個性化護理對放化療肺癌患者生活質量的影響

【摘要】 目的 探討個性化護理對放化療肺癌患者生活質量的影響。方法 我院呼吸科收治的并確診的晚期肺癌患者100例，將其隨機分為實驗組和對照組各50例，實驗組給予個性化護理，對照組給予常規護理。結果 實驗組的生活質量明顯高于對照組。結論 個性化護理能夠提高肺癌患者的生活質量。

【文獻標識碼】B

【文章編號】1674-9308（2015）05-0140-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.05.116

作者單位：157000 黑龍江省牡丹江市腫瘤醫院

Influence of Individualized Nursing on Quality of Life in Patients With Lung Cancer

ZHOU Libo, Mudanjiang Tumour Hospital, Mudanjiang 157000, China

[Abstract] Objective To explore the effect of individualized nursing on quality of life in patients with lung cancer. Methods 100 patients with advanced lung cancer in our hospital and patients were admitted to the Department of respiration, it will be randomly divided into experimental group and control group with 50 cases in each group, the experimental group received individual nursing, the control group was given conventional nursing. Results In the experimental group was significantly higher than that of control group, the quality of life. Conclusion The individuation nursing care can improve the quality of life of patients with lung cancer.

[Key words] Individualized nursing care, Chemotherapy, Quality of life

肺癌是發病率和死亡率增長最快，對人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一，由于肺癌的惡性程度很高，大部分患者發現或確診都已經是晚期，而肺癌患者的主要治療手段為放化療治療，但是其方法對患者的身體具有一定的傷害 [1]。因此，本次研究選取2013年2月～2014年2月于我院呼吸科收治的并確診的晚期肺癌患者100例，作為本次研究對象，其具體報告如下。

1　資料與方法

1.1　一般資料

本次研究選取2013年2月～2014年2月于我院呼吸科收治的并確診的晚期肺癌患者100例，作為本次研究對象，其中男性患者65例，女性患者35例，年齡55～79歲，平均年齡66.23歲。所有患者均通過組織病理學證實為IV期肺癌并出現大范圍轉移或復發，所有患者均神智清楚，無精神病史以及認知障礙。本次所有患者按照隨機抽選的方式分為實驗組和對照組各50例，兩組患者年齡、性別等一般資料均無顯著差異，P＞0.05，無統計學意義，具有可比性。

1.2　護理方法

所有患者均接受癌癥放化療，實驗組給予個性化護理，對照組給予常規護理。

1.2.1　心理護理 由于肺癌患者感覺自己病情嚴重，時常出現憂郁、厭世、焦慮、煩躁、悲觀等不良情緒。因此，醫護人員需要了解患者的心理，針對患者心理進行護理干預，向患者宣教健康知識。放化療開始之前，醫護人員主動向患者以及患者家屬介紹放化療的方法，放化療的不良反應以及措施，耐心解答患者的疑慮，緩解患者的焦慮情況以及其他不良情緒，鼓勵患者勇敢面對現實，配合治療，樹立戰勝病魔的信心。由于化療藥物的毒副作用使得患者出現不良反應，醫護人員需要及時給予患者心理疏導，直到患者擺脫不良情緒。

1.2.2　飲食護理 一般肺癌放化療的周期為6～7周，患者在此期間容易出現不良反應，使得患者身體消瘦。因此，醫護人員需要配合營養師針對這一問題制定合理的飲食方案，囑咐并鼓勵患者食用低脂、富含維生素、低鹽、富含優質蛋白、碳水化合物的食物，指導患者多食用富含纖維的食物，應當多加強營養，防止便秘的情況發生。

1.2.3　疼痛護理 由于癌癥患者時常伴有劇烈的疼痛，當患者出現此種情況的時候，醫護人員可以采取放松療法等護理方案，讓患者轉移注意力，緩解患者對疼痛的感覺，增加患者對疼痛的耐受力。

1.2.4　個性化護理 由于患者在放化療期間會出現各種并發癥，如脫發、胃腸道反應等。因此，醫護人員應該針對不同患者的情況進行針對性護理。對于嘔吐的患者，醫護人員可以幫助患者家屬清除污物，給予患者薄荷糖等，幫助患者清新口氣，祛除口中異味；對于脫發的患者，醫護人員首先應當告訴患者普及脫發癥狀是暫時的信息，其次可以為患者佩戴假發或者帽子，使患者提高自信心；對于出現骨髓抑制癥狀的患者，要注意預防感染。

1.2.5　生活以及娛樂護理 由于肺癌患者的大部分時間都在醫院度過，而醫院的環境相對單一，生活也比較單調，患者時常能夠看到病友病危或者離去，聯想到自己，難免出現難受的感覺。因此，醫護人員可以與患者家屬進行協調，由患者的親友等共同配合，營造一個正常的環境，讓患者忘卻自己在醫院。并且，醫護人員可以積極展開娛樂活動，組織興趣小組，讓患者參加，幫助患者轉移心理陰影，減少患者孤獨感，喚起患者的生活信心，最大程度的減少患者的痛苦。

1.3　評價標準

對患者生存質量進行評定，采用世界衛生組織生存質量簡表，生存質量共有4個領域，分別為生理領域、心理領域、社會關系、環境領域，四領域每一個領域標準為0～100分，得分高表示生活質量良好。

1.4　統計學方法

進行患者資料的研究時采用的統計學軟件為SPSS18.0，使用t檢驗計量資料，選擇χ 2檢驗組間對比。

2　結果

對照組護理前：生理領域（38.45±4.19）、心理領域（42.14±22.16）、社會關系（54.65±3.63）、環境領域（36.84±5.33）；護理后：生理領域（41.30±1.37）、心理領域（45.74±1.39）、社會關系（55.82±1.65）、環境領域（40.71±1.92）。

實驗組護理前：生理領域（38.38±3.34）、心理領域（41.92±2.38）、社會關系（54.17±4.82）、環境領域（37.83±3.21）；護理后：生理領域（45.55±1.56）、心理領域（47.91±1.22）、社會關系（59.82±1.65）、環境領域（43.64±1.87）。

3　討論

目前，隨著醫學模式的不斷轉變，醫學的目的不僅僅只是幫助患者延長生命，與此同時，醫護人員應當幫助患者提高生活質量，幫助患者能夠在住院期間更加愉快的生活，而本次護理同樣也是根據患者在進行放化療期間可能出現的不良反應和不良情緒，有針對性的對其進行護理 [2-3]。通過本次研究數據發現，發現個性化護理能夠提高患者的生活質量，改善患者的腸胃反應以及嘔吐現象，幫助患者建立信心，調整患者的不良情緒，不僅受患者本人的歡迎，其護理效果也得到患者家屬的認可，因此，對于癌癥患者而言，精心的照料和關懷，實施個性化護理，為患者解決各種問題，不但能夠幫助患者減輕身體上的痛苦，并且還可以幫助患者減輕心理上的痛苦，能夠最大程度的幫助患者提高生活質量，改善護患之間的關系。