艾迪注射液聯合放化療對中晚期肺癌的臨床療效

郭依龍

艾迪注射液聯合放化療對中晚期肺癌的臨床療效

郭依龍

目的 討論并分析中晚期肺癌患者采用艾迪注射液聯合放化療進行治療的臨床效果。方法 80例中晚期肺癌患者, 隨機分為觀察組和對照組, 各40例。對照組行單純放化療, 觀察組在對照組的基礎上加入艾迪注射液聯合治療。術后隨訪就兩組患者的治療效果、用藥副作用及3個月生存率和治療后生活質量評分(KPS)等情況進行比較。結果 兩組患者的治療有效率、白細胞減少、腹瀉、惡心嘔吐、外周神經毒性、3個月生存率和治療后KPS比較, 差異均有統計學意義(P＜0.05)。結論 在中晚期肺癌患者的臨床治療中, 采用艾迪注射液聯合放化療的治療方法, 不僅能有效提高患者的治療效果, 還能降低患者的用藥副作用, 綜合效果優于單純放化療治療, 具有較高的臨床價值, 方法值得借鑒。

中晚期肺癌；放化療；艾迪注射液；用藥副作用；臨床效果

在臨床上將肺癌稱之為支氣管肺癌, 病理主要包括：小細胞癌、腺癌、大細胞癌和鱗狀細胞癌［1］。本院以艾迪注射液聯合放化療治療為研究對象, 深入探討在中晚期肺癌臨床治療中的應用價值, 研究取得一定的收獲, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2011年10月～2013年12月收治的80例中晚期肺癌患者作為研究對象, 采用隨機數字表法將其分為觀察組和對照組, 各40例。觀察組中男27例, 女13例, 平均年齡(55.1±6.3)歲, 主要包括：小細胞癌3例,大細胞肺癌5例, 腺癌12例, 鱗狀細胞癌13例, 其他混合型7例；TNM分期：T3N2M0 5例, T2N2M0 9例, T1N2M.13例, T3N1M.13例。對照組中男25例, 女15例, 平均年齡(56.3±5.9)歲, 主要包括：小細胞癌4例, 大細胞肺癌4例,腺癌13例, 鱗狀細胞癌14例, 其他混合型5例；TNM分期：T3N2M0 7例, T2N2M.11例, T1N2M.10例, T3N1M.12例。所有患者經過檢查均確診為中晚期肺癌, 且具備接受放化療治療的能力。兩組患者性別、年齡、病理分型和分期等一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 治療方法 兩組患者均采用放化療治療：所有患者均進行常規放射治療, 根據擴散范圍照射, 主要包括縱隔隆突下淋巴結引流區、同側肺門和原發灶, 總劑量為DT 60～70 Gy,化療的具體方案為：小細胞癌采用順鉑聯合依托泊苷；非小細胞癌采用順鉑聯合鹽酸吉西他濱。

觀察組在對照組基礎上, 加入艾迪注射液治療：艾迪注射液100 ml/d, d1～10, 合并5%葡萄糖溶液500 ml行靜脈滴注,將靜脈滴注的速度控制在15滴/min, 持續治療30 min, 如無任何不良反應, 可以適當的將滴速調節至40滴/min, 以20 d為1個治療周期；此外需要特別注意的是, 放化療的藥物劑量應該隨著艾迪注射液治療效果進行適當的增減。兩組患者均系統的進行3個周期的治療且整個治療過程中還應該結合患者的實際情況對其行糖皮質激素類藥物、利尿劑。

1.3 療效評定標準及觀察指標 以WHO療效評定標準為基準, 結合患者的實際情況, 將患者治療效果具體分為4個級別：進展(PD)：患者經過系統的治療后, 腫瘤體積較治療前無顯著變化或出現增大的情況, 患者的生活質量無明顯提到甚至降低；穩定(SD)：患者經過系統的治療后, 腫瘤體積較治療前有一定的縮小, 生活質量也有一定程度的改善；PR(部分緩解)：經過系統的治療后, 患者的腫瘤體積較治療前顯著縮小, 生活質量明顯得到改善；CR(完全緩解)：患者經過系統的治療后, 腫瘤基本消失, 患者生活質量顯著提升。治療有效率=(部分緩解+完全緩解)/總例數×100%。并觀察比較兩組患者的用藥副作用、3個月生存率及治療后KPS情況。

1.4 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件對研究數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果對比 觀察組完全緩解4例(10.0%),部分緩解20例(50.0%), 穩定10例(25.0%), 進展6例(15.0%),治療有效率為60.0%；對照組完全緩解2例(5.0%), 部分緩解11例(27.5%), 穩定18例(45.0%), 進展9例(22.5%), 治療有效率為32.5%；觀察組的治療有效率明顯高于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。

2.2 兩組患者的用藥副作用比較 80例患者中的大多數患者無肝腎功能損傷和血小板減少的情況發生, 均未出現任何過敏反應。觀察組患者白細胞減少、腹瀉、惡心嘔吐、外周神經毒性分別為10、10、7、2例, 對照組分別為30、20、15、8例, 組間比較差異有統計學意義(P＜0.05)；觀察組患者血紅蛋白降低、靜脈炎分別為18、5例, 對照組分別為17、6例,組間比較差異無統計學意義(P＞0.05)。

2.3 兩組患者3個月生存率和治療后KPS比較 經過資料整合觀察組患者的3個月生存率為37.5%, 對照組3個月生存率為22.5%, 觀察組治療后KPS為(80.1±11.2)分, 對照組治療后KPS為(62.7±9.1)分, 兩組患者3個月生存率和治療后KPS比較, 差異均有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

本次研究所選取的艾迪注射液是從中藥中提煉出的復方重要注射液, 有效成分包括斑蝥、刺五加、黃芪和人參［2］,其主要功效為抑制腫瘤生長和調節人體免疫功能, 將該藥物運用于患者的放化療中, 能夠有效鑒賞放化療的劑量, 并提高患者的自身免疫力提高對毒副作用的抵御能力。從研究結果來看, 觀察組患者在治療效果、KPS和3個月后的生存率比較上, 均明顯優于對照組(P＜0.05), 這也從側面反映出艾迪注射液聯合放化療治療中晚期肺癌的臨床價值。

綜上所述, 艾迪注射液聯合使用于中晚期肺癌的放化療中, 能夠最大程度的提高治療效果, 降低放化療對患者產生的毒副作用, 提高了患者的免疫力和生活能力, 值得在臨床實踐中借鑒并予以推廣。期非小細胞肺癌的臨床觀察. 中國誤診學雜志.2008, 8(4):785-786.

［2］ 王屏, 朱靜, 高仲陽. 艾迪注射液聯合化療治療中晚期肺癌的臨床療效觀察. 中國醫院藥學雜志.2008.28(1):51-53

［1］ 蘇衛, 王彥, 李海婷. 艾迪注射液聯合紫杉醇加順鉑治療中晚

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.36.081

2015-07-06］

221300 江蘇省邳州市人民醫院