溫和豬瘟的臨床表現及其處置

張建新，鄭巖，程磊，王玉民

（1.河南省開封市畜牧工作站河南開封475000；2.河南省動物疫病預防控制中心河南鄭州450003；3.河南省開封市畜產品質量監測檢驗中心河南開封475000；4.河南省盧氏縣畜牧局河南盧氏450008）

溫和豬瘟的臨床表現及其處置

張建新1，鄭巖2，程磊3，王玉民4

（1.河南省開封市畜牧工作站河南開封475000；2.河南省動物疫病預防控制中心河南鄭州450003；3.河南省開封市畜產品質量監測檢驗中心河南開封475000；4.河南省盧氏縣畜牧局河南盧氏450008）

本文通過對近年來豬瘟的臨床表現和解剖病變，結合實驗室檢驗結果，提出了溫和型豬瘟實質是群體免疫密度提高的結果，介紹了混合感染和繼發感染的主要表現，以及不同類型豬瘟病例的施治原則。

豬瘟；溫和型；混合感染

豬瘟病原是黃病毒科，瘟病毒屬的豬瘟病毒。典型豬瘟可以感染各品種各年齡段的公母豬，四季均可發病。以發病急、病程短、致死率高、高熱稽留、毛孔出血為臨床特征。

1 臨床癥狀

中國豬群的所謂溫和型豬瘟，是傳統的豬瘟病毒。只不過是在免疫密度大幅度上升背景下，豬群抵抗力上升后，未表現出典型癥狀或因混合感染、繼發感染來不及表現臨床癥狀。

1.1 混合感染的臨床癥狀

混合感染病例因其伴隨感染病種的差異，而呈現不同的臨床癥狀。共同的特征是漸進性經過，40～41℃的中熱或高熱稽留，畏寒扎堆，皮膚潮紅，流眼淚，絕食停水，尿鞘積尿。

前期病例少見精神萎靡，中后期病例可見扎堆嗜睡癥狀。發病2 d后，可見排球狀糞便的便秘癥狀，排尿次數減少至2～3次/d。5～7 d間呈偶爾排糞，且排糞困難、呈弓腰下蹲姿勢，球狀糞便表面附白色黏性液體。2～3次后，可見部分病例艱難地排出表面附著紅色黏性液體的球狀糞便，排尿次數減少至1～2次/d；多數病例在2～5次有黏性附著球狀糞便后，即轉為黏性消化良好的稀便，尿閉。稀便病例多在2～3 d間突然失溫后死亡。整個病程經過7 d以上，甚至達到15 d。

1.2 繼發感染的臨床癥狀

繼發感染多數表現在混合感染的后期，病例呈40～41℃的中熱或高熱稽留，絕食停水，相繼出現排球狀糞便、拉稀便癥狀。因病例前期感染病種的差異，由球狀干結糞便轉稀便的比例在30%～100%之間，但同混合感染一樣，稀便病例多在突然失溫后死亡，并且從干結球狀糞便轉化為稀便的病程很短，很少超過3 d。所以，民間有“豬瘟是混合感染豬群的‘收官’病”的說法。

1.3 體表變化

傳統的體表毛孔出血癥狀不明顯，代之以全身潮紅的充血，或會陰部、臀部、肩背等部位的體表充血鮮紅，以及在經歷1～3 d的擴展，最先充血部位逐漸呈現暗紅色的淤血癥狀。淚痕、淚斑癥狀依然明顯。30%的豬群內可見部分病例尿鞘積尿，擠壓尿鞘，可見黃色或渾濁尿液。

1.4 體溫特征

不論是混合感染，還是繼發感染，病例體溫多在39.5～41.5℃之間，集中在40～41.5℃。接診病例中，39.5～40℃的低熱病例，41℃以上的高熱病例均較少。

2 剖檢病變

2.1 扁桃體

活體或死亡病例，均可見到扁桃體充血點狀出血腫大。而淤血變紫紅色，是混合感染或繼發感染死亡病例的常見解剖病變。扁桃體壞死呈青灰色，僅見于死亡病例。或拇指大小的居，少數可達卵黃大小。

2.2 淋巴結和脾臟

頜下淋巴結的出血、淤血，并伴隨拇指至鴿蛋大小的腫大的實質性病變；部分病例伴有喉頭和會厭軟骨的針尖大小的孤立點狀出血，部分病例伴有會厭軟骨的彌漫性出血癥狀。全身其他部位淋巴結出血、腫大與否，則同混合感染的病種有關。繼發感染病例則多為全身淋巴結表面出血和淤血，實質出血和淤血，表面或實質出血、淤血同在，腫大，脂肪浸潤等實質的單獨或多重病變。

繼發感染病例的脾臟，多數呈脾頭腫大或上部腫大。混合感染病例多數表現脾高度腫大，而病程較長的單一性溫和豬瘟病例的脾臟，不僅腫大嚴重，而且多脾臟邊緣暗紅色淤血明顯，表面常附著纖維素性分泌物。

2.3 腎臟

繼發感染多表現為“麻雀蛋腎”的典型的腎臟的實質性病變。混合感染病例的腎臟多見腎被膜充血鮮紅和點狀出血、片狀淤血。揭去腎被膜后，只有腎被膜片狀淤血病例的腎表面有點狀、片狀出血；縱剖檢查表面有淤血斑或出血點的腎，可見皮質部、髓質部數量不等的點狀出血。

2.4 回盲凸和結腸、直腸

回盲凸充血鮮紅、斑塊狀潰瘍是混合感染和繼發感染的共有癥狀，只是因病例的前期感染病種的差異，表現不同。潰瘍多見于病程較長病例，發生部位也不完全一致。85%以上的病例集中在回盲凸，10%的病例在回盲凸潰瘍的同時伴發結腸潰瘍，偶爾也可見到伴發直腸潰瘍病變。

2.5 胃

0.1 %～2%的急性死亡病例，可見胃大彎部胃壁增厚和內壁彌漫性充血、淤血病變。即使整個胃大彎內壁淤血呈暗紅色，胃內仍然有不低于500 mL的稀湯樣內容物。

3 不同類型病例的主要矛盾和施治原則

從致死率角度分析，發現繼發感染病例的致死率較高。混合感染病例病死率的高低同混合感染的病種有關，也同混合感染病種在病例個體的主次位置有關。

3.1 繼發感染

繼發感染致死率高的原因在于，一些環境、飼養管理因子，以及一些早期感染的疫病，已經對豬體健康構成了長時間的持續危害，這些危害作用的蓄積，最終導致豬對豬瘟病毒抵抗力下降至臨界線之下，也就是豬瘟抗體滴度下降至保護閾值之下，形成了病毒在豬體內快速大量增殖的條件，從而暴發典型豬瘟。例如因飼料黃曲霉毒素超標導致的免疫抑制，接種疫苗后抗體產生的又少又慢，甚至沒有產生抗體，一旦環境中病毒侵襲豬體，遇到突然的降溫、悶熱、轉群、換料、閹割等銀子刺激后，就很可能爆發典型豬瘟。再如免疫時接種劑量太低，根本就沒有激活免疫系統，獲得較高的豬瘟抗體滴度只是一種良好的愿望。此外，那些舍內環境質量和管理水平低下、執行“豬瘟二次免疫”程序的育肥豬群，增長至體重60 kg時，抗體滴度因舍內環境、營養單一、免疫抑制等原因并未同步上升，而是隨日齡的增長在不斷中減少，當這些因素同體重快速增加的沖淡效應疊加后，抗體滴度下滑的更快，極易在體重65 kg左右暴發豬瘟。所以，對于那些出現繼發感染病例的豬群，豬瘟抗體滴度低下是面臨的主要矛盾。查找原因和處置前期感染疫病，確保較高的抗體滴度，是避免疫情蔓延的重要工作。

3.2 猝死

那些沒有明顯臨床癥狀，只是在突然的減食、停食停水后，病豬就立即死亡的豬群，或者冬春季育肥豬或母豬無征兆猝死的豬群，心血管系統疾患是整個豬群健康的主要矛盾，也是突然死豬的主要原因，應立即排查口蹄疫或圓環病毒，并采取補充免疫、強心健脾、針對性治療等措施。

3.3 藍耳病占主導地位的混合感染

心肺機能的衰竭是致死的主要原因，益氣健脾，通過健脾實現強化心肺機能，結合針對性治療肺部炎癥，是減少死亡的基本措施。

3.4 偽狂犬占主導地位的混合感染

胃部的多處潰瘍疼痛是采食減少或拒絕采食的根本原因，而3～5日間漸進性采食減少，是體質衰弱、繼而豬瘟大量增殖并摧毀致死的主要原因。所以，在發現豬間斷性采食、減食后，立即口服大劑量的酸牛奶，一方面形成保護膜減輕疼痛，一方面調整胃內容物的pH值至正常水平，成為恢復采食、阻止病情惡化的最為經濟有效手段，若結合使用干擾素、抗彈病毒中獸藥，效果更好。

3.5 單一溫和豬瘟

病程較長，扁桃體發炎劇痛、發熱，病豬拒絕采食和飲水，導致高代謝速率下水、維生素的嚴重供給不足，使體質快速下降形成虛脫，為豬瘟病毒的短時間內大量增殖提供了有利條件。所以，使用低滲糖鹽水輸液，并在液體中加入特效的控制扁桃體炎癥藥品、水溶性維生素，盡快消除扁桃體炎癥，成為關鍵措施。

也可應用中獸醫的放血、針灸，結合使用西藥或中獸藥消除扁桃體炎癥的綜合療法。盧氏縣湯河鄉柴家溝村獸醫劉萬元，曾經用手術剪剪破病豬軟腭放血，配合使用穿心蓮、青霉素治愈35 kg左右溫和豬瘟病例112例。作者認為后一方法簡單易行，更切合實際，也解決了主要問題。因為放血不僅可以減壓、減輕疼痛，還可因放血的強刺激降低疼痛閾值，有利于術后盡快恢復采食，為維持和增強體質、促成耐過創造條件。■（編輯：趙曉松）

10.3969/j.issn.1008-4754.2015.09.020