損傷控制骨科在骨科損傷患者中的應(yīng)用

【摘要】目的 研究分析骨科損傷患者使用損傷控制的臨床效果。方法2011～2012年我院共接收了70例骨科損害患者，根據(jù)患者的治療不同來進(jìn)行分組，研究組使用損傷骨科控制技術(shù)治療，對(duì)照組使用一次性手術(shù)常規(guī)治療，對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行比較分析。結(jié)果 研究組和對(duì)照組兩組患者的臨床住院時(shí)間、死亡率、ISS評(píng)分等相比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性，研究組均要優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 骨科損傷患者接受損傷控制治療具有比較好的效果，特別是損傷嚴(yán)重，出血量大的患者，其手術(shù)的耐受性有較大的提升，降低了患者的死亡率，控制住了并發(fā)癥幾率，臨床中患者生存率提升，是非常優(yōu)秀的治療方法。

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1674-9308（2015）05-0057-01

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.05.046

作者單位： 124000 遼寧省盤錦市傳染病醫(yī)院

Damage Control in the Department of Orthopedics Department of Orthopedics Injury Patients

FAN Yesong, Liaoning province Panjin city hospital for infectious diseases, Panjin 124000, China

[Abstract] Objective To study the clinical effect of damage control analysis in patients with Department of orthopedics injury. Methods A total of 70 cases of department of orthopedics patients were received according to damage from 2011 to 2012 in our hospital, the treatment of patients with different grouping, the study group using damage control technique in the treatment of department of orthopedics, the use of disposable operation control group conventional treatment, carries on the comparative analysis of two groups of patients treatment effect.Results The study group and the control group of two groups of patients with clinical and there are significant differences compared with the time of hospitalization, mortality, ISS score, study group is better than control group (P＜0.05). Conclusion Damage control therapy has better effect in patients undergoing department of orthopedics injury,especially serious injury, the volume of bleeding of the patients, the operation tolerance have bigger promotion, reduce the mortality of patients, control the probability of clinical complications, survival rate of patients with ascending, treatment is very good.

[Key words] Damage control department of orthopedics, Department of orthopedics, Injury

機(jī)械化損傷會(huì)讓患者出現(xiàn)骨折的情況，該情況在現(xiàn)代社會(huì)發(fā)生率比較高，這和社會(huì)的機(jī)械化程度比較高有關(guān)系，患者因?yàn)楦黝愒蚨霈F(xiàn)了骨折損傷，臨床該類患者比較多 [1]。對(duì)骨科損傷患者使用損傷控制來進(jìn)行治療，能夠降低患者的骨折死亡率和致殘率，患者臨床治療效果比較優(yōu)秀，此次我院根據(jù)70例骨科損傷患者來進(jìn)行了研究分析，對(duì)患者使用損傷控制的效果進(jìn)行了探討分析，現(xiàn)進(jìn)行以下報(bào)道。

1　資料與方法

1.1　一般資料

根據(jù)2011～2012年我院的70例患者來進(jìn)行研究分析，共有男性患者37例，女性患者33例，最小患者22歲，最大患者53歲。

1.2　方法

1.2.1　分組方法 全部患者進(jìn)行了研究組和對(duì)照組的隨機(jī)分組，均有35例患者；研究組的患者共有男性18例，女性17例，最小患者23歲，最大患者51歲，臨床中患者治療前的ISS評(píng)分是24～40分之間，這些患者使用的是損傷控制骨科技術(shù)治療；對(duì)照組共有男性患者19例，女性患者16例，最小患者22歲，最大患者53歲，ISS評(píng)分23～41分之間，兩組患者的一般性資料以及受損情況原因、ISS評(píng)分等不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性，可以進(jìn)行比較分析。

1.2.2　治療方法 研究組患者使用損傷骨科控制治療，主要的內(nèi)容如下。第一階段：對(duì)患者進(jìn)行骨折早期固定，控制出血情況，避免病情的惡化。第二階段：使用ICU復(fù)蘇處理，保持患者的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，對(duì)患者的臨床病情和表現(xiàn)進(jìn)行記錄，預(yù)防并發(fā)癥。第三階段：患者體征穩(wěn)定后，針對(duì)患者的情況來選擇手術(shù)治療方式 [2]。

對(duì)照組患者采用一次性手術(shù)的常規(guī)治療，患者入院后進(jìn)行全面的檢查，并采取相應(yīng)的輔助治療，并進(jìn)行靜脈補(bǔ)液、腹穿以及輸血等治療。若有必要可輔以呼吸機(jī)、閉式胸腔引流等，再對(duì)其施以手術(shù)治療。

2　結(jié)果

研究組和對(duì)照組患者住院的天數(shù)、死亡率、傷口愈合的時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生的時(shí)間以及ISS評(píng)分等指標(biāo)的比較中，研究組上述指標(biāo)明顯高于對(duì)照組，比較有差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

骨折損傷患者因?yàn)闄C(jī)體循環(huán)和呼吸系統(tǒng)的受損程度不同，臨床病情也有差異，患者因循環(huán)系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)受損，導(dǎo)致了其抵抗力減弱，易于受到感染，引起并發(fā)癥。損傷控制骨科需要進(jìn)行階段性的治療，在臨床治療中效果比較好，具有較大的應(yīng)用價(jià)值。

損傷控制骨科技術(shù)對(duì)于骨科患者而言具有非常好的治療效果，患者的病情嚴(yán)重時(shí)，效果更加突出，使用時(shí)需要按照治療原則來進(jìn)行，掌握好治療時(shí)機(jī)，降低患者的并發(fā)癥幾率，提升治療安全性。

此次我院就70例骨科損傷患者進(jìn)行了研究，結(jié)果表明損傷控制組的患者，其各項(xiàng)指標(biāo)均比較優(yōu)秀，說明該治療方式比普通一次性手術(shù)要優(yōu)秀。總而言之，臨床中骨科嚴(yán)重?fù)p傷患者接受損傷控制骨科技術(shù)治療效果突出，能夠提升治療安全性，可以在臨床中進(jìn)行推廣使用。