探討兒科呼吸系統反復感染的臨床治療方法

【摘要】目的 研究分析兒科呼吸系統反復感染的治療方式。方法 根據我院98例呼吸系統反復感染患兒進行探討分析，將這些患兒進行了分組，對照組采取吸氧、鎮靜、抗感染等常規治療，治療組增加使用匹多莫德治療，對兩組患兒的臨床治療效果進行比較。結果 治療組患兒的咳嗽、喘息等癥狀改善較對照組優秀，表明匹多莫德對兒科呼吸系統反復感染的治療效果比較好。結論 免疫藥物和抗感染藥物聯合使用能夠有效的治療兒科呼吸系統反復感染疾病，臨床中應用價值比較高。

【文獻標識碼】B

【文章編號】1674-9308（2015）05-0040-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.05.032

作者單位： 150036 哈爾濱市香坊區婦幼保健所

The Clinical Treatment Methods of Pediatric Respiratory Repeated Infection

呼吸系統反復感染是在短期內，上呼吸道和下呼吸道都出現了多次復發感染的一種綜合征 [1]。因為小兒患者年齡小，免疫能力差，出現呼吸系統反復感染（RRI）的幾率比較高，臨床中比較常見，對患兒的健康帶來了較大的影響，且導致患兒復發的各項因素中，病毒的誘因比例占據了90% [2]。小兒呼吸道感染在臨床中使用抗生素治療比較普遍，而抗生素的使用范圍不斷擴大后，其抗藥性也越來越嚴重，因此，在治療該疾病時容易反復，效果不佳。目前研究顯示，免疫功能低下是其病因，可以進行免疫功能調節來進行治療，此次我院就調節免疫功能在治療兒科呼吸系統反復感染的應用進行了研究，現進行以下報道。

1　資料與方法

1.1　一般資料

2011～2014年我院共接收了98例呼吸系統反復感染的患兒，他們均無心腎肺等疾病存在，共有男性患兒60例，女性患兒38例，最小患兒1歲，最大患兒5歲，患兒臨床中癥狀表現為咳嗽、氣喘、肺部濕羅音。對其進行了胸部X線檢查，患者存在肺氣腫以及支氣管炎癥，我們根據患者使用的治療方式不同分成了對照組和治療組，兩組患兒的一般性資料不存在統計學差異性，能夠進行比較分析。

1.2　方法

98例呼吸系統反復感染患兒均實施常規治療。青霉素20萬U/Kg/d，頭孢噻肟鈉100 mg/Kg/d，分別溶于5%葡萄糖注射液250 ml 靜脈滴注，1次/d。治療組49例在常規治療的同時給予匹多莫德治療，即選擇匹多莫德（北京朗依制藥有限公司）0.4 g，溫水送服，2次/d。兩組均治療1個月。

1.3　統計學分析

采用SPSS 15.0統計軟件處理數據，數據分別應用秩和檢驗與t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結果

2.1　兩組療效比較

治療后治療組總有效率，對照組總有效率，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2　咳嗽停止與干濕啰音停止時間比較

經過觀察后，治療組的咳嗽停止時間為（2.43±0.12）min；干濕啰音停止時間（2.81±0.46）min；對照組的咳嗽停止時間為（3.51±2.22）min；干濕啰音停止時間（4.76±1.35）min；治療組明顯短于對照組（P＜0.05）。

2.3　兩組平均住院時間比較

經過觀察治療組的平均住院時間為（7.1±2.9）顯著優于對照組（11.5±3.9）。

3　討論

兒科呼吸系統反復感染在臨床中比較多見，患兒的發病主要是因為其免疫能力差所致。患兒的免疫力低下、體質差會比較容易受到病毒的感染，引起該疾病的發病 [3]。呼吸系統反復感染患兒每個季節均能夠發病，以秋季發病率最高，病毒和細菌的雙重影響導致了發病率居高不下，其內因則是體質特異性、呼吸道特異性、肺功能特異性等引起的，患者存在遺傳性支氣管哮喘等癥狀也是比較常見的。有研究人員表示，上呼吸道表面的保護是因纖毛功能等先天性非特異性防御機制以及特異性免疫力的作用，患兒的呼吸系統反復感染則是這方面的缺陷比較嚴重。呼吸系統反復感染臨床中主要是以哮喘為表現，患者氣道反應明顯，胸片也能夠看見該類特征。

呼吸系統反復感染的患者臨床治療以抗生素為主，抗生素的濫用情況目前也是比較嚴重的，因此呼吸系統感染的菌群容易出現耐藥性，導致治療效果不佳。匹多莫德是人工合成免疫刺激劑，對患者的中性粒細胞殺菌效果好；對患者的免疫功能提升也具有較大的幫助，能夠起到比較好的抗感染作用，聯合抗生素治療，對感染情況的改善比較突出。此次研究中，使用匹多莫德的患者，其治療有效率比較高，患兒的臨床癥狀改善也比較優秀，住院時間短，恢復速度快。因此匹多莫德在治療患兒的呼吸系統反復感染上具有非常好的效果，應用價值比較高。