糖尿病周圍神經病變的康復治療效果觀察

【摘要】目的　觀察糖尿病周圍神經病變的康復治療效果。方法 選擇2013年7月～2014年7月于我院就診的糖尿病周圍神經病變患者100例，將患者隨機分為治療組與對照組各50例，分別進行康復治療＋常規治療和常規治療，比較兩組患者治療效果。結果 與對照組患者相比，治療組患者治療有效率明顯提高（P＜0.05）；兩組患者均無明顯不良反應。結論 康復治療能夠有效提高糖尿病周圍神經病變患者的生存質量，改善患者神經功能。

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.03.227

作者單位： 116015 遼寧省大連市大連港醫院內分泌科

Effect of Rehabilitation Therapy for Diabetic Peripheral Neuropat

YU Guixian, Dalian port hospital,Dalian 116015, China

[Abstract] Objective　To observe the effect of rehabilitation treatment of diabetic peripheral neuropathy. Methods 100 diabetes patients with peripheral neuropathy in our hospital from July 2013 to July 2014 were randomly divided into treatment group and control group, 50 cases were treated with rehabilitation therapy plus routine therapy and conventional treatment, compared therapeutic effect in two groups. Results Compared with the control group patients, the treatment group patients efficiently improved obviously (P<0.05), Two groups of patients had no significant adverse reactions. Conclusion The rehabilitation treatment can effectively improve the quality of life of diabetic peripheral neuropathy patients, improve the function of patients with nerve .

[Key words] Diabetic peripheral neuropathy, Rehabilitation treatment, Clinical curative effect, Improve patients with nerve function

糖尿病周圍神經病變是一種臨床上常見的糖尿病的并發癥，患者常易出現軀體運動和感覺的功能障礙等臨床癥狀，嚴重影響患者的工作與生活 [1]。本研究對糖尿病周圍神經病變患者進行康復治療，取得了較好的治療效果，現將研究成果總結如下。

1　資料與方法

1.1　一般資料

選擇2013年7月～2014年7月于我院就診的糖尿病周圍神經病變患者100例，隨機將患者分為治療組和對照組，其中治療組50例，男性29例，女性21例；年齡49～76歲，平均年齡（58.4±5.9）歲；對照組50例，男性28例，女性22例；年齡48～77歲，平均年齡（58.7±6.3）歲。兩組患者在年齡、性別等方面均無明顯差異，具有可比性。

1.2　治療方法

對照組患者進行常規治療；治療組患者在常規治療基礎上進行康復治療：（1）高壓氧療法：對患者進行高壓氧療，選擇200～250 kPa的高壓氧，每天治療一次，每次一小時。根據患者病情連續治療20天～1個月。（2）低頻脈沖：使用低頻脈沖儀對患者進行治療，每次進行20分鐘左右，每日1或2次。（3）功能鍛煉：幫助患者制定合理的運動鍛煉方案，令患者進行強度適宜的運動，主要包括太極、體操、快走、上下樓梯、游泳、騎單車等。在患者初次運動后進行血糖監測觀察其運動強度是否合理，如不合理則及時進行調整。

1.3　觀察指標

觀察患者治療前后臨床癥狀的改善情況，對患者進行感覺和運動神經傳導速度的測定，對患者治療效果進行評價；觀察兩組患者治療過程中出現的不良反應，并進行組間比較與分析。

1.4　療效判定

患者經治療后臨床癥狀基本消失，其感覺和運動神經傳導速度均恢復正常或有明顯改善，此為顯效；患者治療后臨床癥狀有所改善，其感覺和運動神經傳導速度有所好轉，此為好轉；患者治療后臨床癥狀和神經傳導功能均未有改善，此為無效。患者治療總有效率＝治療顯效率＋治療好轉率。

1.5　統計學處理

使用SPSS 17.0進行數據的統計與分析，P＜0.05，結果差異具有統計學意義。

2　結果

2.1　兩組患者治療效果比較

治療組患者治療有效率為96％（48/50），對照組患者治療有效率為80％（40/50），兩組患者在治療有效率方面存在顯著差異，P＜0.05，差異具有統計學意義。

2.2　兩組患者不良反應發生情況比較

兩組患者均未出現明顯嚴重的不良反應。

3　討論

糖尿病周圍神經病變患者初期常表現為肢體感覺功能的障礙，若并發感染可導致患者出現急性或慢性脊髓炎，若疾病進展至后期可導致其運動功能喪失，對患者的生命健康造成嚴重威脅 [2]。因此，對糖尿病周圍神經病變患者進行早期有效的治療，對提高其生活質量具有重要意義。高壓氧療法是一種能夠有效改善糖尿病周圍神經病變患者組織及血液循環中的氧含量，進而改善患者周圍神經組織氧供應量，改善其微循環狀態，同時減輕患者體內的代謝性酸中毒的情況，促進患者神經功能結構的恢復。低頻脈沖治療法是一種臨床上常見的促進神經再生的治療方法，它能夠通過對患者神經肌肉的刺激，提高其興奮性及生物電活性促進患者周圍神經系統的修復再生。運動鍛煉是一種可隨時隨地進行的一種經濟有效的康復治療方法，幫助患者形成良好的生活習慣，能夠有效降低患者的血糖，幫助患者提高其自身免疫力，改善患者心腦血管功能以及生理代謝功能 [3]。本研究對糖尿病周圍神經病變患者進行常規治療聯合高壓氧療、低頻脈沖、功能鍛煉等康復治療，研究結果表明進行常規治療聯合康復治療的患者與僅進行常規藥物治療的患者相比，其治療有效率明顯提升，且患者在治療過程中并未出現明顯嚴重的不良反應，因此我們認為，對糖尿病周圍神經病變患者進行常規治療聯合康復治療能夠有效提高患者的治療效果，改善患者周圍神經功能，安全性較好。