提高醫院會計內部控制的有效途徑探討

張寶秀

(青海紅十字醫院，青海 西寧 810000)

一、引言

在市場經濟的環境下，我國醫院不斷進行改革，從而提高了醫院建設的能力，在此基礎上，醫院制度建設有取得了良好的成績，但醫院會計內部控制制度仍存在一系列問題，影響著醫院的現代化、先進化建設與管理，因此，為了促進醫院的建設、提高醫院的管理，需要逐步完善醫院內部會計制度，本文將對醫院會計內部控制制度的提高途徑進行分析。

二、提高醫院會計內部控制的必要性

(一)利于醫院的經營

提高醫院會計內部控制是必要的，主要是由于它能夠為醫院的經營提供可靠的保障，特別是對于醫院資產的安全性有著積極的作用。在醫院會計內部控制提高的基礎上，醫院能夠對資產進行有效的管理，根據醫院的收支狀況，醫院經營管理的能力將得到顯著的提升，同時醫院資產資源也能夠得到合理的配置，從而防止資源的浪費，杜絕醫院的腐敗，最終實現醫院的高效經營。

(二)利于醫院的發展

提高醫院會計內部控制是必要的，主要是由于它能夠為醫院的發展奠定堅持的基礎，在醫院會計內部控制提高之際，醫院將獲得穩步的發展。醫院將根據自身發展的實際情況，通過客觀的分析與研究，從而對資金資源進行高效的利用。現階段，醫院各個部門的收入與成本存在一定的差異，通過醫院會計內部控制的提高，將對醫院經營過程中的不同情況進行全面的分析，從而提高內部控制的針對性，在此基礎上，將利于醫院效益的增長。隨著醫院綜合效益的增多，將為醫院的醫療設施設備與醫療技術等提供可靠的保障，進而利于醫院穩步、健康的發展。

(三)利于醫院的管理

提高醫院會計內部控制是必要的，主要是由于它能夠促進醫院的高效管理，醫院將根據各項財務數據，以此為依據對其進行分析，從而明確各個部門的資金流向，一旦某個部門的財務出現問題，醫院則可以采取相應的措施進行處理，其中主要的措施便是獎懲制度，該制度對于醫院的發展有著積極的作用，主要是由于合理的、科學的獎懲，能夠調動員工工作的積極性與主動性，同時也能夠規范員工的行為，進而利于醫院健康、良性的發展。醫院會計內部控制的提高，要保證相關規章制度的健全，在此基礎上，醫院員工的管理才能夠趨于規范化與制度化，從而實現醫院管理水平的提升[1]。

三、醫院會計內部控制存在的問題

(一)重視程度不足

現階段，大多數醫院過于重視醫療方面的內容，而對于會計內部控制的重視程度不足，雖然會計內部控制屬于財務部門工作的內容，但會計內部控制對于醫院的管理人員而言是重要的。醫院管理人員對會計內部控制未形成全面的認識，未能認識到會計內部控制是醫院管理的重要環節，醫院會計內部控制存在的問題，制約著醫院管理水平的提升，影響著醫院的穩步發展。

(二)制度不完善

目前，大多數醫院在會計內部控制方面缺少完善的規章制度，對內部控制的認識缺乏全面性，對內部控制的標準缺少統一性，醫院會計內部控制仍停留在形式與表面。在實際工作中，內部控制未實現統一的、協調的、高效的開展，同時關于此項工作的研究與實踐仍處于初級階段，醫院內部控制的效果不明顯。

(三)執行不到位

醫院會計內部控制作用的發揮要依靠執行，但醫院會計內部控制工作缺少執行力度，執行的不夠徹底、全面與深入。部分醫院雖然建立了相應的規章制度，但在具體執行過程中，未能按照規章制度執行，導致內部控制的效果甚微，醫院內部控制制度的作用也未能得到發揮。

(四)人員素質偏低

醫院會計內部控制工作中最為重要的因素便是人員，但醫院對于人員的管理缺少監督，內部控制監督機制的欠缺，致使工作落實不到位，內部控制也不能達到醫院的要求。同時，醫院會計人員的綜合素質偏低，其中職業道德素質、法律意識等十分薄弱，從而影響了內部會計控制工作的開展，醫院的會計人員未能全面參與到內部控制工作之中，對內部控制缺乏了解與認識，導致內部會計控制極易出現各種問題[2]。

四、提高醫院會計內部控制的有效途徑

(一)重視內部控制工作

醫院管理人員要對會計內部控制工作有較為明確的認識，并重視此項工作的開展與執行。管理人員要對內部控制進行學習，從而明確內部控制的重要性，同時運用現代的管理理念指導內部控制工作，并且根據醫院的實際情況，保證規章制度的客觀性，進而實現醫院會計內部控制的高效管理，使內部控制的作用得到最大限度的發揮。

(二)完善內部控制制度

醫院會計內部控制的執行與落實，需要完善的制度保證此項工作的有序開展。內部控制制度在制定過程中，要保證其具有針對性、全面性與具體性，在此基礎上才能夠實現內部控制體系的完善。醫院內部控制制度要包括完善的財務審批制度、財務授權制度與退費管理制度等。

(三)加大內部控制監督

醫院內部控制監督力度要逐漸加大，結合內部監督與外部監督，其中內部監督主要是指會計人員的監督，外部監督主要是指患者與輿論的監督，內部與外部共同監督內部控制，能夠對財務管理中存在的問題進行及時的解決，從而利于監督機制趨于合理，并且能夠保證內部控制工作的高效性，還能夠實現醫院資產資源的高效利用。同時，醫院要不斷豐富監督的方法，保持監督的多樣性，醫院要積極利用媒體與網絡等新技術、新方法，進而逐步提高監督的效果。

(四)提高人員綜合素質

醫院會計人員的綜合素質要不斷提高，使其滿足內部控制的需求。在人員聘用之際，要提升聘用的要求，保證錄取的財務人員均能夠滿足崗位的需求，同時，對于工作人員來說，要定期開展培訓，讓其專業素質、職業道德素質與法律意識等不斷增強，從而為工作的高效開展奠定堅持的基礎。在具體的工作之中，要注重會計人員的職業道德，對會計人員的管理要堅持以人為本，使醫院的管理更加科學與高效，從而獲得進一步的發展[3]。

五、總結

綜上所述，在市場經濟不斷發展之際，醫院的發展面對著諸多的挑戰與壓力，會計內部控制作為醫院管理的重要環節，要對其中存在的問題進行有效的處理，從而提高醫院的管理能力，促進醫院的穩步發展。

[1]王建彬.淺談加強醫院會計內部控制的有效途徑[J].行政事業資產與財務.2011.08:197-198.

[2]牧仁夫.分析完善醫院會計內部控制的有效途徑[J].中國醫藥指南.2010.35:345-346.

[3]姜慧娟.探究完善醫院會計內部控制的有效途徑[J].現代營銷(學苑版).2013.01:70-71.