梔子粉外敷治療急性關節扭傷10例臨床觀察

姚建梅

【摘要】目的：觀察梔子粉治療急性關節扭傷的臨床療效。方法：以10例關節扭傷患者為觀察對象，采用生黃梔子粉外敷治療急性關節扭傷，分析其臨床療效。結果：生黃梔子粉治療急性關節扭傷10例，總有效率100% ，皮膚過敏者2例。結論：生黃梔子粉治療急性關節扭傷療效較好，使用方便，價格低廉。

【關鍵詞】梔子粉；外敷；急性關節扭傷

【中圖分類號】R274.3【文獻標志碼】 A【文章編號】1007-8517（2014）02-0114-01

急性關節扭傷主要以關節腫脹疼痛、瘀斑瘀點、軟組織損傷為主。目前治療方法很多，如傷科靈噴霧劑、云南白藥噴霧劑、中華跌打丸外敷等等。臨床療效善可，但是價格偏貴、療效也有快有慢。筆者1年前，采用梔子粉外敷，起效較快、療效較好、價格低廉、簡便易行。現報到如下。

1一般資料

1.1臨床資料：10例關節扭傷患者，男性6例，女性4例；年齡最大60歲，最小2歲；僅為關節急性扭傷，伴瘀血腫痛，活動受限8例，伴關節脫臼2例。病程最短10分鐘，最長1個月；未經其他治療5例，經手術復位2例，經外用其他藥物5例。

1.2診斷標準：所有患者都有外傷史，均有不同程度的瘀點瘀斑，活動受限，腫脹疼痛。經X線檢查提示：關節脫臼或無異常。

2梔子粉的用法與配制

2.1梔子粉的配制：取生黃梔子打粉備用。根據關節疼痛范圍取梔子粉適量與醋攪勻拌濕即可。

2.2用法：有脫臼者先手法復位并固定，然后取配制好的梔子粉敷于損傷關節處，藥墊要大于損傷部位，避開傷口，然后用保鮮膜包裹，1d換藥1次。無脫臼者直接取梔子粉外敷患處。有脫臼者7d為1療程，無脫臼者3d為1療程。

3療效判斷標準

痊愈：腫痛消失，瘀血消退，活動自如。顯效：腫痛基本消失，瘀血基本消退。有效：腫痛有所消失，瘀血有所消退。無效：腫痛及瘀血無變化、關節活動受限。總有效率=痊愈率+顯效率+有效率。

4結果

痊愈8例，顯效2例，總有效率100%。療程最短2h，最長7d。治療期間有2例出現局部皮膚過敏，沒有發現其他明顯不良反應。

5典型病例

病案1：姚某，女，43歲，貴州省道真縣新城社區人。摔倒致右膝關節著地，后經家屬扶至筆者家中，經檢查發現無骨折，無關節脫臼現象，關節處腫脹疼痛有明顯瘀斑，關節活動受限。立即予自制的梔子粉為其敷于右膝關節上，10分鐘后疼痛減輕，1天撤藥后腫痛消失，少量瘀斑，活動自如。

病案2：張某，女，10歲，貴州省道真縣民族小學學生。因溜旱冰摔倒致左肘關節著地，患者疼痛難忍，不讓觸碰，立即予冰塊冷敷30min，防止其出血，經X線檢查無骨折及脫臼，考慮肌腱拉傷至左上肢活動受限，疼痛，無紅腫及瘀斑，敷上藥10min后患者感覺涼爽，2h后患者訴局部皮膚瘙癢，立即撤藥觀察，未用其他任何藥物，一夜后患者訴關節處疼痛完全消失，活動自如。

6討論

梔子性寒、味苦，既能清三焦熱、又能涼血，寒主收引，故能減少軟組織損傷的滲出，達到消腫止痛的目的。現代研究梔子含梔子苷、番紅花苷等，對軟組織損傷有消炎止痛、止血、防止動脈粥樣硬化等作用；該方法療效較好、藥源豐富、隨手可得、操作簡單，無痛苦、副作用少，藥品成本低廉，非常適用于社區及農村推廣，可為社區及農村患者提供一個有效、經濟又迅速的治療手段，具有較大的社會價值。

參考文獻

（收稿日期：2013.11.20）