中西醫(yī)結(jié)合治療慢性淺表性胃炎43例臨床觀察

蔣健暉

（廣州市越秀區(qū)光塔街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，廣東廣州510120） 摘要：目的 觀察并研究中西醫(yī)結(jié)合治療慢性淺表性胃炎的臨床效果。方法 將本院在2012年12月—2013年12月收治的86例慢性淺表性胃炎患者作為研究對象，將其隨機(jī)分別觀察組和對照組2組，每組43例。對照組患者單純采用西藥對癥治療，觀察組患者采用中西藥結(jié)合治療，觀察并比較2組患者的臨床治療效果。結(jié)果 觀察組患者的治療效果更為顯著，有效治愈患者39例，治療有效率為90.70%，對照組有效治愈患者24例，治療有效率為55.81%，觀察組患者在治療過程中的不良反應(yīng)發(fā)生較少，并發(fā)癥發(fā)生率和復(fù)發(fā)率較低，患者的滿意度更高，綜合比較2組，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 在臨床上對慢性淺表性胃炎進(jìn)行治療，采用中西藥結(jié)合治療的方法能夠取得更加顯著的效果，可以提高臨床患者治療的有效率，降低患者在治療過程中的不良反應(yīng)，減少并發(fā)癥和復(fù)發(fā)率，更容易得到臨床患者的接受和認(rèn)可，值得在臨床上推廣使用。

關(guān)鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合治療；慢性淺表性胃炎；臨床效果

中圖分類號：R256.3 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：B 文章編號：1007-2349（2014）12-0021-02

慢性淺表性胃炎是消化系統(tǒng)的一種常見病癥，也是一種多發(fā)病[1]。近年來，人們的飲食結(jié)構(gòu)在不斷地發(fā)生著改變，生活節(jié)奏也在不斷地加快，使得這種病癥的發(fā)病呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢[2]。這種病癥一經(jīng)發(fā)病就會為患者帶來莫大的不便，嚴(yán)重影響著患者的正常生活和身體健康[3]。為了研究中西醫(yī)結(jié)合治療慢性淺表性胃炎的臨床效果，對本院在2012年—2013年收治的86例慢性淺表性胃炎患者進(jìn)行分組治療，分別予以單純的西藥治療和中西藥結(jié)合治療的方式進(jìn)行，并對治療經(jīng)過做出觀察和分析，結(jié)果取得了較為滿意的療效，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本院在2012年12月—2013年12月收治的86例慢性淺表性胃炎的患者，其中男47例，女39例。患者的最高年齡為74歲，最低年齡為23歲，平均年齡（54.2±2.7）歲。所有患者經(jīng)過診斷均為慢性淺表性胃炎患者，診斷符合世界衛(wèi)生組織關(guān)于慢性淺表性胃炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。患者的最長病程為28個月，最短病程為3個月，平均病程（8.4±0.7）個月。2組患者在性別、年齡、病情和病程等方面無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 對照組患者單純地采用西藥對癥治療，根據(jù)患者自身的實(shí)際癥狀采用奧美拉唑抑制患者胃酸的過分分泌，采用嗎丁啉促進(jìn)患者胃的蠕動，然后再根據(jù)患者自身的需要配合其他西藥進(jìn)行治療。觀察組患者在對照組治療的基礎(chǔ)上配合中藥進(jìn)行干預(yù)治療，藥物處方為：柴胡15 g，香附18 g，枳殼20 g，白術(shù)15 g，黨參12 g，半夏10 g，茯苓12 g，炙甘草10 g。如果有肝胃郁熱、舌苔偏黃且伴隨口臭的患者，加5 g黃連；如果有舌苔白膩、胃絡(luò)瘀阻的患者，加五靈脂5 g，蒲黃4 g；如果有大便溏瀉，脾胃虛寒的患者，加干姜5 g，附子3 g。所有藥物用水煎服，每日1劑，2組患者以1個月為1個療程，1個療程結(jié)束以后觀察患者的治療效果。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 痊愈：患者的各種臨床癥狀和臨床體征消失，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃黏膜的炎癥病變消失；顯效：患者的各種臨床癥狀和臨床體征有非常明顯的減輕，通過胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)患者胃黏膜的炎癥病變明顯好轉(zhuǎn)，黏膜的糜爛程度也趨于好轉(zhuǎn)；無效：患者的各種臨床癥狀和臨床體征沒有明顯的緩解，甚至存在加重的跡象。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 本研究當(dāng)中所有涉及到的數(shù)據(jù)均采用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，所有涉及到的計量數(shù)值均采用平均數(shù)（±）和標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比采用組間單因素方差表示，等級資料采用秩和檢驗(yàn)，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

見表1。

3 討論

慢性淺表性胃炎主要是患者的胃黏膜出現(xiàn)非特異性的炎癥病變，它是一種發(fā)病范圍較廣，病情狀況較為纏綿的疾病。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上來講，一般認(rèn)為慢性淺表性胃炎是因?yàn)榛颊叩膬?nèi)分泌、神經(jīng)和免疫網(wǎng)絡(luò)在正常調(diào)控下因?yàn)楦鞣N病理攻擊而出現(xiàn)了防護(hù)因子減弱的情況，造成患者的黏膜屏障功能降低。經(jīng)過分析可以得出，這些一般都是因?yàn)榛颊呶葛つぱ貉h(huán)出現(xiàn)屏障或者是上皮細(xì)胞再生所引發(fā)的疾病。而在傳統(tǒng)的中醫(yī)學(xué)理論當(dāng)中，慢性淺表性胃炎主要與患者的痰濕、脾胃氣虛、氣滯以及血瘀等狀況有關(guān)，其中脾胃氣虛是造成這種病癥最為關(guān)鍵的因素，也就是說患者的病變往往容易造成因虛致瘀的病理發(fā)生改變，而這一觀點(diǎn)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)關(guān)于胃黏膜血循環(huán)屏障這一課題當(dāng)中也有所涉及。針對慢性淺表性胃炎的病理特征，本院特采用單純的西藥治療與中西藥結(jié)合治療進(jìn)行比較，從研究結(jié)果當(dāng)中可以看出，觀察組患者的治療效果相對于對照組來說，更加顯著。經(jīng)過分析研究，可以得出，西藥能夠有效殺滅患者體內(nèi)的病菌HP，減少患者的臨床癥狀，而中藥則從健脾養(yǎng)胃的角度出發(fā)，以甘溫益氣為主來對癥治療患者。處方中的柴胡歸肝膽經(jīng)，能夠和解表里，起到升陽疏肝之功效。而甘草能夠理氣化濕，可以有效地疏肝理氣、化瘀通絡(luò)。再配合西藥對胃酸的抑制，便能夠標(biāo)本兼顧，取得更為有效的效果。綜上，采用中西藥結(jié)合治療的方法能夠取得更加顯著 的效果，可以提高臨床患者治療的有效率，降低患者在治療過程中的不良反應(yīng)，減少并發(fā)癥和復(fù)發(fā)率，更容易得到臨床患者的接受和認(rèn)可，值得在臨床上推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]郭方鵬.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性淺表性胃炎的臨床療效觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2011，4（14）：362-363.

[2]張軍民.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性淺表性胃炎60例[J].光明中醫(yī)，2011，18（2）：627-628.

[3]馮宗平.中西醫(yī)結(jié)合治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎40例臨床分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2011，25（9）：758-759.