婦科患者術前心理護理干預的重要性分析

【摘要】 目的 探究對婦科患者實施心理護理干預的臨床效果。方法 選取在我院接受治療的120例婦科患者，隨機分為觀察組和對照組，對照組實施常規護理，觀察組在常規護理的基礎上加入心理護理干預，比較兩組的焦慮評分、心率和血壓情況。結果 觀察組的焦慮發生率和血壓計心率低于對照組，具有統計學意義（P＜0.05）。討論 治療前對患者實施心理護理干預可以穩定婦科患者的情緒，減輕婦科患者心理壓力。

doi:10.3969/j.issn.1674-9308.2015.02.081

作者單位：010050　呼和浩特，內蒙古醫科大學附屬醫院婦產科

Analysis of the Importance of Gynecological Patients’ Preoperative Psychological Nursing Intervention

LIU Xiaoyan　(Department of obstetrics and Gynecology, Affiliated Hospital of Inner Mongolia Medical University, Hohhot　010050 , China)

[Abstract] Objective To explore the clinical effect of the implementation of psychological nursing intervention for women patients. Methods In our hospital, 120 cases of treated women were randomly divided into an observation group and a control group, the control group received routine care, while the observation group received psychological nursing intervention besides routine care. Then the anxiety scores, heart rate and blood pressure of two groups were compared. Results The incidence of anxiety and heart rate calculated by blood pressure monitors was significantly lower than the control group(P<0.05). Conclusion The psychological nursing intervention for women patients before treatment might help sooth their mind and reduce their stress during treatments.

[Key words]　Women patients, Psychological nursing intervention

隨著經濟的不斷發展和社會的不斷進步，人們的健康意識越來欲強，而臨床護理模式也在不停地轉變，護理工作已經從傳統的“以疾病為中心”的理念向“以病人為中心，以人為本”理念轉化，人們愈來愈重視對患者實施人性化護理，婦女手術患者的病情、生活方式、對疾病的了解、職業也各有不同，尤其是當患者得到需要進行手術的消息時，都會有不同程度的心理問題和心理變化，而如果不及時地糾正患者的心理問題，則治療效果將會大打折扣 [1]。我院對120例婦女患者實施術前心理護理干預，以減輕患者的焦慮情緒，取得了滿意的療效，具體報道如下。

1　資料與方法

1.1　一般資料

選取2011年1月～2012年12月期間在我院進行手術治療的120例婦女患者，年齡最小20歲，最大65歲，平均年齡（38.2±5.3）歲；文化構成：初中42例，高中30例，大學48例；子宮手術64例，輸卵管手術56例，120例患者均為初次手術，隨機將120例患者分為觀察組和對照組兩組，所有患者的年齡、婚姻狀況、經濟條件、文化構成、病情和麻醉方法等一般資料差異較小無統計學意義（P ＞0.05），具有可比性。

1.2　一般方法

1.2.1　焦慮程度評估　使用焦慮自評量表（SAS），在患者入院時及手術前一天進行評估，標準分的分界值為50分，輕度焦慮：50～59分；中度焦慮：60～69分；中度焦慮：70分以上。在患者手術前1h，護理人員要測量患者的心率和血壓情況 [2]。

1.2.2　心理護理干預　給予對照組常規的護理服務，觀察組則在常規護理的基礎上加入術前心理干預，主要護理內容為：⑴ 在術前由經驗豐富的護士向患者及家屬介紹專家是如何研究其病情并確定最佳手術方案，認真傾聽患者的需求和意見，使患者感受到醫師的責任心，減輕患者的恐懼心理；⑵ 細心地向患者家屬解釋病情的進程，取得家屬的信任，使家屬愿意積極地配合護理人員的工作 [3]；⑶ 多向患者提起此類疾病手術成功治愈出院的成功案例，幫助患者樹立戰勝疾病的信心；⑷ 有針對性地對不同患者采取認知療法、肌肉放松和心理暗示等醫學心理學方法，較輕患者的焦慮情緒 [4]。

1.2.3　統計學方法　應用SPSS20.0統計學軟件處理相關數據，P ＜0.05表示差異具有統計學意義。

2　結果

2.1　比較觀察組和對照組干預前后的SAS評分觀察組干預前的SAS評分為（58.38±9.24），干預后SAS評分為（50.14±8.62）；對照組干預前的SAS評分為（57.14±8.24），干預后SAS評分為（56.14±11.62）。兩組干預前差異不明顯無統計學意義（P＞0.05），干預后觀察組的SAS評分顯著低于對照組，差異明顯具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2　比較觀察組和對照組術前1h的心率和血壓測量結果

經過心理護理干預后的觀察組患者的心率為（68.3±3.2）/ min，收縮壓為（120.5±7.6）/mm Hg，舒張壓為（76.3±11.6）/ mm Hg，明顯低于實施常規護理的對照組患者的血壓計心率。

3　討論

手術通常會給患者帶來一定的精神壓力，使腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加，造成患者血壓升高、心率過快、手腳冰涼和意識喪失等，使患者對手術器械和環境過于敏感，從而產生心理障礙，影響手術的進行，高度的心里緊張會加重患者的病情，且術前焦慮程度深深地影響著手術恢復時間，輕度焦慮者，恢復效果較好；嚴重焦慮者，預后不佳。分析本次研究結果發現，在術前給予患者心理護理干預，可以有效地減輕患者的恐懼、焦慮情緒，使患者保持樂觀的積極情緒，幫助患者順利度過圍手術期，改善患者預后。