探討創(chuàng)新管理理念下醫(yī)院管理的方法與實踐

【摘要】 目的 分析創(chuàng)新管理理念下醫(yī)院管理的方法與實踐工作。方法對創(chuàng)新管理理念組和常規(guī)管理組進(jìn)行回顧性分析，比較兩組的醫(yī)療服務(wù)效果。結(jié)果　創(chuàng)新管理理念組在醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)技水平、服務(wù)水平、就醫(yī)環(huán)境、醫(yī)風(fēng)醫(yī)德的總體評分以及醫(yī)護(hù)人員滿意度上均優(yōu)于常規(guī)管理組。結(jié)論　切合醫(yī)院實際創(chuàng)新的內(nèi)部管理理念，能夠提升醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，提高醫(yī)院的競爭力。

doi: 10.3969/j.issn.1674-9308.2015.02.014

作者單位：456550　河南省林州市婦幼保健院

To Explore Method and Practice of Hospital Management in the Concept of Innovation Management

GUO Lixin (Maternity and children's health care centers, Linzhou 456550,China)

[Abstract] Objective To analysis method and practice of hospital management under the concept of innovation management. Methods The innovation management group and routine management were retrospectively analyzed, compared two groups of effect of medical services. Results In the aspects of medical quality level, service level, medical environment, the overall rating of patient-centered medical ethics and medical staff satisfaction, innovation management group was superior to conventional management group. Conclusion Based on hospital actual innovation management idea, the quality of service of the hospital, and the competitiveness of the hospital could be improved.

[Key words]　The innovation management idea, Hospital management, Methods, Practice research

醫(yī)院管理質(zhì)量的好壞直接影響到醫(yī)院服務(wù)功能的實現(xiàn)。社會迅速發(fā)展的背景下，社會大眾對醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)技水平等都有了新的認(rèn)識和新的要求 [1]。對舊的醫(yī)院管理模式進(jìn)行改革，是提升患者滿意度，提高服務(wù)質(zhì)量，滿足社會需求與個人需求的必要途徑，實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部管理質(zhì)的飛躍。

1　資料與方法

1.1　一般資料

回顧性分析我院近兩年的醫(yī)院管理方法及實踐。對兩年內(nèi)收治的400例患者以及150名醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行隨機(jī)調(diào)查，比較新的管理理念引入前后的醫(yī)療服務(wù)效果。

1.2　方法

將未引入創(chuàng)新管理理念前的醫(yī)療服務(wù)效果納入常規(guī)管理組，引入創(chuàng)新管理理念后的醫(yī)療服務(wù)效果納入創(chuàng)新管理理念組。

1.3　療效評定標(biāo)準(zhǔn)

自制調(diào)查問卷，其中問卷內(nèi)容包含：醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)技水平、服務(wù)水平、就醫(yī)環(huán)境、醫(yī)風(fēng)醫(yī)德等五個大的方面。并在其中設(shè)置“就診環(huán)境、醫(yī)生態(tài)度”等小項。設(shè)調(diào)查問卷的滿分為100分，每個方面的問題為20分。整合調(diào)查問卷的分?jǐn)?shù)，將療效評定標(biāo)準(zhǔn)按照分?jǐn)?shù)劃分為三個等次，其中分?jǐn)?shù)>85的為滿意，分為在60～85的為一般，60分以下的為不滿意。

1.4　統(tǒng)計學(xué)方法

采用spss17.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。計數(shù)資料進(jìn)行χ 2檢驗，計量資料進(jìn)行t檢驗,統(tǒng)計學(xué)有意義以P＜0.05表示。

2　結(jié)果

2.1　兩組管理方法與實踐比較

分別由400例患者對兩種管理方法進(jìn)行評分，其中創(chuàng)新理念管理組中，患者的評分分別為：醫(yī)療質(zhì)量（18.45 ± 3.45）、醫(yī)技水平（17.81±3.77）、服務(wù)水平（18.11±3.45）、就醫(yī)環(huán)境（18.33±3.27）、醫(yī)風(fēng)醫(yī)德（18.35±3.26），總評分為（90.96±17.85）；常規(guī)管理組內(nèi)患者的評分分別為：醫(yī)療質(zhì)量（18.45 ± 3.45）、醫(yī)技水平（16.85±3.77）、服務(wù)水平（17.27±3.45）、就醫(yī)環(huán)境（17.02±3.77）、醫(yī)風(fēng)醫(yī)德（16.13±4.26），總評分為（84.25±18.25）。對兩組患者進(jìn)行組間比較，發(fā)現(xiàn)研究組在醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)技水平、服務(wù)水平、就醫(yī)環(huán)境、醫(yī)風(fēng)醫(yī)德五個方向的評分均大于或等于對照組,組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P ＜0.05）。

2.2　兩組醫(yī)護(hù)人員的滿意度

分別對150例醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行管理滿意度調(diào)查，其中創(chuàng)新管理理念組中滿意的例數(shù)為138例（92％），滿意度一般的人有8例（5.3％），不滿意的例數(shù)為4(2.7％)，研究組的總體滿意度為146例（97.3％）。常規(guī)管理組中滿意的例數(shù)為120例（80％），滿意度一般的人有16例（10.7％），不滿意的例數(shù)為14(9.3％)，對照組的總體滿意度為136例（90.7％）。與對照組的總體滿意度90.7％相比，研究組的總體滿意度97.3％明顯高于對照組，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（χ 2=3.89，P＜0.05）。

3　討論

研究結(jié)果表明，創(chuàng)新管理理念的引入，在醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)技水平、服務(wù)水平、就醫(yī)環(huán)境、醫(yī)風(fēng)醫(yī)德的總體評分以及醫(yī)護(hù)人員滿意度上均有了提高。因此，醫(yī)院如何革新舊的管理模式具體對策如下。

3.1　深化改革，提升醫(yī)院內(nèi)部的組織管理能力

提升醫(yī)院內(nèi)部組織管理能力，是實現(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)。因此，這就要求醫(yī)院要深化內(nèi)部改革，建立一些行之有效的醫(yī)院管理機(jī)制，并將監(jiān)管機(jī)制與考評機(jī)制相結(jié)合，將醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展貫穿醫(yī)院的整個服務(wù)過程。從而提高醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療質(zhì)量，提升患者滿意度 [2]。

3.2　創(chuàng)新管理方法，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

創(chuàng)新管理方法，改變原來管理方式中的“籠統(tǒng)集中”。將醫(yī)院科室分門別類的進(jìn)行管理，設(shè)臨床管理、醫(yī)療技術(shù)服務(wù)管理、職能管理以及后勤管理四個大的方面進(jìn)行管理 [3]。從而落實醫(yī)藥分開工作的管理方法，進(jìn)而規(guī)范醫(yī)療行為。此外，要加強(qiáng)醫(yī)生的用藥管理，將藥物管理與醫(yī)護(hù)人員的績效考核直接掛鉤，嚴(yán)格規(guī)定處方的填寫。主管院長也要積極參與到管理中來，履行其職責(zé)，利用信息化的手段實現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員與藥劑人員的相互督促，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。