腹瀉型腸易激綜合征中醫治療臨床療效探究

【摘要】 目的 本次對腹瀉型腸易激綜合征中醫治療進行臨床療效探究。方法 選取我院就診的90患者例分為實驗組和對照組各45例，實驗組給予中醫方法進行治療，對照組給予西醫方法進行治療。結果 實驗組總有效率達到95.83%，對照組79.16%。結論 中醫治療腹瀉型腸易激綜合征可以有效改善患者腹痛等臨床癥狀，值得在臨床上大力推廣。

【文獻標識碼】B

【文章編號】1674-9308（2015）05-0237-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.05.198

作者單位：155100 黑龍江省雙鴨山市人民醫院

To Explore the Clinical Effect of Traditional Chinese Medicine for the Treatment of Diarrhea Predominant Irritable Bowel Syndrome

JIA Chunhong, Shuangyashan people's hospital, Shuangyashan 155100, China

[Abstract] Objective The study of diarrhea predominant irritable bowel syndrome to explore the clinical efficacy of the treatment. Methods Select 90 patients in our hospital were divided into experimental group and control group with 45 cases in each group, the experimental group to traditional Chinese medicine method of treatment, the control group was given western medicine treatment method. Results In the experimental group the total effective rate reached 95.83%, 79.16% in the control group Conclusion irritable bowel syndrome can effectively improve the clinical symptoms of patients with abdominal pain diarrhea intestinal TCM treatment, it is worth to popularize in clinic.

[Key words] Traditional Chinese medicine therapy, Diarrhea predominant irritable bowel syndrome, Clinical effect

腸易激綜合征是一種生物、心理、社會病癥，屬于胃腸功能紊亂性病癥。它具有腹脹、腹痛、排便習慣改變大便形態異常或者粘液便等臨床癥候群。癥狀間歇性發作或者持續存在 [1]。其發病的原因比較復雜，至今尚未明確，臨床上一般采用的治療方式為藥物治療，但是經過許多研究表明，西藥治療結果不盡人意。因此，本次研究的主要目的是對腹瀉型腸易激綜合征中醫治療臨床療效進行探究，并總結臨床治療經驗。選取2012 年10月～2013年10月于我院就診治療腸易激綜合征患者90例，作為本次研究對象，其中實驗組患者取得十分滿意的治療效果，其具體報告如下。

1　資料與方法

1.1　一般資料

選取2012年10月～2013年10月于我院就診治療腸易激綜合征患者90例，作為本次研究對象，其中男性患者50例，女性患者40例，年齡25～58歲，平均年齡為34.23歲，患者病程為1.2～8年，平均3.56年，患者均伴有不同程度的腹瀉、腹痛、腹脹。將所有患者按照隨機抽選的方式分為實驗組和對照組各45例，兩組患者年齡、性別等一般資料均無顯著差異，P＞0.05，無統計學意義，具有可比性。

診斷標準：診斷標準采用腸易激素綜合征的羅馬II診斷標準：病程持續在一年以上，間斷性發病，主要臨床癥狀有患者時常感到腹部不適、腹部疼痛，并且患者發病時伴有下列選項中的一項或者一項以上癥狀：（1）患者在排便的時候均有急迫感或者里急后重；（2）患者每日大便次數均大于3次，排出的物體不成形或者呈現稀水樣；（3）患者血沉、腹部B超、血糖、纖維結腸鏡檢查時均未表現異常。

1.2　治療方法

實驗組給予中醫方法進行治療，對照組給予西醫方法進行治療。

實驗組：采用加味痛瀉藥方進行治療，藥物組成為：紅花10克、炒白術15克、白花蛇舌草30克、炒白芍15克、炒防風10克、綠萼梅10克、炒米仁30克、炙甘草10克、雞眼草30克、醋制柴胡10克、炒陳皮10克、煨肉豆蔻15克。以上藥物以水煎服，每日一劑，患者在早餐或者晚餐后半小時進行服用，一個療程為四周，一個療程之后觀察治療效果。對照組：給予患者口服思密達（國藥準字H20000690，博福-益普生（天津）制藥有限公司）每次3.0克，每日三次，四周為一個療程，一個療程之后觀察治療效果。

兩組患者在進行治療的過程當中均禁止食用油膩、生冷、辛辣、刺激類食物，禁止服用其他對腸胃功能有副作用的藥物。

1.3　評判標準

顯效：患者經過治療后，排便次數為每日一次，大便基本成形，無里急后重或者排便急迫感；有效：患者經過治療后每日排便次數為2次或3次，有輕微的里急后重或者排便緊迫的感覺；無效：患者經過治療后臨床癥狀無任何變化，或者加重；總有效率=顯效+有效。

1.4　統計學方法

應用SPSS13.0統計軟件進行統計分析，對上述匯總數據進行分析和處理，計數資料采取率（%）表示，對比以P＜0.05為有顯著性差異和統計學意義。

2　結果

從兩組患者治療情況來看，實驗組顯效28例、有效14例、無效3例，總有效率達到93.33%；對照組顯效22例、有效11例、無效12例，總有效率73.33%（P＜0.05），有統計學意義。

3　討論

腹瀉腸易激綜合征是一組持續性或者間歇性發作，以腹痛、腹脹、排便習慣和大便性狀改變為臨床表現，而缺乏胃腸道結構和生化異常的腸道功能紊亂性疾病。本病發病率進來有明顯的增加趨勢，不但降低患者的生活質量，影響患者的身心健康，并且構成十分高的衛生保健費用 [2]。

經過許多研究發現，西醫治療其疾病效果并不明顯，因此，本次采用中醫進行治療，研究結果表示實驗組總有效率達到93.33%，對照組73.33%。由于中醫認為，腹瀉型腸易激綜合征屬于中醫里面的“痛瀉”“泄瀉”的范圍，它的發病一般與患者的精神、腸道動力異常等因素相關，中醫認為此病病機為腸道傳導不佳、肝郁脾虛等因素而導致，因此，此次藥方當中，白芍具有養血瀉肝的作用；白術能夠補虛瀉實、健脾燥濕；雞眼草能夠清熱解毒，并且能夠抑制腸道病毒的繁殖，多種藥物進行聯合使用，能夠進一步發揮健脾滲濕、疏肝解郁的功效，尤其對腹瀉腸易激綜合征的患者而言具有顯著效果，并且無副作用 [3]。

值得注意的是有效的健康教育與心理教育能夠使得患者的癥狀減輕，由此，精神心理學療法同樣是治療患者疾病的過程當中有效的輔助治療方法。另外對于腹脹、腹瀉的患者，應當避免大餐，減少發酵產氣等食物，盡量選擇低纖維的食物。

綜上所述，中醫治療腹瀉腸易激綜合征可以有效改善患者腹痛、腹瀉、腹脹等臨床癥狀，并且無副作用，使得患者能夠早日恢復身體健康，值得在臨床上大力推廣。