淺談“案例與情景”雙結合教學法在藥理學課堂中的應用

鄒宇　崔紅霞　楊宏艷　都曉輝　叢歡

藥理學是醫學、藥學及其相關專業學生的必修課之一，通過不斷地教學實踐，很多專業授課人士均認為，傳統的板書教學或單一的多媒體教學，已無法滿足學生對知識的全面認識與理解。案例教學法及情境教學法作為日漸被教師廣泛應用于日常教學的方法，優點眾多，值得廣泛推廣。

藥理學教學方法“案例與情景”雙結合案例教學法即授課教師根據教學內容的需要和預期教學目標，搜集相關資料選擇具有代表性的案例，為學生討論提供素材，引導學生在具體情境、問題中全面認真的思考、積極主動地去探索，提高學生分析、解決問題的能力，進而提升學生綜合素質的一種教學手段。情境教學法即通過角色扮演、媒體介入、實物演示以及實驗操作等方法增加課堂的趣味性，創建新的教學情境的一種教學手段。本次研究將“案例與情景”雙結合教學法應用于我校的藥理學教學中，現報道如下。

1教學方法方案

1.1選取對象。隨機選取我校2012級相關專業的在校學生39名，實施“案例與情景”雙結合法教學。

1.2方法。教師在每節課授課前，精心挑選符合教學要求的有針對性的案例，保證案例要具有代表性、真實性，且內容充實，包括課程要求學生需掌握或熟悉的藥物分類、藥理作用機制、臨床應用、不良反應等基本藥理學問題。可以借助大量的圖片、Flash動畫、視頻等形式幫助學生深入了解案例內容，并按照精心設計的課堂授課進程引導、組織學生對案例進行探討、分析及提問。通過案例分析進行問題情境構建，包括設置任務、設計問題，增加學生的主動性。利用教學工具軟件、實驗假設及互聯網進行物理情境構建，拓寬學生知識面。師生之間、學生之間通過交流學習心得、共同合作進行社會情境構建。旨在喚醒學生學習的主體意識，變被動為主導。現以以下方法為例進行簡單探討：

1.2.1在課堂上引入藥物時政新聞。在藥理學課堂上引進藥物相關的時政新聞，新聞時事通常從不同角度對藥物加以分析、觀察，學生通過對該種類型案例的學習與探討，可以增強對藥物的關注度及相關藥效、臨床應用的記憶。跳出課本，從新的角度，以新的眼光去審閱課程要求掌握的生澀復雜的課本知識。由于與民生息息相關、新穎的案例的引入，使藥理學課堂變得更加生動，有趣味性，從而達到事半功倍的效果。例如，講解抗凝血藥肝素的對抗藥——魚精蛋白時，可以通過對該種藥物近幾年的基本銷售情況進行了解，準備一些相關新聞視頻，讓學生了解新聞時事的同時也記住了該種藥物的相關藥理作用。

1.2.2假設學生自身用藥情境。老師可以搜集日常生活中學生進行咨詢的一些常見病的案例及用藥知識，選擇典型具有代表性的作為課上探討案例。這些案例包括學生普遍關注的問題，與日常息息相關，整理出來在課堂上重現，可以取得較好的教學效果。例如，期末考試鄰近，班級上成績比較優秀的一名同學，每天都處于緊張忙碌的復習中，晚上經常會出現失眠情況，并伴有焦慮等不良情緒發生，最后有輕微神經質出現。這位同學便向老師尋求幫助。老師便為她推薦了一種藥物“思諾思”。經過服用，癥狀真的得到了良好的緩解。通過這個案例，我們可以對新型鎮靜催眠藥“思諾思”——酒石酸唑吡坦加以了解，學生對其鎮靜催眠的作用機制也可以得到很好的記憶。通過案例及情境假設來解釋這樣的藥物相關知識，學生更樂于接受。

2討論

經過不斷地教學實踐，藥理學教學方法正在處于不斷地完善中，主要包括情景教學法、基于問題的學習（PBL）教學法、病案教學法、案例分析教學法、基于課堂的學習（LBL）教學法等，為了得到更良好的授課效果，教師們常采取多種教學方法相結合的授課模式，效果十分顯著。傳統的授課方式多以教師手寫板書為主導，耗費時間且枯燥乏味，相比起來，案例及情境教學表現力更強，合理的案例選擇可以擴充學生的知識面，學生通過對案例的探討，取長補短，互相啟發。情境教學它能更加直觀地將抽象的概念、復雜的作用機制、原理等利用圖片或動畫的形式得以展現，調動學生學習的積極性，提高學習效率，從而獲得事半功倍的教學效果。

案例教學與情境假設均可以激發學生的學習興趣，通過課上列舉一些經典藥物典故、藥物時政新聞、藥物的應用實例、假設情境等手段。增加學生提出問題、分析問題、解決問題的能力，有助于對知識點的理解、掌握。藥物藥理作用機制在藥理學這門課程的學習中占據著首屈一指的地位，因其無可取代的重要性，同時又是教學中的難點，承載信息量比較小的傳統教學，難以達到令人滿意的教學效果。教師必須借助大量的圖片、Flash動畫、視頻等幫助學生深入了解，才能獲得良好的授課效果。綜上所述，“案例與情景”雙結合教學法應用于藥理學教學中，對提高學生對知識的理解及應用，調動學生積極性，有十分顯著的教學價值。

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