肝膽管結石手術采用預見性護理模式的臨床效果探討

【摘要】 目的 研究分析肝膽管結石手術使用預見性護理方式的臨床應用情況。 方法 根據我院的150例患者來進行研究分析，隨機分成實驗組和對照組，各有75例患者。對照組患者使用常規護理，實驗組患者使用常規護理和預見性護理模式，對患者術后的恢復情況進行比較分析。結果 經過治療和護理后，實驗組患者的恢復率是96%，對照組的恢復率是84%，兩組患者的并發癥幾率比較為實驗組較低。結論 肝膽結石手術使用預見性護理模式具有比較好的效果，臨床中值得推廣使用。

【文獻標識碼】B

【文章編號】1674-9308（2015）05-0145-01

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.05.120

作者單位：150001 哈爾濱，黑龍江省商業職工醫院

To Investigate the Clinical Effect of Predictive Nursing Model With Hepatolithiasis Operation

LI Guangyue, commercial staff hospital of Heilongjiang Province, Harbin 150001, China

[Abstract] Objective To study the clinical application of analysis using predictive nursing mode of operation for hepatolithiasis. Methods According to the 150 cases patients in our hospital to carry on the research analysis, were randomly divided into experimental group and control group, each with 75 cases. Use control routine nursing group patients, patients in the experimental group used routine nursing and foreseeable nursing mode, carried on the comparative analysis of the postoperative recovery. Results after the treatment and nursing care, patients in the experimental group and the recovery rate is 96%, the control group in the recovery rate is 84%, the probability of complications were compared between the two groups as the experiment group is lower. Conclusion The operation of hepatic calculus using predictive nursing mode has a good effect, is worthy to be popularized in clini.

[Key words] liver bile duct stones, predictive nursing mode, clinical effect

肝膽管結石在臨床中比較常見和多見，根據研究顯示，該疾病的發病率為女性患者較高，東南亞高于其他地區 [1]。患者術后的并發癥情況因為生理、身體、護理等多方面的影響存在不同的差異性，術后的護理對于患者而言非常重要。此次我院選取了150例患者來進行研究分析，根據患者使用常規護理和預見性護理的效果進行了比較，現進行以下報道。

1　資料與方法

1.1　一般材料

2013～2014年我院有肝膽管結石患者150例，將這些患者分成對照組和實驗組，對照組75例患者使用常規護理，有男性患者33例，女性患者42例，實驗組75例患者使用預見性護理，有男性患者30例，女性患者45。兩組患者的一般性資料不存在統計學差異性，能夠進行比較分析。

1.2　治療方法

實驗組患者使用預見性護理，對患者的病情進行分析，提供針對性的護理措施。如果患者的身體虛弱，還需要注意增加飲食管理，提升營養。心理壓力較大的患者，對其進行心理疏導，和患者溝通，改善其負面情緒，讓患者能夠積極的面對治療，圍手術期患者要對患者的身體情況和生理指標進行觀察，避免并發癥的產生。此外，病室內要求干凈整潔，經常進行清潔，為患者進行衣物更換，避免術后感染，讓患者保持良好的心情來接受治療。對照組使用常規護理，對兩組患者的臨床恢復情況進行觀察。

1.3　數據處理

采用SPSS17.0對數據進行統計分析，采用χ 2和t檢驗計數和計量資料，P＜0.05視為有統計學意義。

2　結果

2.1　臨床效果比較

采用預見性護理模式的實驗組臨床療效比對照組好，其總有效率為96.00%，對照組為84.00%，差異性顯著（P＜0.05，χ 2=4.897 0），具有統計學意義。

2.2　結石殘留情況

實驗組的術后結石數比對照組的少，術后結石殘留率5.33%明顯低于對照組的殘留率17.33%。具有統計學意義（P＜0.05，χ 2=5.201 0）。

2.3　兩組術后各種并發癥總體對比

75例實驗組患者在術后的并發癥例數為9例，發病率為12%，對照組為20例，發病率為26.67%。經預見性護理模式護理的患者術后并發癥的發病率明顯低于常規護理的患者。

3　討論

因肝膽管結石臨床中的發病部位特殊，病情復雜，術后容易發生并發癥，因此為了提升手術治療效果，需要對患者提供優秀的護理服務 [2]。此次我院根據預見性護理和普通護理在肝膽管結石手術的護理效果進行了探討分析，選取了150例患者來進行研究，結果表明，預見性護理干預的效果比較好，患者的術后結石殘留率和并發癥幾率比較小，相比普通護理而言，預見性護理對肝膽管結石治療具有非常大的幫助。

臨床使用預見性護理干預模式需要護理人員的基礎知識扎實，心理素質良好，能夠富有責任心，對患者的病情給予重視 [3]。首先，患者接受治療的時候，要對其進行心理輔導，一般患者在接受手術治療前都會有比較嚴重緊張情緒產生，這樣對手術治療非常不利，護理人員也需要對患者的心理狀態進行觀察，和患者進行溝通，緩解患者的不良心理情緒，術前進行生理指標的監測，及時的向醫生進行患者病情的反饋，遵守無菌操作原則；確保患者的病室內潔凈，結合患者的飲食習慣來制定最佳的飲食方案，為患者進行日常護理，讓患者能夠獲得良好的恢復基礎。

總而言之，預見性護理模式在肝膽管結石治療中效果突出，醫護人員的素養也有所提升。