音樂治療對精神分裂癥患者的效果觀察

【摘要】目的 研究分析音樂治療精神分裂癥患者的臨床效果。方法 根據我院接收的90例精神分裂癥患者來進行分組研究，對照組和干預組均有45例患者，對照組患者接受的是抗精神藥物治療，干預組接受的是抗精神病藥物和音樂治療，對兩組患者均進行半年的治療，然后對比兩組患者的PANSS、SDS、SAS三項評分結果。結果 治療后，干預組患者的敵對性、情感交流障礙、社會退縮、意志障礙等評分相比之前有較大的降低，對照組患者無明顯降低表現。結論 音樂治療可以對精神分裂癥患者提供比較好的治療效果，讓患者的情緒更加穩定。

【文獻標識碼】B

【文章編號】1674-9308（2015）05-0077-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.05.064

作者單位：150027 黑龍江省哈爾濱市普寧醫院

Observation of the Effect of Music Therapy in Schizophrenia and Effect on Spirit

DI Yanping, Heilongjiang province Harbin city Puning hospital,Harbin 150027, China

[Abstract] Objective To study the clinical effect of music analysis in the treatment of schizophrenia. Methods According to our hospital received 90 cases of schizophrenia patients for group study, 45 cases of control group and the intervention group were patients, patients in the control group received the antipsychotic drug treatment, intervention group received the antipsychotic drugs and music therapy, the patients in the two group were treated for half a year, and then contrast two groups of patients with PANSS, SDS, SAS three score. Results After treatment, scores of hostility, emotional communication disorder intervention group patients, social withdrawal, will disorder compared to before the larger lower, patients in the control group did not significantly reduce the performance. Conclusion Music therapy can provide a better therapeutic effect on the patients with schizophrenia, let the mood of patients with more stable.

[Key words] Mental health, Music therapy, Schizophrenia, Rehabilitation

精神分裂癥患者的病因還不是非常清楚，患者的病程比較長，復發率非常高，而且容易致殘。雖然使用抗精神病藥物的研究越來越多，新藥不斷出現，可是對于患者的全面康復來說仍然具有局限性。在生物、心理、社會三位一體的醫學模式出現后，音樂治療應用于精神分裂癥的治療獲得了關注，該治療的相關報道也是比較多的，根據報道稱，音樂治療對于患者的精神分裂癥改善具有積極的作用 [1-2]。此次根據我院的音樂治療精神分裂癥效果來進行探討分析，取得了不錯的效果，現進行以下報道。

1　資料與方法

1.1　一般資料

2013年～2014年我院共有90例精神分裂癥患者接受研究，將這些患者進行分組，對照組和干預組均有45例患者，其中干預組有23例男性患者，22例女性患者；對照組有22例男性患者，23例女性患者，兩組患者的一般性資料不存在顯著統計學差異性，能夠進行比較。

1.2　入組及排除標準

患者經DSM-Ⅳ精神分裂癥診斷，確診為精神分裂，患者年齡介于16～50歲之間，病情穩定，在法定監護人同意并簽字后參與研究。排除標準：存在其他疾病，精神發育障礙，認知能力缺乏。

1.3　方法

對照組患者接受抗精神病藥物治療，干預組在對照組基礎上增加音樂治療，選擇旋律優美類音樂結合患者的喜好來進行播放，兩組患者均持續進行半年的治療，每天進行一次，一周3～5次。

1.4　評分標準

PANSS評分標準：PANSS每一癥狀條目均從無癥狀到極嚴重，按1～7級評分。總分越高，病情越嚴重。憤怒、延遲滿足困難和情感不穩3個癥狀條目的評分不計入總分。抑郁自評量表（SDS）評分標準：正向計分題A、B、C、D按1、2、3、4計分，反向計分題按4、3、2、1計分，評定時間為過去1周。將20個項目各個得分相加，即總粗分。標準分等于總粗分乘以1.25后的整數部分，分值越小越好。標準正常上限為53分，分值越高越抑郁。焦慮自評量表（SAS）評分標準：正向計分題A、B、C、D按1、2、3、4計分，反向計分題按4、3、2、1計分，評定時間為過去1周。將20個項目各個得分相加，即總粗分。標準分等于總粗分乘以1.25后的整數部分，分值越小越好。標準正常上限為50分，分值越高越焦慮。

2　結果

治療后，干預組患者的敵對性、情感交流障礙、社會退縮、意志障礙等評分相比之前有較大的降低，對照組患者無明顯降低表現。

3　討論

此次研究中干預組患者的敵對性、社會退縮、意志障礙等評分低于對照組，該結果表明患者的注意力被音樂所吸引，通過觀看演出，患者的情感交流能力得到了提升，患者敵對性減弱，鼓勵患者參與到社會活動中，有助于患者的意志行為形成。一些研究表明患者接受音樂治療后，其PANSS評分會降低 [3]，該結果和此次的研究結果相同。研究中患者的SDS以及SAS評分標準比較低，患者的精神分裂癥情況受到多方面因素的影響，像是家庭、社會、自身等等，使用音樂來進行治療，能夠對患者的大腦邊緣葉、網狀結構、自主神經系統等等起到平衡效果，患者的下丘腦能夠釋放多巴胺，使其感受到愉悅。音樂對于精神分裂癥患者的抑郁、焦慮、緊張等情緒具有緩解的效果。

總而言之，此次采取的音樂療法能夠對精神分裂癥患者起到比較好的治療效果，患者的病情穩定，社會功能得到了強化，而且該操作方式簡單，患者接受容易，所以臨床應用比較方便快捷，效果也比較好，是非常好的一種輔助治療方法。