程中也出現多飲多尿現象，2例患者則出現了流口水、吐字不清等現象。

1.2 方法

6例患者在入院初便進行頭顱CT檢查，并由護理人員對患者的CT影像相關資料進行記錄與分析，在患者經過該院治療約2周后，對患者進行復查，并對兩次檢查時患者CT影像的相關數據資料進行對比。

2 結果

經入院檢查確診，6例患者均為糖尿病非酮癥高血糖癥患者，臨床表現為一側肢體不自覺不受控制的進行舞蹈狀的舞動，并且經過觀察，當患者的血糖值一直保持在較高的情況下時，臨床癥狀逐漸加重，而當患者進行睡眠或通過治療使血糖值下降后，患者的臨床癥狀也隨之而減輕或消失，在患者的臨床癥狀出現1周左右時，患者CT影像表現為豆狀核與尾狀核頭部出影像密度極高，在經過治療3周左右，CT影像表現為影像密度較高但已明顯出現下降，CT值為42～47 HU，邊緣呈現模糊狀，并且在外周并無水腫現象出現；患者中有2例患者在3周后，其右側小腦幕與大腦鐮出現增厚現象，且密度也隨之而不斷增高，CT值為59～65 HU。

3 討論

當前在我國糖尿病患者的并發癥中，糖尿病性非酮癥偏側舞蹈癥尚且處于一種患病人數較少，疾病病因、病例研究程度尚淺的狀態，由于其臨床患者數量較少，因此，醫院的主治醫生也缺少該疾病的診斷經驗，對診斷造成了較大的困難，因此，如何選擇一種精確度高的診斷方式對于糖尿病性非酮癥偏側舞蹈癥是有著十分重要的臨床意義的，據以上資料可以表明，CT影響在對該疾病進行確診方面有著較為理想的確診效果，能夠準確地對患者的臨床病情進行確診，大大提高了診斷效率，因此，在臨床中應用CT影像技術進行確診是有著極高臨床價值的，值得對其進行應用推廣并深入研究。

[1] 黎建，田歆.糖尿病性非酮癥偏側舞蹈癥早期臨床CT分析[J].醫學影像學雜志，2014(8):1388-1390.

[2] 耿文娟，王麗娟.糖尿病性非酮癥偏側舞蹈癥4例臨床分析[J].現代醫藥衛生，2011(5):697.

[3] 李冠宇，龔大偉，葉民.糖尿病性非酮癥性偏側舞蹈癥一例報道[J].中國神經免疫學和神經病學雜志，2014,21(6):448.

R587.2

A

1672-4062(2015)04(b)-0067-01

2015-01-22）

賀蘭瑛(1973- )，女，黑龍江塔河人，本科，主治醫師，研究方向：放射醫學。